楊婉婷, 徐 偉

(武漢工程大學(xué)土木工程與建筑學(xué)院, 湖北武漢 430074)

隨著年齡的不斷增長，老年人群體的身體機(jī)能都在不斷降低，在生活方面上也存在不方便的地方，需要有人悉心照料，這就體現(xiàn)了社會(huì)養(yǎng)老的重要性。在社會(huì)環(huán)境的影響下，社會(huì)養(yǎng)老觀念隨著社會(huì)群體的重視程度的升高而升高，為了讓老年人群體能夠擁有較高質(zhì)量的生活，在物質(zhì)基礎(chǔ)以及精神文化上就要有相對(duì)應(yīng)的解決問題。養(yǎng)老院設(shè)施的相對(duì)改善就是老年人生活質(zhì)量提高的一個(gè)基礎(chǔ)，為了使老年人能夠更好的適應(yīng)養(yǎng)老院生活，人性化設(shè)計(jì)的完善，比如無障礙設(shè)施的完善，就是讓老年人提高生活質(zhì)量的有效應(yīng)對(duì)辦法。人口老齡化的影響下，對(duì)養(yǎng)老院人性化設(shè)計(jì)的要求也日益增多。為幫助老年人更好地適應(yīng)養(yǎng)老院生活，就要從養(yǎng)老院設(shè)計(jì)、組織功能以及對(duì)老年人感覺意識(shí)衰退的應(yīng)對(duì)辦法等方面綜合考慮，尋找優(yōu)化養(yǎng)老院環(huán)境的有效方案。

1 老年人群體生理及心理特征

1.1 健康方面

當(dāng)人的年齡到了古稀之年后，生理功能顯著衰退，而這些身體機(jī)能的衰退是很容易被感知的，這就帶給許多老年人一種恐慌感，害怕衰老，害怕生病，因此健康是許多老年人追求的目標(biāo)。

1.2 照料方面

身體機(jī)能的衰退，導(dǎo)致老人部分生活還需要親人的照顧，因此被關(guān)心被照顧常讓老年人有一種有所依靠的感覺。

1.3 環(huán)境方面

不管富貴貧賤，老年人群體更注重的是和諧的家庭環(huán)境，鄰里間的互相關(guān)懷，家庭間的和睦，都讓老人感到欣慰和溫暖。當(dāng)然，大部分老年人都喜歡安靜的環(huán)境，比較害怕吵鬧。老年人更需要一個(gè)屬于自己的，不被外界干擾的空間。有的老年人注重自己的隱私問題和安全問題，這些老年人更喜歡私人化的空間，來按自己的意愿支配環(huán)境。

2 城市養(yǎng)老院建筑人性化設(shè)計(jì)的概念和原則

由于我國醫(yī)療水平的不斷提高，人們的壽命也變得更長，導(dǎo)致人口老齡化，養(yǎng)老問題也日益嚴(yán)重，老年人群體的養(yǎng)老問題就備受關(guān)注。為了讓老人能夠度過晚年生活，各地興建養(yǎng)老院，從國家建設(shè)到私人建設(shè)，在建設(shè)養(yǎng)老院的同時(shí)，需要考慮到人性化設(shè)計(jì)，即關(guān)系到老年人的生理和心理的需求。養(yǎng)老院是老年人群體生活起居的地方，養(yǎng)老院建筑擁有較完善的設(shè)備，使老年人能夠更加適應(yīng)居住環(huán)境。國家興辦的養(yǎng)老院，屬于政府公益性質(zhì)的，并未有盈利意圖；而私人建辦的養(yǎng)老院以盈利為目的，但人性化程度卻較政府投資的養(yǎng)老院建筑要好得多。

20世紀(jì)70年代，人性化設(shè)計(jì)就被聯(lián)合國所提出，隨著經(jīng)濟(jì)水平與科學(xué)技術(shù)水平的快速發(fā)展，在包括養(yǎng)老醫(yī)療、工業(yè)產(chǎn)品等一系列學(xué)科內(nèi)容，根據(jù)不同年齡段的老年人群體的生理心理?xiàng)l件，來改善居住環(huán)境，以確保老年人能夠更適應(yīng)這樣的生活環(huán)境。人性化設(shè)計(jì)的核心是以老年人需求為設(shè)計(jì)出發(fā)點(diǎn)的，設(shè)計(jì)良好的、無障礙的居住環(huán)境，是滿足老年人生理和心理以及社會(huì)需求的最基本保障。

3 養(yǎng)老院建筑人性化設(shè)計(jì)要點(diǎn)

以老年人需要為出發(fā)點(diǎn)，為老年人能夠更好地適應(yīng)養(yǎng)老院的生活為目的，而做出合理的城市養(yǎng)老院建筑的人性化設(shè)計(jì)。

對(duì)于老年人的多種需求，需要提供多種選擇，做到讓每個(gè)老年人都能很好地適應(yīng)養(yǎng)老院的生活環(huán)境，并有一定的控制能力。有些老年人對(duì)安全和個(gè)人隱私較為重視，并且喜歡能夠按自己的意愿安排環(huán)境。在日常生活中，老年人群體看上去衣食無憂，但內(nèi)心孤獨(dú)感較強(qiáng)，不適合支配空蕩蕩的空間。因此，要對(duì)不同群體的老年人的不同要求量體裁衣，設(shè)計(jì)出人性化的起居室。例如對(duì)于精神存在障礙的特殊群體，需要提供專門護(hù)理的居住地。按照老年人的活動(dòng)區(qū)域，附上老年人能夠看得清的方向指明標(biāo)志，提示性的標(biāo)志是記憶力衰退的老年人群體所需要的。

老年人身體機(jī)能隨著年齡的增長而下降，包括對(duì)事物的感知能力，對(duì)空間的識(shí)別度就有一定的要求。一個(gè)良好的社交空間有助于老年人更好地進(jìn)行活動(dòng)，能較好地利用閑暇時(shí)間，以減少老年人內(nèi)心的孤獨(dú)感。通過將床尾等多余物品利用起來，營造讓老年人用起來更為舒適的空間。為了不讓老年人行走不方便，造成多余的壓抑感，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該規(guī)劃大小合適的區(qū)域供于活動(dòng)。根據(jù)老年人不同時(shí)期的心理和生理變化，提供合適的服務(wù)與基礎(chǔ)的設(shè)施，結(jié)合高科技設(shè)施來提高便利性是一種很好的選擇。

4 城市養(yǎng)老院建筑的人性化設(shè)計(jì)存在弊端

4.1 地理位置的不合理性

一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的養(yǎng)老院，周邊環(huán)境較差，設(shè)施不齊全，交通不便利，老人外出和活動(dòng)都不便利，沒有良好的社會(huì)交流環(huán)境，增加了老人內(nèi)心的孤獨(dú)感和心理負(fù)擔(dān)，對(duì)于老人的心理健康也有不利影響。對(duì)于另一些建在城市中心的養(yǎng)老院，周圍存在的老建筑也有一定的安全隱患，對(duì)老人出行也有一定影響。

4.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)功能結(jié)構(gòu)單一

在許多養(yǎng)老院，部分老年人的精神文化需求得不到滿足，而部分老年人的健康需求得不到滿足，對(duì)于老年人的生理需求和心理需求不能兼顧，這體現(xiàn)了城市養(yǎng)老院機(jī)構(gòu)服務(wù)功能結(jié)構(gòu)的零散性，養(yǎng)、護(hù)、醫(yī)、送四大功能分離。根據(jù)老年人群體的健康水平，分為健康、亞健康、殘疾三個(gè)級(jí)別的老年人群體，而占了絕大部分比例的亞健康老人和殘疾老人則需要全天護(hù)理，這就對(duì)醫(yī)療護(hù)理有較大需求?？v觀我國各大養(yǎng)老院的性質(zhì)來看，生活不能自理的殘疾老人的接受率并不高，造成嚴(yán)重的功能體系分離的情況。

4.3 相關(guān)設(shè)施不齊全

對(duì)于養(yǎng)老院的硬件設(shè)施，大部分養(yǎng)老院的生活場(chǎng)所沒有休閑娛樂的服務(wù)設(shè)施，也沒有醫(yī)療保健的設(shè)施，部分配備了設(shè)施的養(yǎng)老院卻疏于管理，或是放著不去使用。養(yǎng)老院內(nèi)的護(hù)理人員或許是來自各行各業(yè)的人，鮮有護(hù)理方面的相關(guān)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于行動(dòng)不便的老年人而言，在人性化設(shè)計(jì)意識(shí)幾乎為零的舊建筑所改造而成的養(yǎng)老院中，安全與人性化就是空談。

5 城市養(yǎng)老院建筑人性化設(shè)計(jì)應(yīng)對(duì)措施

5.1 空間設(shè)計(jì)人性化

老年人更加注重于建筑結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，即建筑的安全性，可以通過改變建筑主體框架來實(shí)現(xiàn)老年人對(duì)高安全度的需求，來提升老人心里舒適度。老人喜歡光照較多的區(qū)域，那就可以多用透明玻璃來搭建，提高透光率，滿足每一層樓的光照需求。老年人由于身體機(jī)能的衰退，對(duì)物體的感知能力也衰退，無法辨別方向可以增加各種有色圖標(biāo)或是特殊標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，遵循清晰易懂的原則，為老年人提供便利。為了方便老年人夜間上衛(wèi)生間的問題，養(yǎng)老院宿舍里衛(wèi)生間的修繕也需要著重改善。從生活實(shí)際出發(fā)，以提高老年人生活品質(zhì)為目的，讓老年人更好地適應(yīng)養(yǎng)老院生活而營造出舒適的環(huán)境。

5.2 完善養(yǎng)老與醫(yī)療護(hù)理結(jié)構(gòu)

完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)功能結(jié)構(gòu)，從兩個(gè)方面入手，即護(hù)理人員的專業(yè)度的提升以及醫(yī)療設(shè)備的完善。老年人的養(yǎng)老服務(wù)體系的強(qiáng)化提升，是老年人適應(yīng)養(yǎng)老院生活一個(gè)質(zhì)的保障。養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)知識(shí)欠缺，需要貫徹落實(shí)專業(yè)知識(shí)的傳輸任務(wù)，并對(duì)服務(wù)人員的言行舉止加強(qiáng)管理，規(guī)范人員行為，進(jìn)行職業(yè)道德教育及技能提升培訓(xùn)，提高服務(wù)人員的專業(yè)性和業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，為老年人享受護(hù)理服務(wù)提供相應(yīng)的保障。對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的健全措施要及時(shí)落實(shí)，以確保相應(yīng)設(shè)施能夠用到實(shí)處，并且做到物有所需。

6 結(jié)束語

老齡化問題關(guān)系到每一個(gè)家庭，以及整個(gè)社會(huì)，作為老年人的生活起居地，養(yǎng)老院的改善工作應(yīng)得到極大重視。面對(duì)老齡化問題，我們應(yīng)當(dāng)向國外借鑒經(jīng)驗(yàn)，取其精華，去其糟粕，制定相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老院設(shè)計(jì)更加人性化。城市養(yǎng)老院建筑的人性化設(shè)計(jì)，應(yīng)以老年人需求為目的，將老年人生理以及心理特征為基礎(chǔ)，應(yīng)對(duì)老年人身體機(jī)能衰退等方面問題進(jìn)行相應(yīng)的分析研究，通過研究養(yǎng)老院各組成部分，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，做好開發(fā)，完善公共社區(qū)建設(shè)，做好老年人群體起居地的外延建設(shè)工作；以老年人的需求來實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)的完善。為了達(dá)到更佳人性化水準(zhǔn)的設(shè)計(jì)，需要設(shè)計(jì)者們多接觸老年人，了解不同年齡段的老年人群體的需求等實(shí)踐，進(jìn)行再分析總結(jié)。