家畜水皰性口炎的發(fā)生、診斷和防控措施

董 敏

（伊春市友好區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，黑龍江 伊春 153031）

水皰性口炎是由兩種不同血清型的水皰性口炎病毒引起的病毒性疾病，包括新澤西型和印第安納型。特征為口腔、鼻腔黏膜、舌上皮表面、足底冠狀帶、乳頭出現(xiàn)水皰、潰瘍和糜爛，隨之鼻頭、腹面和外鞘病變部位結(jié)痂。該病已見(jiàn)于牛、馬和豬，綿羊、山羊和馬、駱駝很少發(fā)病。血清學(xué)數(shù)據(jù)表明，許多物種包括鹿、非靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物、嚙齒動(dòng)物、鳥(niǎo)、犬和蝙蝠等均可感染該病毒。本病為人畜共患病，需引起重視。

1 病原

該病毒為彈狀病毒科水皰病毒屬。水皰性口炎病毒為水皰病毒屬的原型。其呈子彈形，長(zhǎng)180 nm，寬75 nm?；蚪M結(jié)構(gòu)是負(fù)鏈RNA，有5個(gè)基因的單鏈（N、P、M、G、L組成，分別表達(dá)核蛋白、磷蛋白、基質(zhì)蛋白、糖蛋白和大蛋白，這些是病毒RNA聚合酶的一部分）。雖然水皰病毒屬有很多成員，但在西半球，新澤西和印第安納血清型受到特別關(guān)注。這兩種病毒的大小和形態(tài)相似，但感染的動(dòng)物產(chǎn)生不同的中和抗體。在美國(guó)最近暴發(fā)的病例中，均分離到這兩種病毒。

2 流行與傳播

水皰性口炎一般呈散發(fā)狀態(tài)。歷史上，在所有國(guó)家和地區(qū)均發(fā)生過(guò)，我國(guó)也不例外。病毒可以通過(guò)與受感染的動(dòng)物（發(fā)生病變的動(dòng)物）直接接觸或通過(guò)吸血昆蟲(chóng)傳播。黑蠅（蚋科）是最有可能的傳播媒介。在流行地區(qū)，白蛉（羅蛉屬）已證明是傳播媒介。其他昆蟲(chóng)可以作為機(jī)械性傳播媒介。在一群動(dòng)物中的患病率普遍較低，為10%~20%，而其血清陽(yáng)性率可能接近100%。表現(xiàn)水皰性口炎的臨床癥狀的家畜中檢測(cè)不到病毒。許多脊椎動(dòng)物血清學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，很有可能是感染的儲(chǔ)存宿主。目前，尚未明確水皰性口炎病毒的儲(chǔ)存宿主和繁殖宿主。

3 臨床表現(xiàn)

潛伏期2~8 d，之后通常伴有發(fā)熱。等到出現(xiàn)其他的臨床癥狀和檢測(cè)出動(dòng)物發(fā)病時(shí)，將很少有發(fā)熱癥狀。通常最初的癥狀是流涎。在自然情況下口腔內(nèi)的水皰很少觀察到，這是因?yàn)樗捫纬珊蠛芸炀推屏蚜?，因此，潰瘍是檢查中最常觀察到的病變。牛和馬均可見(jiàn)口腔黏膜的潰瘍和糜爛，舌頭上皮細(xì)胞脫落，嘴唇皮膚黏膜交界處出現(xiàn)病變。牛的乳頭潰瘍和糜爛并不少見(jiàn)，常導(dǎo)致奶牛乳房炎。牛、馬和豬?？梢?jiàn)足冠狀帶侵蝕性炎癥繼而出現(xiàn)跛行。該病暴發(fā)時(shí)，馬出現(xiàn)特征性的口鼻、腹部、足鞘和乳房結(jié)痂病變。由于口腔病變，動(dòng)物的短期食欲減退；由于足部病變，動(dòng)物常見(jiàn)短期跛行。該病的發(fā)病持續(xù)時(shí)間短，10~14 d可自愈。雖然病毒血清中和抗體可持續(xù)存在5年，但重新接觸病原可再次感染。

4 診 斷

在很多國(guó)家和地區(qū)，水皰性口炎是一種須上報(bào)的疾病。樣品須送到外來(lái)動(dòng)物疾病診斷中心或其他獸醫(yī)監(jiān)管部門(mén)和由政府正式指定的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。診斷的依據(jù)包括動(dòng)物是否有典型癥狀、血清學(xué)抗體檢測(cè)試驗(yàn)、病毒分離或分子技術(shù)方法檢測(cè)病毒基因的結(jié)果。病毒分離可采集水皰液、病變部位上皮組織或取病變拭子。水皰性口炎病毒很容易在細(xì)胞培養(yǎng)上繁殖。3種常用的血清學(xué)實(shí)驗(yàn)包括競(jìng)爭(zhēng)ELISA、病毒中和實(shí)驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)。PCR檢測(cè)也可被用于鑒別病毒。本病主要應(yīng)與水皰性口炎相似，但更具破壞性的病毒性疾病，包括反芻動(dòng)物和豬的口蹄疫、豬水皰病和豬水皰疹相區(qū)分。馬不容易得口蹄疫?？谇话l(fā)生病變時(shí)，必須考慮非感染性和傳染性兩種因素。

5 治療和防控

該病尚無(wú)有效而可靠的治療措施。供給病畜柔軟的飼料。用溫和的消毒劑清潔病變部位，有助于避免繼發(fā)細(xì)菌感染。在管理上應(yīng)減少牧場(chǎng)放牧的時(shí)間，以避免與病毒接觸的風(fēng)險(xiǎn)，在昆蟲(chóng)多的時(shí)期，應(yīng)將動(dòng)物飼養(yǎng)在房舍或谷倉(cāng)中，并用殺蟲(chóng)劑，以減少昆蟲(chóng)與動(dòng)物接觸的機(jī)會(huì)。這些措施還包括動(dòng)物的內(nèi)耳廓，因黑蒼蠅常在這里采食。受感染的動(dòng)物應(yīng)該被隔離飼養(yǎng)，禁止其他動(dòng)物與感染動(dòng)物混群。大部分地區(qū)，包括美國(guó)在內(nèi)，水皰性口炎是須要上報(bào)的疾病，當(dāng)懷疑該病時(shí)應(yīng)通知?jiǎng)游镄l(wèi)生官員。在美國(guó)不允許使用商業(yè)化生產(chǎn)的疫苗，但在拉丁美洲的一些國(guó)家，家畜疫苗可以使用。在美國(guó)，主要是由州農(nóng)業(yè)部門(mén)對(duì)水皰性口炎病毒進(jìn)行監(jiān)測(cè)，繼而報(bào)告給美國(guó)農(nóng)業(yè)部。獸醫(yī)是監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的一部分，因?yàn)樗麄冃枰趧?dòng)物表演、展覽會(huì)、比賽、洲際和國(guó)際動(dòng)物遷移的活動(dòng)中，對(duì)動(dòng)物進(jìn)行檢測(cè)和出具獸醫(yī)檢驗(yàn)證書(shū)（通常稱為健康證）。如懷疑動(dòng)物發(fā)病，可采集黏膜拭子和血清樣品，送交獸醫(yī)診斷實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。

6 人獸共患病風(fēng)險(xiǎn)

水皰性口炎病毒是人獸共患病，可引發(fā)與病毒接觸工作的人（如實(shí)驗(yàn)室感染、與感染動(dòng)物的病變處直接接觸）的流感樣癥狀（頭痛、發(fā)熱、肌肉痛和虛弱），病程持續(xù)3~5 d。人在口腔和咽部黏膜、嘴唇和鼻子部位很少形成水皰。但也可引發(fā)嚴(yán)重的癥狀，如腦炎（很少發(fā)生）。