心電監(jiān)護(hù)儀的常見故障與維修對策

陳平華

福建省廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院 （福建廈門361000）

心電監(jiān)護(hù)儀包括傳感器等物理模塊，內(nèi)部還設(shè)置了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，被檢查人的生理信號能夠被傳感器感知并轉(zhuǎn)換成電信號，經(jīng)由前置加放大處理進(jìn)入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)經(jīng)過分析形成結(jié)果［1］。本研究主要介紹心電監(jiān)護(hù)儀的常見故障及維修對策。

1 花屏

顯示屏由逆變器供電時經(jīng)常出現(xiàn)花屏。針對該故障，可從設(shè)備后面VGA輸出口連接顯示器的方法入手進(jìn)行檢查，以判斷顯示屏是否故障或者顯示屏是否被損壞。若顯示屏到主控板連接處接觸不良，需要更換顯示屏或緊固連接線；若VGA無輸出，則可能主控板故障，需檢修主控板［2］。

2 ECG波形干擾大、波形不規(guī)律、不標(biāo)準(zhǔn)

首先，排除信號輸入端的干擾，常見干擾有患者運(yùn)動、電極片失效、導(dǎo)聯(lián)線老化等。其次，從以下幾個方面進(jìn)行檢修。（1）將濾波模式設(shè)置成監(jiān)護(hù)模式或者手術(shù)模式狀態(tài)，以上兩種模式下濾波帶較寬，若手術(shù)模式時波形不正常，確保零地電壓在5 V以內(nèi)；（2）單獨(dú)拉一根電線，提高接地效果；（3）檢查心電監(jiān)護(hù)儀是否受到了機(jī)器內(nèi)部的干擾；（4）若為心電板屏蔽效果差等常見問題，應(yīng)及時更換配件。

3 輸出電壓低

該故障報(bào)警說明電源板上輸出電壓檢測到的電壓偏低。故障原因：（1）電源板檢測部分故障；（2）電源板輸出故障；（3）后端負(fù)載電路故障。針對以上問題進(jìn)行維修即可。

4 心電波形圖顯示不正常

心電監(jiān)護(hù)儀的心電波形圖顯示不正常，屏幕上的心電波形圖為一條粗線，無法判斷甚至看不清波形，即使接上了導(dǎo)聯(lián)線仍然無法清楚顯示波形。

該故障可以分成以下兩種情況。（1）心電波形圖為一條粗線：若心電監(jiān)護(hù)儀接地不良可更換為粗線連接；若心電監(jiān)護(hù)儀受到交流電的影響，則可采用內(nèi)置電池供電的模式或連接地線。（2）心電監(jiān)護(hù)儀屏幕無心電波圖形顯示：首先，應(yīng)檢查電纜線及電極片是否完好；其次，檢查電極片位置，并確定是否為五導(dǎo)聯(lián)模式［3］。

5 基線顯示不穩(wěn)定

心電監(jiān)護(hù)儀基線顯示不穩(wěn)定或基線不清晰。分析原因?yàn)椋海?）周圍環(huán)境不符合儀器使用要求，如周圍環(huán)境太潮濕；（2）人體接觸電極片的部分存在臟污。維修對策：使用前應(yīng)做好檢查工作，并清潔貼電極片處皮膚；優(yōu)化心電監(jiān)護(hù)儀的放置環(huán)境，定期進(jìn)行保養(yǎng)，可采取定期連續(xù)關(guān)機(jī)的方式使心電監(jiān)護(hù)儀自主排潮；應(yīng)定期更換電極片。

6 呼吸波形弱

心電監(jiān)護(hù)儀的屏幕能夠顯示呼吸波，但是處于較弱的狀態(tài)。維修對策：（1）檢查心電監(jiān)護(hù)儀的操作是否規(guī)范；（2）檢查電極片放置是否正確；（3）檢查電極片的質(zhì)量是否合格；（4）檢查人體接觸電極片部位皮膚是否有汗?jié)n；（5）從購買階段加以控制，選擇質(zhì)檢合格的電極片，醫(yī)院采購部要嚴(yán)格把關(guān)產(chǎn)品注冊證等相關(guān)資料；（6）防止出現(xiàn)電極片貼錯位置或者沒有貼準(zhǔn)等問題，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，加強(qiáng)管理，并定期考核。

7 無血氧波形

心電監(jiān)護(hù)儀使用過程中無血氧波形，不能夠監(jiān)測出患者的血氧數(shù)值。首先，檢查血氧探頭是否損壞，可更換血氧探頭進(jìn)行測試；若血氧探頭不出現(xiàn)明顯紅光，即證明其組件出現(xiàn)了問題，需要更換組件［4］。如果不是血氧探頭引發(fā)的故障，需要檢查是否存在接觸不良等問題?；颊咴陝右矔?dǎo)致無法測量血氧數(shù)值，應(yīng)當(dāng)安撫患者的情緒。

8 小結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，針對醫(yī)療設(shè)備的研究會不斷加深。心電監(jiān)護(hù)儀作為常見醫(yī)療設(shè)備，在今后還將不斷地完善和發(fā)展。解決已經(jīng)存在的故障屬于最基本的目標(biāo)，而減少甚至避免心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障才是發(fā)展的最終目標(biāo)。