王鳳月
(北京市延慶區(qū)婦幼保健院,北京 102628)
子宮肌瘤又稱子宮纖維肌瘤,是臨床上一種較為常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤,多發(fā)于育齡期婦女?;颊咧饕R床表現(xiàn)有疼痛、貧血、白帶異常等,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)甚至不孕[1]。臨床上一般采取手術(shù)治療的方式,但手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷,對(duì)預(yù)后產(chǎn)生影響。所以,一般需結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)確保患者的康復(fù)。本研究對(duì)我院的100例子宮肌瘤患者進(jìn)行研究,采用護(hù)理干預(yù)取得了顯著的效果,現(xiàn)得到以下報(bào)告。
所選100例子宮肌瘤患者按照護(hù)理措施不同分為兩組。各50例。對(duì)照組:年齡28~54歲,平均(39.86±5.33)歲;病程0.8~5年;平均(2.37±1.54);子宮肌瘤直徑2.1~6.3 cm,平均(3.8±1.2)cm。觀察組:年齡30~56歲,平均(40.53±5.60)歲;病程0.9~6年;平均(2.43±1.25);子宮肌瘤直徑2.3~6.5 cm,平均(3.9±1.4)cm。組間患者的各項(xiàng)基本資料都無差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。
對(duì)照組:進(jìn)行常規(guī)護(hù)理即可。
觀察組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,實(shí)施護(hù)理干預(yù),內(nèi)容為:①健康教育:以宣講或觀看視頻的形式向患者講解子宮肌瘤的相關(guān)知識(shí),包括發(fā)病原因、治療手段、預(yù)后等,耐心解答患者及其家屬的疑惑,提高其認(rèn)知度。②心理護(hù)理:護(hù)理人員及時(shí)疏導(dǎo)患者所產(chǎn)生的緊張、焦躁、抑郁等負(fù)面情緒,幫助其建立康復(fù)的信心,減少應(yīng)激反應(yīng)。③術(shù)中護(hù)理[2]:指導(dǎo)患者找到合適的手術(shù)體位,密切監(jiān)視手術(shù)的情況,通過握手、眼神交流等方式給予患者鼓勵(lì),積極配合醫(yī)生的手術(shù),做好滅菌工作,確保整個(gè)手術(shù)處于無菌患者中,避免感染。③術(shù)后干預(yù)[3]:手術(shù)結(jié)束后幫助患者做好清潔工作,并送入病房。密切觀察患者陰道的流血情況,做好私處的衛(wèi)生清潔工作,避免造成感染。指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的飲食,多使用高蛋白、高纖維類食物,保障機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)供給;可通過播放舒緩的音樂或觀看娛樂視頻等方式,幫組患者轉(zhuǎn)移注意力,減輕疼痛,必要時(shí)也可適量服用止痛藥;叮囑患者減少活動(dòng)避免性生活,防止造成傷口的破裂。
記錄兩組患者術(shù)后的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間。
文中所有數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)“%”(x檢驗(yàn))、計(jì)量“±s”(t檢驗(yàn)),P<0.05為具有顯著差異。
術(shù)后開始下床活動(dòng)時(shí)間:對(duì)照組(48.34±5.26)h后、觀察組(22.93±3.86))h;患者出院時(shí)間:對(duì)照組(13.63±4.22)d、觀察組(6.86±5.07)d。觀察組顯著低于對(duì)照組,t檢驗(yàn)結(jié)果分別為:(t=27.54,P=0.001)、(t=7.26,P=0.001)。
30~50歲年齡段的女性子宮肌瘤的發(fā)病率較高,其雖為一種良性腫瘤,且手術(shù)治療的效果較好,但手術(shù)期間患者的痛苦較大,身心也會(huì)產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng),對(duì)預(yù)后存在諸多不利影響[4]。護(hù)理干預(yù)是一種以提高患者身心舒適度為主旨的護(hù)理模式,近年來在臨床廣泛應(yīng)用。健康教育能提高患者的認(rèn)知度,減少恐懼感;心理護(hù)理以疏導(dǎo)患者的情緒,減少應(yīng)急反應(yīng);手術(shù)其的護(hù)理能確保手術(shù)的順利進(jìn)行;術(shù)后干預(yù)能較少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,加速患者的康復(fù)進(jìn)程。從文中可知,觀察組患者(22.93±3.86)h后下床活動(dòng)時(shí)間,住院時(shí)間(6.86±5.07)d都較對(duì)照組明顯偏少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
由上所述,護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤圍術(shù)期具有較好的效果,降低患者的治療時(shí)間,提高護(hù)理的滿意度,值得臨床上的應(yīng)用、推廣。