姜淑艷
(解放軍971醫(yī)院,山東 青島 266071)
反流性食管炎(RE)屬于消化系統(tǒng)疾病,由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起[1]。在臨床上,對反流性食管炎患者實施系統(tǒng)護理干預(yù),能夠增強患者對該疾病的認識,提高護理依從性,患者護理滿意度高。詳細報告如下。
1.1 一般資料 將我院2018年4月-2018年8月收治的94例反流性食管炎患者作為研究對象,采用隨機化分組法劃分為觀察組和對照組,各47例。觀察組男27例,女20例,年齡32歲-61歲,平均年齡(46.56±13.47)歲;對照組男30例,女17例,年齡29歲-62歲,平均年齡(45.59±12.96)歲。兩組患者性別、年齡等臨床資料對比無顯著差異,具有可比性,P>0.05。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理干預(yù),即入院體檢、健康教育等。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上,實施系統(tǒng)護理干預(yù)。具體方法如下:(1)健康宣教:護理人員通過發(fā)放宣傳手冊、成立微信群等方式,向患者講解反流性食管炎相關(guān)疾病知識、注意事項等,耐心解答疾病問題,回復(fù)患者咨詢,增強患者對該疾病的認識和了解,使患者積極配合護理工作,依從性得到明顯提高。(2)心理指導(dǎo):護理人員積極主動與患者溝通,鼓勵患者傾訴,評估其心理狀況,給予針對性心理疏導(dǎo),讓患者保持積極樂觀的心態(tài)。(3)行為干預(yù):護理人員要督促患者戒煙忌酒,鼓勵肥胖者積極減輕體質(zhì)量,以改善反流癥狀,禁止患者穿緊身衣褲,避免過度彎腰等,就寢時床頭整體抬高10 cm-15 cm,減輕夜間反流。(4)飲食控制:依據(jù)患者病情,為其制定針對性的飲食規(guī)劃,告知患者少食多餐,攝入低脂飲食,忌辛辣刺激食物,晚餐不宜過飽,避免餐后立刻平臥,以此對進食后反流癥狀頻率進行有效控制。
1.3 觀察指標 (1)疾病知識知曉情況和依從性:采用我院自制問卷,考核患者對反流性食管炎知識知曉情況,包括發(fā)病原因、臨床癥狀、飲食禁忌等多項內(nèi)容,總分100分,得分越高說明疾病知識知曉度越高;采用自制問卷,從服藥、飲食、運動等方面評估患者依從性,總分100分,得分越高說明依從性越好。(2)護理滿意度:為患者發(fā)放醫(yī)院自制調(diào)查問卷,內(nèi)含護理質(zhì)量、護理態(tài)度等指標??偡?00分,有非常滿意(90分-100分)、基本滿意(60分-89分)、不滿意(60分以下)三檔。60分以上即可視為對本次護理滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)用SPSS 23.0軟件處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組疾病知識知曉情況和依從性對比 觀察組疾病知識知曉情況(93.14±2.03)分和依從性(90.96±1.54)分均比對照組疾病知識知曉情況(77.98±5.74)分和依從性(81.85±2.97)分高,組間有差異(P<0.05)。
2.2 兩組護理滿意度對比 觀察組護理滿意度(97.87%)明顯高于對照組(82.98%),組間有差異(P<0.05)。
在臨床上,反流性食管炎作為消化系統(tǒng)疾病較常見,癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、胸痛、反酸,不僅降低患者生活質(zhì)量,還使其生命健康受到威脅[2]。反流性食管炎治療周期長,而且反復(fù)發(fā)作,但部分患者對該疾病缺乏認知,在護理過程中依從性差,難以達到良好的治療效果,護理滿意度低。護理人員可依據(jù)患者發(fā)病情況、主要癥狀等,為其提供系統(tǒng)護理干預(yù)。
系統(tǒng)護理干預(yù)是指在常規(guī)護理基礎(chǔ)上,從健康宣教、心理指導(dǎo)、行為干預(yù)、飲食控制等方面對患者進行指導(dǎo),增強患者對反流性食管炎的認知,幫助其克服疾病治療過程中的恐懼、焦慮等負性情緒,使其主動與護理人員溝通,積極配合治療,改變飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,確?;颊吲R床癥狀得到有效緩解。本研究結(jié)果顯示,實施系統(tǒng)性護理干預(yù)后,觀察組疾病知識知曉評分、依從性評分均比對照組高,護理滿意度也高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上,在反流性食管炎護理工作中,系統(tǒng)護理干預(yù)實施效果好,不僅能夠增加患者對該疾病的認知,還能夠提高患者依從性及護理滿意度,可在臨床護理工作中推廣。