河南科技大學(xué)第五附屬醫(yī)院（471000）孫改玲

1 精神病?？漆t(yī)院消毒供應(yīng)室存在的問題

1.1 醫(yī)院重視程度較低 隨著醫(yī)療科技水平的不斷提高，近年來醫(yī)院對于無菌物品的需求大大增加，消毒供應(yīng)室的重要性也大大提升，但由于精神病?？漆t(yī)院與其他類型醫(yī)院相比對于無菌物品的需求較少，所使用的無菌物品種類也比較單一[1]。因而，目前很多精神病專科醫(yī)院仍然存在著根深蒂固的傳統(tǒng)觀念，將消毒供應(yīng)室習(xí)慣性的當(dāng)作輔助科室，而在得不到重視的情況下，消毒供應(yīng)室各項工作的開展也受到了很大的限制。

1.2 自我防護意識不足 精神病?？漆t(yī)院為消毒供應(yīng)室的工作人員設(shè)立了嚴格、明確的自我防護制度，無論是對低溫滅菌器、干熱滅菌器等設(shè)備器材的使用操作，還是對各類意外事故的處理，都做出了具體的規(guī)范。這主要是由于消毒供應(yīng)室工作人員經(jīng)常與污染物品接觸，且需要進行消毒工作，不僅很容易受到感染，同時消毒因子也會給其身體健康帶來危害。然而在實際工作中，很多工作人員未能充分意識到這一點，嚴重缺乏自我防護意識，常常會因為嫌麻煩、存在僥幸心理而違反自我防護制度，如滅菌周期結(jié)束取物時未按規(guī)定佩戴口罩、防護手套，或是未能對皮膚表面沾染的血液進行及時清洗等，這不僅會影響物品消毒等各項工作的完成，同時也會給工作人員的身體健康乃至生命安全留下隱患。

1.3 工作流程不夠規(guī)范 針對精神病專科醫(yī)院消毒供應(yīng)室的感染管理、檢測等各項工作，衛(wèi)生行政部門雖然都制定了相應(yīng)的工作制度，但在實際工作流程上，由于各醫(yī)院實際情況存在較大差異，因而并未進行明確。對此，很多醫(yī)院對工作流程進行了明確與完善，但仍然有部分醫(yī)院未能制定系統(tǒng)、規(guī)范的工作流程，而這也給消毒供應(yīng)室的工作帶來了很大麻煩。

2 精神病專科醫(yī)院消毒供應(yīng)室問題的應(yīng)對策略

2.1 積極轉(zhuǎn)變工作觀念 在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的背景下，感染控制已經(jīng)得到了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的普遍重視，而精神病?？漆t(yī)院雖然存在著一定的特殊性，但仍然需要將消毒供應(yīng)室的建設(shè)重視起來。為此，精神病專科醫(yī)院必須要對消毒工作室的重要性進行正確認識，充分結(jié)合消毒供應(yīng)室實際需求與醫(yī)院發(fā)展的長期要求展開改建工作，為消毒供應(yīng)室的各項工作的順利進行提供保障[2]。此外，醫(yī)院也要注意對消毒供應(yīng)室工作人員以及其他相關(guān)科室人員的進行思想教育，使工作人員能夠在實際工作中嚴格按照工作制度進行操作，而其他科室人員也能夠?qū)ο竟?yīng)室的工作予以配合。

2.2 加大資金投入力度 對于精神病?？漆t(yī)院來說，消毒供應(yīng)室的建設(shè)在資金投入上的支持同樣是非常關(guān)鍵的。消毒供應(yīng)室的軟硬件設(shè)施雖然在近年來進行了大量更新，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，清潔消毒設(shè)備的更新速度也越來越快，因而醫(yī)院必須要投入更多的資金用于設(shè)備設(shè)施的購進與維護，從而保證清潔質(zhì)量與清潔消毒工作的效率。其次，消毒供應(yīng)室的人手嚴重不足，醫(yī)院同樣需要提高工作人員待遇，加大人力成本的投入，引進更多專業(yè)的工作人員以滿足實際工作需求。最后，消毒供應(yīng)室需要具體劃分為污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)等多個不同的區(qū)域，對于一些建設(shè)時間較早、布局不夠合理的消毒供應(yīng)室，醫(yī)院還需投入資金用于重建。

2.3 全面完善工作制度 針對消毒供應(yīng)室在具體工作上存在的問題，精神病?？漆t(yī)院還需對各方面工作制度進一步完善，將具體的工作流程、操作要點明確下來，從而為工作人員提供正確指導(dǎo)。例如在檢查消毒滅菌包的包裝時，需要充分考慮到器械存在銹垢、外包布存在接縫等各種情況，并針對可能存在的問題來制定相應(yīng)的工作制度。

2.4 靈活轉(zhuǎn)變工作模式 從實際情況來看，精神病?？漆t(yī)院對無菌物品的需求較少，要想建成先進、完善的消毒工作室不僅需要投入大量的資金，同時還有可能出現(xiàn)資源浪費，從而影響醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展。因此對于中小型的精神病?？漆t(yī)院來說，也可以轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工作模式，選擇與當(dāng)?shù)鼐哂泻细褓Y質(zhì)的大型醫(yī)院合作，將消毒、滅菌、清潔工作委托給其他醫(yī)院的消毒供應(yīng)室，同時根據(jù)具體工作要求簽訂協(xié)議。

總的來說，精神病?？漆t(yī)院消毒供應(yīng)室目前存在的問題是比較嚴重的，但只要能夠結(jié)合實際問題，對工作制度、工作觀念、工作模式進行全面創(chuàng)新，并借鑒其他醫(yī)院消毒供應(yīng)室建設(shè)的成功經(jīng)驗，就必然能夠為醫(yī)院的感染控制提供更為有力的保障。