吳媛媛

（中國(guó)人民解放軍960醫(yī)院淄博院區(qū)，山東 淄博 255000）

在整個(gè)護(hù)理工作中，靜脈采血屬于十分常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)。在對(duì)患者進(jìn)行采血中，因個(gè)人情況不同，所表現(xiàn)出的不良反應(yīng)則不同。即疼痛、緊張、恐懼以及暈血暈針等[1]。為了能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生以及有效提高護(hù)理質(zhì)量，則需要醫(yī)院提高醫(yī)護(hù)人員在工作中的要求，熟練掌握有關(guān)靜脈采血的具體流程。而在本次研究中，主要圍繞我院128例靜脈采血者所實(shí)施的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月-2017年7月期間來(lái)我院門診采血患者（256例）作為本次研究主體。按照隨機(jī)分配原則，將所有采血者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有128例。其中，對(duì)照組有男性患者76例，女性患者52例，最小年齡為是14歲，最大為72歲，平均年齡為（46.4±3.5）歲；實(shí)驗(yàn)組中男性患者和女性患者分別為69例，59例，年齡在15-73歲，且平均年齡為（47.5±3.8）歲。通過(guò)對(duì)兩組采血者各方資料比較后，顯示差異不明顯，因而具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者使用常規(guī)采血操作方法。期間，護(hù)理人員在進(jìn)行采血前，必須要做好充足的準(zhǔn)備工作，也就是對(duì)采血者進(jìn)行教育，以及告知其需要注意的事項(xiàng)[3]。而對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，具體如下：

（1）采血前的宣教

在對(duì)采血者進(jìn)行采血前，首先需要對(duì)其進(jìn)行有關(guān)采血知識(shí)及自我保健等相關(guān)內(nèi)容的教育，針對(duì)采血期間可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要告知采血者[4]。這樣做，主要是為了消除患者對(duì)此情況的不正確認(rèn)識(shí)。此外，這在緩解患者心理緊張情緒起到一定的作用。

（2）環(huán)境護(hù)理

一個(gè)良好且舒適的醫(yī)療環(huán)境能夠?yàn)椴裳颊郀I(yíng)造出安全的氛圍。而作為護(hù)理人員，有必要注重對(duì)抽血環(huán)境的護(hù)理。特別是對(duì)抽血臺(tái)面的清潔和消毒工作。對(duì)此工作，護(hù)理人員要根據(jù)具體的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，以此能夠在最大程度上保證采血器具的質(zhì)量符合要求。

（3）不良反應(yīng)的護(hù)理

首先就是對(duì)暈針、暈血進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于這種癥狀的采血者，護(hù)理人員要能夠盡量消除患者心理上所出現(xiàn)的緊張感，同時(shí)在穿刺時(shí)候，要快速進(jìn)行且動(dòng)作要敏捷。其次，是對(duì)皮下淤血的護(hù)理。在此護(hù)理中，護(hù)理人員需要告知采血者在壓迫止血棉時(shí)，要注意按壓的時(shí)間以及需按壓其皮膚穿刺點(diǎn)與血管穿刺點(diǎn)。此外，還要讓采血者掌握按壓需要的力度，不能夠在中途就松開(kāi)以及移動(dòng)棉簽位置。最后，則是對(duì)疼痛的護(hù)理。一般來(lái)說(shuō)完，對(duì)患者采血，最好選擇比較方便穿刺且比較明顯的血管。當(dāng)對(duì)采血者穿刺后，需要讓采血者及時(shí)松拳，以此能夠減輕疼痛。在此過(guò)程中，護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的交流和溝通。這樣做，有利于采血者在交流中轉(zhuǎn)移其注意力。進(jìn)而減少疼痛感。

（4）心理護(hù)理

大多數(shù)人在靜脈采血過(guò)程中，難免會(huì)存在恐懼和緊張的心理，特別是對(duì)于第一次進(jìn)行采血的患者。為此，護(hù)理人員需要對(duì)這些采血者講解與之相關(guān)的內(nèi)容，對(duì)采血量也要告知采血者，所抽取的血量對(duì)其身體不會(huì)構(gòu)成影響。其次，護(hù)理人員還要給采血者講解采血中會(huì)帶有一定的微痛感。以此能夠讓采血者做好準(zhǔn)備。通過(guò)對(duì)采血者進(jìn)行心理護(hù)理，主要是為了讓患者保持放松的狀態(tài)，進(jìn)入在一定程度上減輕采血所帶來(lái)的疼痛感。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇SPSS21.0S軟件對(duì)本次研究中所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。其中，以（±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并行t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組采血者出現(xiàn)疼痛有10例，皮下淤血為7例，暈血、暈針有0例，且不良反應(yīng)率為13.28%；對(duì)照組采血者出現(xiàn)疼痛為16例，13例皮下淤血，以及3例暈血、暈針，不良反應(yīng)率為22.65%。由此得出，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

靜脈采血屬于一種常見(jiàn)的護(hù)理操作，一旦在操作中出現(xiàn)失誤，則會(huì)導(dǎo)致患者皮膚局部出現(xiàn)淤血、疼痛等不良反應(yīng)[5]。而這些不良反應(yīng)的出現(xiàn)，會(huì)給采血者在體檢或治療上產(chǎn)生較大的影響。作為醫(yī)護(hù)人員，要想能夠在最大程度上降低采血者不良反應(yīng)的發(fā)生，有必要按照具體流程，開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理措施。以此滿足護(hù)理工作要求，提高護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量[6]。

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組采血者出現(xiàn)疼痛有10例，皮下淤血為7例，暈血、暈針有0例，且不良反應(yīng)率為13.28%；對(duì)照組采血者出現(xiàn)疼痛為16例，13例皮下淤血，以及3例暈血、暈針，不良反應(yīng)率為22.65%。由此得出，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)靜脈采血者實(shí)施具體的護(hù)理干預(yù)措施，有效減少不良反應(yīng)現(xiàn)象的出現(xiàn)。因而值得我院大力推廣護(hù)理干預(yù)措施。