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      非布司他聯(lián)合健康教育在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用

      2019-02-20 03:31:02
      關(guān)鍵詞:布司掌握情況痛風(fēng)性

      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是臨床上一種難以有效治愈的關(guān)節(jié)疾病,當(dāng)前藥物治療是主要治療方案[1]。痛風(fēng)后期可致關(guān)節(jié)畸形,并累及腎臟出現(xiàn)腎功能不全等,給患者身體帶來巨大的痛苦,也給家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力[2]。近年來不斷有學(xué)者提出在采用藥物治療的同時(shí),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育干預(yù),從而幫助患者形成更為健康的生活方式,從而促進(jìn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療[3]。本文以我院2015年3月—2017年9月收治的接受痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療的160例患者為研究對(duì)象,對(duì)非布司他聯(lián)合健康教育在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析探討,現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行如下報(bào)道。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      160例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療患者,收集時(shí)間為2015年3月—2017年9月,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組80例,其中,觀察組:男70例、女10例,年齡36~65歲、平均年齡(45.44±1.23)歲,病程3~25年、平均病程(14.95±0.13)年,BMI指數(shù)20~ 27 kg/m2、平均(23.34±1.41)kg/m2;對(duì)照組:男71例、女9例,年齡35~66歲、平均(45.45±1.25)歲,病程3~25年、平均(14.87±0.15)年,BMI為20~27 kg/m2、平均(23.27±1.40)kg/m2,兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。所有患者均已簽知情同意書,且本研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

      1.2 方法

      對(duì)照組患者給予非布司他(生產(chǎn)廠家:江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20130058,規(guī)格:40 mg)治療:患者每日口服1次,每次40 mg;2周后若病情無明顯好轉(zhuǎn)則加大劑量為每日2次,連續(xù)治療1個(gè)月,同時(shí),給予患者常規(guī)用藥指導(dǎo)、注意事項(xiàng)宣講與體征監(jiān)測。

      觀察組在對(duì)照組常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施健康教育干預(yù):第一,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療基本知識(shí)與自我護(hù)理知識(shí)講解。由資深醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病知識(shí)、治療配合知識(shí)與自我護(hù)理知識(shí)的講解,幫助患者科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病并掌握必要的健康知識(shí)。第二,心理健康教育?;颊咴诘弥陨砘加屑膊〉那闆r下,心理狀態(tài)必然出現(xiàn)一些不利的改變,對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者而言由于疾病的存在其正常的日常工作與交往都會(huì)受到嚴(yán)重的影響,由此導(dǎo)致患者形成了較大的心理壓力。第三,用藥與日常飲食健康教育。嚴(yán)格遵從醫(yī)生制定的藥物使用方案引導(dǎo)患者進(jìn)行用藥治療;同時(shí),對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行指導(dǎo),幫助患者形成健康飲食習(xí)慣。第四,加強(qiáng)健康教育的頻次與方式,還應(yīng)當(dāng)通過多種方式對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行健康教育。

      1.3 觀察指標(biāo)

      比較兩組患者的達(dá)標(biāo)治療效果、健康知識(shí)掌握情況[4]。治療效果分為:顯效,是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有了較大的好轉(zhuǎn),患者的不適癥狀基本消失;有效,是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有了一定的好轉(zhuǎn),患者的不適癥狀部分消失,但仍然影響患者的日常生活;無效,是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),患者的不適癥狀未減輕[5]。健康知識(shí)掌握情況采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查,問卷共分20個(gè)條目,每題1分;患者可得總分為0~20分。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析本文收集數(shù)據(jù),計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和百分比(%)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)或者χ2檢驗(yàn),取P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組治療效果比較

      觀察組治療有效率為90.0%,高于對(duì)照組的80.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

      2.2 兩組健康知識(shí)掌握情況比較

      觀察組與對(duì)照組患者在治療實(shí)施前的健康知識(shí)掌握評(píng)分無差異(P>0.05),治療后觀察組的健康知識(shí)掌握評(píng)分高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

      3 討論

      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在我國的發(fā)病率較高且多集中在老年群體中,臨床統(tǒng)計(jì)顯示女性患痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的整體比率高于男性,加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行用藥干預(yù)與健康指導(dǎo)干預(yù),是當(dāng)前治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的有效途徑[6-7]。非布司他是2013年在國內(nèi)全面上市的一種非嘌呤類選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,非布司他能夠與黃嘌呤氧化酶的蝶呤活性點(diǎn)位進(jìn)行緊密結(jié)合,使得被氧化還原的鉬輔因子能夠形成孤立狀態(tài),形成對(duì)黃嘌呤氧化酶與底物的結(jié)合,從而最終形成對(duì)關(guān)節(jié)炎炎性因子的抑制[8-11]。目前,該藥在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域已經(jīng)有了廣泛的應(yīng)用。健康教育是常規(guī)疾病護(hù)理教育內(nèi)涵的延伸,強(qiáng)化了對(duì)患者心理健康教育與疾病預(yù)防的健康教育內(nèi)容,并通過合理的方式與途徑來提升患者對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療相關(guān)配合知識(shí)與自我護(hù)理知識(shí)的掌握水平,從而實(shí)現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的達(dá)標(biāo)治療與患者心態(tài)的優(yōu)化[12-13]。

      表1 兩組患者的治療效果[n(%)]

      表2 兩組患者的健康知識(shí)掌握情況(±s,分)

      表2 兩組患者的健康知識(shí)掌握情況(±s,分)

      觀察組 80 10.31±1.50 17.03±2.50對(duì)照組 80 10.35±1.55 13.21±2.25 t - 0.093 5.679 P - >0.05 <0.05

      本文通過收集我院160例患者,分析探討非布司他聯(lián)合健康教育在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療中的應(yīng)用,結(jié)果顯示觀察組整體有效率為90.0%,對(duì)照組整體有效率為80.0%;所以,在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療中采用非布司他聯(lián)合健康教育能夠取得更高的治療有效率。治療后觀察組的健康知識(shí)掌握評(píng)分高于對(duì)照組。因此,在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療中采用非布司他聯(lián)合健康教育能夠提高患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況。

      綜上所述,在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療中采用非布司他聯(lián)合健康教育,能夠提高患者的整體治療有效率與健康知識(shí)掌握水平。

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