張 娟，周上蕊

（1.河南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)院，河南 南陽 473000；2.河南省南陽市中心醫(yī)院，河南 南陽 473000）

功能性消化不良綜合征是臨床上的常見消化道疾病，患者有餐后腹脹、滯氣等感覺，上腹部有灼燒感，不易餓等[1]。疾病病程周期長，反復(fù)性強(qiáng)，病發(fā)率高，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量[2]。因此，早期及時(shí)治療尤為重要。臨床治療的關(guān)鍵是緩解患者消化癥狀，同時(shí)，注重輔助實(shí)施科學(xué)、有效的護(hù)理措施，提升患者預(yù)后水平[3]。因此，如何提升護(hù)理措施的有效性，加強(qiáng)患者的護(hù)理干預(yù)，是護(hù)士必須重視的一個(gè)問題[4]。下面以2016年5月到2017年5月我院收治的功能性化不良綜合征患者共86例為例，對護(hù)理干預(yù)對功能性消化不良綜合征臨床療效的積極影響進(jìn)行探討?？偨Y(jié)報(bào)告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究選取2016年5月到2017年5月我院收治的功能性化不良綜合征患者共86例，隨機(jī)抽簽分為對照組和觀察組各43例。對照組中男20例，女23例，年齡18-62歲，平均年齡（35.68±2.45）歲；觀察組中男21例，女22例，年齡18-60歲，平均年齡（35.65±2.43）歲。患者一般資料比較無差異（P＞0.05），具有可比性?；颊呔鶡o意識障礙，能自行完成量表調(diào)查內(nèi)容，無哺乳期患者。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者病情，加強(qiáng)入院健康教育，疾病介紹等，給予出院指導(dǎo)及告知注意事項(xiàng)；觀察組實(shí)施積極護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）環(huán)境護(hù)理，患者入院之后，應(yīng)該注重給予患者營造一個(gè)良好、舒適的病房環(huán)境。護(hù)士要與患者交心，交朋友，與患者建立良好關(guān)系，讓患者迅速對自己有一個(gè)好的印象，從心里接受病房環(huán)境和護(hù)士；（2）心理護(hù)理，功能性消化不良患者表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適、灼熱等，患者在癥狀影響下，存在焦慮、抑郁、煩躁等心理，不利于癥狀改善。護(hù)士應(yīng)該注重加強(qiáng)患者這些心理情緒的評估，加強(qiáng)患者心理護(hù)理，護(hù)士積極參與到干預(yù)過程中，為患者建立一個(gè)良好的心理情緒宣泄情景。提供心理咨詢師和心理安撫室。在心理安撫室時(shí)，可以播放輕音樂，催眠療法等，讓患者表達(dá)心中的想法，讓內(nèi)心深處的情緒得以釋放。然后鼓勵(lì)患者、引導(dǎo)患者，幫助患者樹立自信心。護(hù)士還應(yīng)該在了解患者心中的憂慮和擔(dān)心之后，給予詳細(xì)的解答和講解，讓患者能對疾病有更加全面的認(rèn)識；（3）飲食護(hù)理，消化不良是一種消化系統(tǒng)季斌個(gè)，多因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)糾正患者的不良飲食習(xí)慣，用餐時(shí)，讓患者忌辛辣，忌暴飲暴食，少吃多餐等。盡量少食刺激性食物，進(jìn)餐心情要保持愉悅，對消化腺功能恢復(fù)有著積極影響；（4）運(yùn)動護(hù)理，消化不良患者由于心中的情緒，對自己的不良飲食及生活習(xí)慣很難自行進(jìn)行糾正，患者的自控能力不高。因此，護(hù)士應(yīng)該針對患者的特殊情況，引導(dǎo)患者積極參與訓(xùn)練，并為患者制定運(yùn)動計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

比較患者護(hù)理前后的消化道癥狀評分量表（GSRS），無癥狀0分，有輕微1分，中度2分，3分嚴(yán)重，總分0-30分，評分越低表示功能癥狀越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對于本次研究所記錄的資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行處理分析，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后患者消化功能癥狀改善結(jié)果比較

護(hù)理前，組間癥狀評分比較無差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察患者癥狀改善顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 患者護(hù)理前后SAS和SDS評分結(jié)果比較

護(hù)理前，患者的SAS和SDS評分比較無差異（P＞0.05）；護(hù)理后，患者評分均較護(hù)理前降低，觀察組顯著低于對照組（P＜0.05）。

功能性消化不良是常見的消化系統(tǒng)疾病，占消化道疾病中的20-40%。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，胃腸功能障礙，患者腹部不適感強(qiáng)烈，內(nèi)臟異常敏感，患者的食欲不振，腸胃蠕動功能減退 ?；颊吲R床上的主要癥狀包括：上腹按壓疼痛，腹痛、惡心等，疾病嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。為了改善患者預(yù)后，提高患者治療依從性，必須加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)患者疾病健康知識教育，在本次研究中，對觀察組患者實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)之后，患者的消化不良癥狀顯著較治療前改善，且效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組（P＜0.05）；此外，患者在經(jīng)過護(hù)理后，SAS和SDS評分顯著降低，觀察組較對照組更低（P＜0.05）。在護(hù)理中，護(hù)士還應(yīng)該注重給予患者出院指導(dǎo)，向患者強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，并電話隨訪患者飲食、運(yùn)動等計(jì)劃的執(zhí)行情況，隨時(shí)掌握現(xiàn)狀，及時(shí)給予指導(dǎo)和糾正，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

綜上，通過全方位的跟蹤護(hù)理計(jì)劃，最終功能性消化不良綜合征患者的癥狀改善，情緒得到排解，整體效果顯著，實(shí)踐表明，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于消化不良綜合征患者中，具有積極的推廣價(jià)值。