劉丹

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院胸心外科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

冠心病在臨床上屬于一種常見的心血管疾病，該病通常是由于動脈硬化，導(dǎo)致動脈血管出現(xiàn)狹窄、堵塞，患者發(fā)生了心肌缺血、缺氧等一系列癥狀，倘若得不到及時有效的治療，會給患者的健康造成嚴(yán)重的威脅。據(jù)余太輝等[1]研究結(jié)果顯示，在對患者治療時，除了要采用有效的治療措施外，通過對其實施系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理，能夠提高對患者的治療效果。本文以我院收治的冠心病病人92例為研究對象，就2種不同的護(hù)理方案進(jìn)行了探索，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月-2019年3月，將92例冠心病患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各46例。對照組男患者31例，女患者15例，年齡43歲-78歲，平均（60.5±7.4）歲；觀察組男患者28例，女患者18例，年齡45歲-78歲，平均（61.5±7.8）歲。其中兩組患者的年齡、性別等情況均保持同質(zhì)性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理，其中包括測量血壓、密切關(guān)注患者的生命體征、醫(yī)囑用藥等。觀察組采用系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理，其內(nèi)容主要包括：①健康宣教?；颊咴谌朐汉螅o(hù)理人員應(yīng)按照患者不同的情況，對其實施健康教育，并用通俗易懂的語言向患者講解冠心病的發(fā)病機(jī)制、治療過程以及注意事項，從而提高患者對疾病的認(rèn)知程度。②康復(fù)運動護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)及時對患者的心肺功能進(jìn)行評估，同時為其制定出科學(xué)的運動計劃，運動活動應(yīng)由簡單逐步向復(fù)雜過渡，循序漸進(jìn)；同時護(hù)理人員還應(yīng)按照患者身高體質(zhì)量的恢復(fù)情況，開展適當(dāng)?shù)倪\動，如打太極、做操等方式，以提高患者體質(zhì)。此外，護(hù)理人員還應(yīng)陪同患者進(jìn)行訓(xùn)練，以避免發(fā)生意外。③心理指導(dǎo)。由于冠心病的病程較長，極易讓患者產(chǎn)生消極情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行溝通、交流，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，并對其實施心理疏導(dǎo)，讓其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以提高其相關(guān)工作的依從性。④飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)，通過指導(dǎo)其食用一些瘦肉、蛋類及豆制品等含蛋白質(zhì)豐富的食物，提高患者自身的抵抗力以及免疫力。

1.3 觀察指標(biāo) 生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量（SF-36）量表進(jìn)行評定，包括4個維度，即生理功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活等，采用百分制評定，評分與生活質(zhì)量呈正比關(guān)系[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，對照組患者生理功能（49.57±3.94）分、心理功能（37.26±4.27）分、社會功能（54.39±5.41）分、物質(zhì)生活（62.84±8.46）分；觀察組患者生理功能（73.41±5.18）分、心理功能（51.38±5.63）分、社會功能（67.19±5.97）分、物質(zhì)生活（82.45±8.89）分。對照組患者生理功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活明顯低于觀察組（P＜0.05）。

3 討論

冠心病屬于一種心內(nèi)科疾病，由于動脈硬化、動力性血管痙攣等因素，導(dǎo)致冠狀動脈變窄，進(jìn)而造成了心肌組織缺血缺氧等情況，在臨床上主要表現(xiàn)為心絞痛、心律不齊以及心肌梗塞等癥狀。據(jù)顏羽等[3]研究結(jié)果表明，患者在發(fā)病時，除了要對其采取有效的治療措施外，通過對其實施系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理，不斷能夠提高治療效果，提高其生活質(zhì)量，還能改善其心理狀態(tài)，從而加快了患者術(shù)后的恢復(fù)速度。

系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理在臨床上屬于一種新型的護(hù)理方式，該護(hù)理方式通過有條理、有目的地采用康復(fù)評估、運動訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)以及健康教育等措施，改善患者的心理狀態(tài)，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。在此次研究過程中，通過對患者實施康復(fù)評估，能夠全方面地掌握患者信息，從而為后續(xù)的護(hù)理奠定堅實的基礎(chǔ)。護(hù)理人員按照患者的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者開展適當(dāng)?shù)倪\行鍛煉，能夠起到增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高自身抵抗力的作用。此外，護(hù)理人員通過對患者進(jìn)行飲食，能夠讓患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，從而可起到加快患者的康復(fù)速度的作用。護(hù)理人員通過對患者進(jìn)行健康知識宣講、心理疏導(dǎo)，能夠有效提高患者的依從性，以提高患者的康復(fù)希望。此次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，對照組患者生理功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活評分，明顯低于觀察組（P＜0.05）。說明將系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于冠心病手術(shù)治療患者中有價值，深受患者及其家屬的認(rèn)同。

綜上所述，通過對冠心病手術(shù)治療患者實施系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理，能夠提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值及臨床推廣極高。