樊靜

【摘要】目的 觀察2型糖尿病患者自我管理行為與血糖控制現(xiàn)狀研究。方法 選取本院所收治的60例2型糖尿病患者;將采用自我管理行為的30例患者作為研究組;將沒有采用自我管理的30例患者作為對照組;對比兩組患者自我管理后血糖控制水平。結(jié)果 自我管理后，研究組患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 自我管理在2型糖尿病患者中具有良好的臨床效果，能夠幫助患者將血糖水平控制在正常范圍內(nèi)，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;自我管理行為;血糖控制現(xiàn)狀

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..01

2型糖尿病是臨床中的一種常見的慢性病，遠(yuǎn)期并發(fā)癥較多;在該病的臨床治療中，通常會采用藥物進(jìn)行治療[1]。但在采用藥物進(jìn)行治療的過程中，還需要患者能夠做好自我管理工作。本次研究了60例2型糖尿病患者，分析了2型糖尿病患者自我管理行為與血糖控制現(xiàn)狀研究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2019年1月本院就診的患者60例2型糖尿病患者，其中，對照組30例患者中，男18例，女12例，年齡27～88歲;平均（56.64±4.58）歲;研究組30例患者中，男19例，女11例，年齡28～87歲;平均（55.59±5.61）歲;2組患者在年齡、性別等資料中均沒有明顯差異。

1.2 研究方法

對照組采用常規(guī)藥物治療：常規(guī)給予患者口服二甲雙胍進(jìn)行治療，1片/次，2次/d，持續(xù)治療半個月后將藥物劑量提升為2片/次。

研究組在對照組的基礎(chǔ)上采用自我管理措施：（1）用藥指導(dǎo)：依照患者的病情狀況給予患者有效的降糖藥物，叮囑患者定時、定量服藥，不可隨意更改藥物的使用劑量與方式。（2）營養(yǎng)干預(yù)：對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者多食低脂、低糖、低鹽的食物，保持營養(yǎng)均衡;（3）運(yùn)動指導(dǎo)：對患者的各項資料進(jìn)行綜合評價，根據(jù)評價的結(jié)果為患者制定運(yùn)動計劃;對于長期臥床缺乏活動能力的患者，則需要間歇性幫助患者緩解壓力，避免壓力性損傷的產(chǎn)生;（4）健康宣教：采用一對一、開展健康講座等方式為患者普及疾病知識，教導(dǎo)患者家用血糖檢測儀的使用方法，并讓其在餐前、餐后2 h以及睡前定期進(jìn)行自我檢測。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者治療前后血糖控制情況;空腹血糖正常值為：3.89～6.10 mmol/L;餐后2 h血糖正常值為：7.80～11.10 mmol/L;糖化血紅蛋白正常值：4%～6%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以 SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x±s）和（%）進(jìn)行觀察指標(biāo)的計量和計數(shù)。

2 結(jié) 果

對照組采用常規(guī)藥物治療后，患者在空腹血糖水平、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平分別為：（7.15±0.38）mmol/L、（11.47±1.12）mmol/L以及（7.33±1.79）%。研究組采用常規(guī)治療聯(lián)合自我管理后，患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平分別為：（5.83±1.05）mmol/L、（9.75±1.38）mmol/L以及（5.49±0.54）%;由此可見，治療后研究組患者在各項血糖水平中均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

2型糖尿病是臨床中較為常見的一種疾病類型，目前在該病的臨床治療中還沒有能夠根治2型糖尿病的方法，通常會采用藥物治療的方式來控制患者的血糖水平[2]。通過臨床中的用藥指導(dǎo)，能夠促使患者了解藥物的正確使用方式，督促患者能夠按時、按量的服用藥物;通過飲食指導(dǎo)，則能夠幫助患者進(jìn)行合理的飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;通過運(yùn)動指導(dǎo)，則能夠讓患者定時進(jìn)行有效的運(yùn)動，提高患者的體質(zhì)并緩解患者的壓力;而通過健康宣教，則能夠通過不同的方式，提高患者對于疾病的了解程度;提高患者的自我管理能力，進(jìn)而能夠控制自身的血糖水平，降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。在本次研究中：研究組患者采用藥物聯(lián)合自我管理治療后，患者在空腹血糖水平、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平分別為：（5.83±1.05）mmol/L、（9.75±1.38）mmol/L以及（5.49±0.54）%;對照組單純采用藥物治療后，研究組患者在空腹血糖水平、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，聯(lián)合自我管理措施能夠有效改善患者的血糖水平，提高患者的血糖水平控制能力，同時還能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，在2型糖尿病患者中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃亞芳，孟召俠，馬明星.低碳水化合物飲食聯(lián)合動機(jī)性訪談對社區(qū)2型糖尿病患者減重和血糖控制效果的隨機(jī)對照研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2018，24（6）：154-155.

[2] 劉麗娟，黃鵬飛.北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)糖尿病患者血糖、血壓及血脂控制情況調(diào)查研究[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2018，13（26）：86-87.

[3] 嚴(yán) 茂，袁 麗，徐雪梅.甘孜州某醫(yī)院藏族2型糖尿病病人血糖控制與自我管理能力調(diào)查[J].護(hù)理研究：下旬版，2017，7（31）：3429.

本文編輯：趙小龍