李明俊

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.35.144

[摘要] 目的 評價探究慢性胃炎護理中應用健康教育對患者滿意度和病癥知識掌握度作用。方法 方便選取鹽城市濱?？h人民醫(yī)院中于2016年6月—2019年6月收治的40例慢性胃炎患者展開系統(tǒng)研究調查，采用密封信封不透光的分組依據劃分為兩組，每組20例，給予對照組實施常規(guī)護理，給予觀察組實施健康教育模式，以兩組患者對護理的滿意度、遵醫(yī)行為以及患者的睡眠質量和生活質量評分為該研究對比標準。結果 觀察組患者對該護理的滿意度（95.00%）明顯高于對照組（80.00%），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.329，P=0.038）;其各方面遵醫(yī)行為水平顯著較高，兩組睡眠質量評分相比，觀察組的睡眠質量改善效果顯著，其生活質量評分[（12.33±1.46）分、（6.88±2.44）分、（5.48±0.66）分、（3.99±0.77）分]顯著高于對照組[（10.02±1.02）分、（5.06±1.04）分、（4.22±0.33）分、（3.12±0.31）分]，數據比較差異有統(tǒng)計學意義（t=5.800、3.069、7.636、4.687，P<0.05）。結論 在慢性胃炎患者護理中實施有效的健康教育可有效提升患者的生活能力和對疾病的認知水平，幫助其改善睡眠質量，具有顯著的護理價值。

[關鍵詞] 慢性胃炎;健康教育;滿意度;護理;病癥知識掌握度

[中圖分類號] R473.5 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1674-0742（2019）12（b）-0144-03

Analysis of the Effect of Applying Health Education on the Knowledge of Patients' Satisfaction and Illness in Chronic Gastritis Nursing

LI Ming-jun

Department of Gastroenterology， Binhai County People's Hospital， Yancheng， Jiangsu Province， 224500 China

[Abstract] Objective To evaluate the effect of applying health education on patient satisfaction and disease knowledge in the treatment of chronic gastritis. Methods A total of 40 patients with chronic gastritis admitted to the People's Hospital of Binhai County， Yancheng City from June 2016 to June 2019 were convenient selected and enrolled in this study. The patients was divided into two groups according to the opaque group of sealed envelopes， 20 cases in each group. The control group was given routine nursing care， and the observation group was given a health education model. The satisfaction of the two groups of patients， the compliance behavior， and the sleep quality and quality of life of the patients were the comparative standards. Results The satisfaction of the patients in the observation group（95.00%） was significantly higher than that of the control group （80.00%）the difference is statistically significant（χ2=4.329， P=0.038）. The compliance level of the patients in the various aspects was significantly higher than that of the two groups. The improvement of sleep quality was significant， and the quality of life scores [（12.33±1.46）points， （6.88±2.44）points， （5.48±0.66）points， （3.99±0.77）points] were significantly higher than those of the control group [（10.02±1.02）points， （5.06±1.04）points， （4.22±0.33）points， （3.12±0.31）points]， the data comparison difference has significant research significance （t=5.800， 3.069， 7.636， 4.687， P<0.05）. Conclusion The implementation of effective health education in the care of patients with chronic gastritis can effectively improve the patient's ability to live and the level of awareness of the disease， help them improve sleep quality， and has significant nursing value.

[Key words] Chronic gastritis; Health education; Satisfaction; Nursing; Knowledge of disease knowledge

慢性胃炎屬于消化系統(tǒng)疾病中較為多發(fā)的疾病類型，該病是在幽門螺旋桿菌感染、食物刺激、藥物反應等綜合作用下誘導發(fā)生的一種慢性炎癥疾病，對人體的危害性極大。有關研究顯示[1]，慢性胃炎護理的關鍵是提高患者對疾病的認識能力，改善其睡眠質量和生活質量，基于此，該文將針對該院于2016年6月—2019年6月收治的40例慢性胃炎患者實施常規(guī)護理和健康教育進行對照研究，并將研究結果報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

研究調查主體為鹽城市濱海縣人民醫(yī)院中接受治的慢性胃炎患者，以張貼告示和醫(yī)師推薦等方式抽選40例進行研究，按照密封信封不透光的分組法分成兩組，對照組20例，男性12例，女性8例，年齡范圍46～78歲，平均（61.66±3.24）歲，病程1～6年，病程均值（3.05±0.51）年，文化水平：初中及以下10例，高中7例，大專及以上3例，淺表性胃炎7例，糜爛性胃炎8例，萎縮性胃炎5例;觀察組20例，男性11例，女性9例，年齡范圍48～79歲，平均63.66±3.56）歲，病程1～7年，病程均值（3.35±0.54）年，文化水平：初中及以下11例，高中7例，大專及以上2例，淺表性胃炎8例，糜爛性胃炎6例，萎縮性胃炎6例。上述基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有研究可比性。所有患者入院后均存在明顯的胃脹痛、胃酸、嘔吐、納差等癥狀，臨床經胃鏡檢查已證實為慢性胃炎，研究內容已得到醫(yī)院理論委員會的審核及批準，患者及家屬均知情并簽署同意書。

1.2 ?方法

給予對照組患者實施常規(guī)護理措施，簡單向患者介紹胃炎疾病的發(fā)病機制、病因、危害、治療措施等，并講解服藥藥物的說明，叮囑患者用藥，觀察其病情恢復情況，定期清掃病房環(huán)境衛(wèi)生等，給予觀察組患者實施全面健康教育，其教育內容包括：①疾病知識宣教。首先熟悉了解患者的病例資料，根據其文化水平展開不同方式的教育指導，以一對一的形式展開宣傳教育，給每一位患者發(fā)放教育宣傳圖冊，借助圖冊講解胃炎疾病，針對患者提出的疑問應耐心解答，在患者對胃炎有了基本認識后，可在病房內播放胃炎相關視頻，加深患者的認知，組織院內人員共同開展慢性胃炎專題講座，以科學、專業(yè)的角度想患者系統(tǒng)的介紹胃炎[2-3]。②心理健康教育。慢性胃炎的臨床癥狀使得患者存在明顯的負面情緒，擔心醫(yī)院的治療效果，對疾病存有害怕、恐懼心理，護理人員應采取音樂療法轉移其注意力，消除患者的焦慮情緒，主動向其介紹以往接收的慢性胃炎患者的治療成功情況，提高其治療信心，指導其掌握正確的負面情緒宣泄法，通過各種途徑排泄內心的壓力和擔憂，并采取正確途徑舒緩抑郁心理[4]。③飲食健康指導。飲食對慢性胃炎患者至關重要，嚴格叮囑患者禁食辛辣、刺激、過涼、過硬以及油膩性食物，多補充蛋白質、維生素含量高的飲食，如：魚、奶、蛋、蔬菜、水果等，采用中醫(yī)食補的方式進食養(yǎng)胃粥，飲食要清淡，不可暴飲暴食，以免損傷胃壁[5]。④用藥指導。大部分患者在使用藥物時不能完全理解藥物說明書，醫(yī)護人員應詳細告知藥物的用量用法，叮囑其藥物的副作用、禁忌項等，告知患者遵醫(yī)用藥的重要性，保證患者安全、合理用藥[6]。⑤生活指導。治療期間應監(jiān)督患者戒酒，并講解酒精對胃粘膜的刺激性，提醒患者最好持久性戒酒，每天早睡早起，制定科學的生活計劃表，認真清掃病房衛(wèi)生，嚴格完成消毒工作，降低感染發(fā)生率，為患者提供干凈、舒適的環(huán)境，在室內擺放綠色盆栽點綴枯燥的病房，夜間減少病房人員走動，適當的播放舒緩音樂幫助患者睡眠，增加夜間值班護士和巡查力度，若發(fā)現患者有異常癥狀及時處理或咨詢醫(yī)生解決[7-8]。

1.3 ?觀察指標

遵醫(yī)行為：觀察對比兩組患者的疾病認知水平、遵醫(yī)用藥、健康飲食以及按時檢查情況，按照100分計算。

睡眠質量：對患者睡眠的評估選用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）進行測評，評估內容以睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙以及入睡時間為主，分數越低，睡眠效果越好。

生活質量量表：采用諾丁漢健康調查問卷（NHP）對患者的生活狀態(tài)進行評估，評估項目主要以精力、生活情感、社會能力以及身體活動，得分與生活狀態(tài)成正相關。

護理評價：護理滿意評價分為很滿意、一般和不滿意。

1.4 ?統(tǒng)計方法

數據用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

2.1 ?生活質量

觀察組的各項生活能力的提升更突出，與對照組的數據差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 ? 生活質量評分[（x±s），分]

2.2 ?護理評價

觀察組的滿意度高于對照組，對比結果差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

表2 ? 滿意情況

2.3 ?睡眠質量

相比對照組，觀察組的睡眠質量分值較低，見表3。

表3 ? 睡眠質量評分[（x±s），分]

2.4 ?遵醫(yī)行為

觀察組各方面的遵醫(yī)行為與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表4。

表4 ? 遵醫(yī)行為[（x±s），分]

3 ?討論

慢性胃炎是指發(fā)生在胃黏膜上的一種炎癥疾病，其病程時間長，臨床易反復發(fā)作，主要表現為食欲減退、反酸、納差以及貧血等癥狀。由于該病是一種進展性疾病，在臨床中的發(fā)病率極高，并且老年患者屬于主要發(fā)病群體，為了更好的幫助患者控制惡化的病情，消除疾病困擾，該院將對慢性胃炎患者實施有效的護理措施干預[9]。

健康教育是近年來應用相對廣泛的一種護理干預模式，主要針對對疾病知識了解甚少的人群，最主要是老年人，通過專業(yè)性、科學性的教育教育指導能幫助患者全面認識疾病知識，掌握正確的治療措施，面對患者提出的疑問給予解答，不僅能提高自我護理能力，還能保證疾病得到較快恢復。健康教育模式應用在慢性胃炎護理中可針對疾病知識、飲食、心理、藥物以及生活等展開全面教育指導，充分提高患者的生活水平，更好的控制病情發(fā)展[10]。結果顯示，觀察組患者的生活水平、睡眠質量以及患遵醫(yī)行為均顯著優(yōu)于對照組，并且觀察組患者對護理教育的滿意度（95.00%）顯著更高（80.00%），對比數據差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.329，P=0.009）。與李政紅[11]研究結果相一致，兩組患者護理滿意率為97.78%、88.89%（χ2=5.71），由此說明健康教育指導能引導患者重新全面的認知病情，了解到相關的疾病處理、治療措施，通過細心呵護照顧，促使患者更好的接受治療，聽從醫(yī)囑提升自己的文化知識水平。

綜上所述，對慢性胃炎患者行健康教育指導可進一步改善患者的睡眠質量，提升臨床護理評價，此護理價值值得臨床應用深究。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-09-20）