馬國琴

（青海省格爾木市社會保險服務局，青海 格爾木 816099）

子宮內膜異位癥作為臨床常見的良性病變之一，因具有反復發(fā)作和浸潤轉移等特點，嚴重影響女性患者生存質量。該病患者臨床中主要變現(xiàn)出痛經(jīng)、月經(jīng)不調以及性交痛等癥狀，甚至會導致部分女性出現(xiàn)不孕現(xiàn)象[1]。現(xiàn)階段該疾病的治療方式多采用藥物控制或結合腹腔鏡進行手術治療，以期最大程度降低患者痛苦的同時，提高其生存質量[2]。因此在臨床護理中子宮內膜異位癥患者的護理模式得到社會的關注，本次研究納入的子宮內膜異位癥患者行綜合護理方式干預，效果理想，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年6月本院收治的子宮內膜異位癥患者100例作為研究對象。入選人員均出現(xiàn)不同程度月經(jīng)異常、痛經(jīng)、性交痛和不孕癥狀。采用隨機數(shù)字表達法將其隨機分為兩組，各50例。其中，對照組年齡25～45周歲，平均年齡（32.1±0.7）歲，月經(jīng)異常27例，痛經(jīng)11例，不孕6例，其他6例；研究組年齡25～45周歲，平均年齡（30.5±0.2）歲，月經(jīng)異常19例，痛經(jīng)16例，不孕4例，其他11例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 對照組行常規(guī)護理，內容包括對患者術前進行引導鼓勵，使其保持積極心態(tài)面對手術治療以及術后恢復，同時制定合理的術后恢復計劃，有助于患者早日出院。

1.2.2 研究組在上述基礎上聯(lián)合綜合護理。具體內容如下：

1.2.2.1 術前醫(yī)院醫(yī)護人員對患者及其家屬開展健康知識宣教活動，加強護患之間的溝通并詳細介紹手術治療過程及術中注意事項，讓患者及其家屬消除對疾病的恐懼、緊張等情緒，重點向患者講述術后可能出現(xiàn)的疼痛癥狀并做好疼痛評估和止痛措施[3]。

1.2.2.2 術前主動了解患者生命體征及疼痛部位與時間，建立護理之間的信任橋梁。指導患者及其家屬對手術部位進行有效清潔，避免皮膚出現(xiàn)破損及感染癥狀；術后及時將手術過程中的有效信息告知患者及其家屬，對患者傷口部位進行腹帶包裹處理，盡可能通過交談、閱讀書籍、欣賞音樂等方法轉移注意力并降低疼痛。

1.2.2.3 出院后指導患者維持平穩(wěn)心態(tài)，加強科學合理的運動鍛煉并提高其自身免疫力。

1.3 觀察指標

采用視覺模擬評分法（VAS）分析兩組患者干預前后疼痛程度并對兩組患者術后康復情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者VAS評分比較

干預前對照組患者VAS指數(shù)（4.6±1.1），研究組（4.7±1.0）分，兩組無明顯差異（P＞0.05），干預后研究組VAS指數(shù)（1.1±0.2）分明顯低于對照組（2.6±1.1）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者康復情況比較

研究組術后康復情況總分（89.6±3.1）分優(yōu)于對照組（69.7±2.1）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段，我國臨床中針對傳統(tǒng)的婦科護理工作多重點關注患者疾病本身而忽視患者住院期間的心理變化情況及術后疼痛狀況，以至于患者在治療期間需承擔較大痛苦，從而影響整體康復效果。因此本研究摒棄傳統(tǒng)臨床護理方法而選用新穎的綜合護理模式對患者進行術前、術后護理干預與技術指導。給予全面性、科學性、綜合性護理干預，為患者身心恢復提供可靠保障。研究結果顯示，干預前兩組患者VAS指數(shù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），干預后研究組VAS指數(shù)明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組術后康復情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護理模式可有效改善子宮內膜異位癥患者術后疼痛，效果理想，具有較高的推廣價值。