陳水生,吳北金,陳竅
廣東省信宜市人民醫(yī)院設(shè)備科 (廣東信宜 525300)
彩色多普勒超聲在當(dāng)前臨床診斷中應(yīng)用非常廣泛,其對(duì)于心臟、小器官、腹部多類疾病都能夠起到良好的診斷效果[1]。飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備應(yīng)用了最先進(jìn)的聲學(xué)技術(shù)及人機(jī)工程設(shè)計(jì),計(jì)算及處理能力強(qiáng),工作流程更為簡便,在臨床診斷中有重要價(jià)值[2]。為了最大限度發(fā)揮飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備的臨床應(yīng)用價(jià)值,必須做好設(shè)備故障的維修工作[3-4]。現(xiàn)就常見的幾種飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備故障及維修方法進(jìn)行分析。
飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備連接好電源后,設(shè)備為待機(jī)狀態(tài),打開設(shè)備的開機(jī)鍵后,系統(tǒng)會(huì)初始化,初始化幾秒后系統(tǒng)突然斷電,設(shè)備后面交流電源指示燈不停閃爍。按下開機(jī)鍵,該設(shè)備無反應(yīng)。斷開設(shè)備電源后再次連通電源,又一次按下開機(jī)鍵,仍出現(xiàn)和上述一樣的情況。多次斷電后重啟,偶爾可以正常開機(jī)使用,但是一旦關(guān)機(jī),設(shè)備即無法順利繼續(xù)開機(jī)使用。
查閱設(shè)備說明書、維修指導(dǎo)書,考慮設(shè)備電源出現(xiàn)問題。飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備必須應(yīng)用直流電,因此需要通過交流電進(jìn)行轉(zhuǎn)變。處在設(shè)備底部電源箱內(nèi)有和直流電相關(guān)的供電單元部分,打開設(shè)備右側(cè)機(jī)箱蓋板后即可以發(fā)現(xiàn),且在設(shè)備底部后側(cè)下部也能夠觀察到交流供電單元部分,但是空氣斷路器安裝在交流供電單元上。
臨床使用的飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備電源由電源分配板、變壓器、主機(jī)電源組成,主機(jī)電源又包括后端電源、前端電源、電源分配板,設(shè)備前端電源分配板部分接收前端電源產(chǎn)生的+3.65 V、±5.3 V、±15 V、+48 V直流電壓供電,后端電源分配板SPD接收后端電源產(chǎn)生的+12 V直流電壓供電。變壓器通過交流電的轉(zhuǎn)變,會(huì)轉(zhuǎn)變220 V交流電為12 V的待機(jī)信號(hào),同時(shí),變壓器還具備交流濾波作用[5]。正常情況下將變壓器打開,會(huì)有藍(lán)色指示燈亮起,只有設(shè)備電壓、電流為過保護(hù)狀態(tài),才會(huì)引起變壓器指示燈不停閃爍。電源分配板包含前端電源分配板、后端電源分配板兩部分,前端電源分配板向前端板傳遞前端電源中+3.65 V、±5.3 V以上的直流電壓,同時(shí)向中央處理器傳遞+12 V的電壓,另外將+3.3 V傳送到后設(shè)備科觸摸處?!?5 V、48 V的直流電壓則為前端電源、后端電源加載的高電壓,后端電源分配板負(fù)責(zé)監(jiān)控設(shè)備的整體開關(guān)。僅當(dāng)后端電源分配板輸出電壓無異常時(shí),UMB供電才可以順利啟動(dòng),否則系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng)切斷電源,使得設(shè)備不能順利運(yùn)行[6]。
先斷開設(shè)備的前端部分,結(jié)合本身已經(jīng)切斷的前端電源、主電源,依照維修手冊(cè)連接電路。啟動(dòng)設(shè)備,如果可以正常開機(jī),則證實(shí)設(shè)備前端存在問題,如果不能正常開機(jī),表明設(shè)備前端不存在問題。通過相同的方法進(jìn)行設(shè)備后端的檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)設(shè)備前端、設(shè)備后端都未發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步檢測設(shè)備主機(jī)電源,通過多項(xiàng)排查顯示主機(jī)電源發(fā)生故障,因?yàn)橹鳈C(jī)電子控制單元自檢設(shè)備如果顯示存在問題,則基于對(duì)設(shè)備的保護(hù)會(huì)自動(dòng)切斷系統(tǒng)電源。
維修人員首先拆開主機(jī)電源,通過萬用表將電壓調(diào)整到正常狀態(tài),然后檢測電源分配板SPD,+12 V直流電壓顯示電源分配板并無輸出,繼續(xù)連接后端電源分配板顯示場效應(yīng)管出現(xiàn)裂痕,于是選擇相同的場效應(yīng)管替換舊的場效應(yīng)管。注意,應(yīng)用電烙鐵進(jìn)行焊接時(shí)要注意保護(hù)好新的場效應(yīng)管元件及電路板,防止受損。
開機(jī)存在異常,開機(jī)后超過10 min才能進(jìn)入彩色多普勒超聲軟件的操作界面,一旦出現(xiàn)黑屏,則不能順利進(jìn)入系統(tǒng)。
正常情況下飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備在開機(jī)后幾秒鐘會(huì)有飛利浦圖標(biāo)出現(xiàn),并啟動(dòng)醫(yī)療軟件,不超過1 min會(huì)出現(xiàn)實(shí)踐操作診斷待機(jī)界面。因?yàn)楣收铣霈F(xiàn),設(shè)備開機(jī)經(jīng)過多個(gè)環(huán)節(jié),包括PC主板自檢、信號(hào)反饋、硬盤自檢等[7]。設(shè)備開機(jī)后不能順利進(jìn)入醫(yī)療診斷軟件通常是因?yàn)镻C端外界電路板、連線松動(dòng),內(nèi)存條有異常,外接設(shè)備有異常,PC主板和通信信號(hào)板有異常[8]。
檢查PC所有配件外觀是否出現(xiàn)異常,再次插拔PC各種連線、外接電路板后,再次開機(jī),觀察故障是否排除[9]。檢查內(nèi)存條是否出現(xiàn)故障,將內(nèi)存條拆除安到其他計(jì)算機(jī)上顯示可以正常使用,表示內(nèi)存條不存在問題。設(shè)備在開機(jī)自檢時(shí)也會(huì)檢測PC端圖像處理信號(hào),因此在保留信號(hào)板,將其他外圍設(shè)備斷開后檢查系統(tǒng)是否可正常啟動(dòng),最終確定PC主板及通信信號(hào)板方面未存在故障[10]。繼續(xù)將外圍設(shè)備斷開,進(jìn)行開機(jī)檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)連接PC端的USB串口出現(xiàn)轉(zhuǎn)換線斷開情況,最終確定是轉(zhuǎn)換線故障使得開機(jī)啟動(dòng)有異常,選擇相同類型新的導(dǎo)線更換后故障排除。
屏幕花屏,且有黑色豎線出現(xiàn),多次重啟后仍有黑色豎線。
花屏位置覆蓋掃描扇形區(qū),因此可以確定不是圖像處理的故障,分析是PC顯卡故障、顯示器故障、視頻轉(zhuǎn)換板故障。
使用其他顯示器,發(fā)現(xiàn)有相同故障,因此排除顯示器存在問題。使用VGA連接工作站,仍有花屏,排除轉(zhuǎn)換板問題。拆下同型號(hào)的彩色多普勒超聲設(shè)備PC顯卡安裝到故障機(jī),無故障表現(xiàn),表明是顯卡問題,觀察顯卡表面顯示電容鼓脹,將電容更換后故障排除。
我國當(dāng)前使用的飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備是由國外引進(jìn)的,保養(yǎng)、維修價(jià)格都較高,為了最大限度降低維修花費(fèi),醫(yī)院工程師應(yīng)該熟悉飛利浦彩色多普勒超聲設(shè)備的結(jié)構(gòu)、工作原理,并學(xué)習(xí)維修手冊(cè),掌握常見故障的維修方法,在維修中不斷積累經(jīng)驗(yàn),不斷提升維修技能。