功能性子宮出血采取宮血寧聯(lián)合媽富隆治療的應(yīng)用效果研究

河南省信陽師范學院醫(yī)院（464000）張牧

功能性子宮出血屬婦科常見疾病，其主要發(fā)病原因是由于神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致，從發(fā)病機制來看，分成無排卵型及排卵型功能性子宮出血兩類。大多數(shù)發(fā)生在絕經(jīng)過渡期人群中，大部分屬良性病變[1]。現(xiàn)將此次用宮血寧聯(lián)合媽富隆治療功能性子宮出血的情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月～2018年2月期間到我院進行治療的功能性子宮出血的患者共200例作為研究對象，使用數(shù)字隨機分組方式分為觀察組和對照組，每組各100例。對照組患者年齡18～50歲，平均年齡（38.56±9.69）歲；月經(jīng)量大的有35例，經(jīng)期較長的有31例，月經(jīng)不規(guī)則20例，月經(jīng)期間出血不暢14例；病程3～22個月，平均病程（9.65±6.32）個月；觀察組患者年齡19～49歲，平均年齡（39.25±8.42）歲；月經(jīng)量大的有37例，經(jīng)期較長的有33例，月經(jīng)不規(guī)則20例，點滴性陰道出血10例；病程3～24個月，平均病程（10.06±7.12）個月。兩組患者經(jīng)婦科、超聲以及診斷性刮宮病理檢測后，宮內(nèi)檢查無節(jié)育器、不存在器質(zhì)性病變、不存在其他重要臟器官嚴重疾病，在實施治療前三個月內(nèi)并未使用激素類藥物。兩組患者一般資料予以比較，無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者使用媽富隆進行治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上再使用宮血寧聯(lián)合治療，在出血期間禁止劇烈運動，注意休息。其中對照組月經(jīng)出血量大的患者在月經(jīng)第2日口服媽富隆，每日1次，每次3片，當血流停止后，每3日減少用量1片，減少至維持量每日1片，連續(xù)服用3周。點滴性陰道出血則在月經(jīng)第5日起口服媽富隆，每日1次，每次2片，血流停止每日改服1片，連續(xù)服用3周。經(jīng)期較長時間和月經(jīng)不規(guī)則者在月經(jīng)期間每間隔8h口服1片媽富隆，血流停止后每3日減少1/3片的劑量，減少至維持量每日1片，連續(xù)服用3周。

觀察組則按對照組治療方法基礎(chǔ)上聯(lián)合使用宮血寧，月經(jīng)量過大者在月經(jīng)第1日起口服宮血寧膠囊，每日3次，每次劑量1粒，連續(xù)服用5日，間斷性服用3個月。經(jīng)期較長者在月經(jīng)第3日起口服，服用至血流停止后的第3日，間斷性服用3個月。點滴性陰道出血之日起口服至血流停止后的第3日。月經(jīng)不規(guī)則患者則在月經(jīng)之日起口服到月經(jīng)停止。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組患者臨床治療總有效率。評判標準：顯效是指患者子宮出血量顯著減少，月經(jīng)各項指標恢復(fù)至正常狀態(tài)，出血時間在7天內(nèi)；有效是指患者子宮出血量有所改善，出血時間在10天內(nèi)；無效是指患者子宮出血以及月經(jīng)量比治療前無顯著變化，出血時間大于10天。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，量以()表示，使用t檢驗，定性則以(n，%)表示，使用X2檢驗，P＜0.05代表組間比較具有顯著差異性，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床治療總有效率對比 觀察組患者臨床治療總有效率（97%）顯著比對照組（74%）更高，兩組間對比具有明顯差異性，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

功能性子宮出血臨床主要表現(xiàn)癥狀為月經(jīng)不調(diào)、子宮出血、月經(jīng)時間紊亂、發(fā)生休克及貧血等，給患者生理、心理上都造成一定影響[2]。治療藥物中，媽富隆屬于治療效果較好，不良反應(yīng)較小的新型口服類避孕藥物，主要成分由去氧孕烯和炔雌醇組合而成；可對宮內(nèi)膜增生起到良好抑制效果，也同時具備良好的止血作用。因功能性子宮出血是因內(nèi)分泌不協(xié)調(diào)而導(dǎo)致的疾病，單一用一種藥物并不能起到良好的作用。宮血寧屬于垂體后葉素的純天然植物提取制劑，具有凝血、止血之功效，宮血寧可加快血小板聚集，提高血液凝固速度進而起到快速止血的作用；其對毛細血管通透性產(chǎn)生抑制作用，減少白細胞游離，降低炎性反應(yīng)發(fā)生率，對破損血管有良好修復(fù)作用[3]。

此次研究使用宮血寧聯(lián)合媽富隆用于治療功能性子宮出血，服用簡單方便，臨床治療效果確切，值得推廣。