二甲雙胍治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)多囊卵巢綜合征患者的效果

王曉云 王曉燕

【摘要】目的：探究二甲雙胍治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)多囊卵巢綜合征患者的效果。方法：選取46例多囊卵巢綜合征患者作為觀察對象，所有患者均于2017年8月～2018年8月在本院接受診治。入院號為單數(shù)的患者作觀察組（n=23），入院號為雙數(shù)的患者作對照組（n=23）。兩組患者治療方式不同，治療完成后對比兩組的治療情況。結(jié)果：觀察組中，治療總有效率（顯效+有效）為95.7%（22/23），明顯高于對照組的治療總有效率（顯效+有效）73.9%（17/23），組間差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評分均優(yōu)于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對多囊卵巢綜合征患者使用二甲雙胍來進(jìn)行治療，并對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，患者的病情得到了較好的改善，治療的有效率有了顯著提升，患者生活質(zhì)量情況理想，治療和護(hù)理方法值得推廣。

【關(guān)鍵詞】二甲雙胍;護(hù)理;多囊卵巢綜合征;效果

【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-103-01

多囊卵巢綜合征是女性群體中十分常見的疾病，多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、肥胖、不孕不育，嚴(yán)重影響患者的日常生活和身體健康，并且導(dǎo)致不孕不育還會影響患者的心理和家庭和諧，需要引起高度重視。關(guān)于多囊卵巢綜合征的治療和護(hù)理，一直是臨床研究中的重要內(nèi)容之一。本次研究中，選取46例多囊卵巢綜合征患者作為觀察對象，所有患者均于2017年8月～2018年8月在本院接受診治。然后將納入患者分為兩個(gè)小組后，通過組間對比分析來探究二甲雙胍治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)多囊卵巢綜合征患者的效果，詳細(xì)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

此次實(shí)驗(yàn)，選取46例多囊卵巢綜合征患者作為觀察對象，所有患者均于2017年8月～2018年8月在本院接受診治。然后將納入患者采取數(shù)字分組法分為兩組（觀察組和對照組），各組病例數(shù)n=23。觀察組中，年齡最小的22歲，年齡最大的52歲，平均（38.30±1.50）歲;病程1～3個(gè)月，平均（1.8±0.5）個(gè)月。對照組中，年齡最小的21歲，年齡最大的53歲，平均（37.80±1.50）歲;病程1～4個(gè)月，平均（1.9±0.6）個(gè)月。所選取的患者在年齡、病程等一般資料方面差異不明顯（P>0.05），該實(shí)驗(yàn)可行。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理和治療措施。觀察組患者首先使用二甲雙胍（進(jìn)口藥品注冊證號BH20080142;Bristol-MyersSquibbCompany）治療，每日一次，每次劑量500～1000mg，若效果不理想，可適量增加，但最多不超過2000mg。同時(shí)對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者用藥，告知患者相關(guān)病理知識等。護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的信任關(guān)系及溝通方式，對患者進(jìn)行耐心的疾病知識介紹，幫助患者了解多囊卵巢綜合征的危害、控制方法、管理重要性等，讓患者能夠積極配合。為患者制定適宜日常活動規(guī)劃表，對患者進(jìn)行日常護(hù)理，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極鍛煉，配合治療工作的開展。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者的治療效果和生活質(zhì)量。記錄兩組患者中治療效果為顯效和有效的病例數(shù)，對比總的有效率;生活質(zhì)量，使用生活質(zhì)量評價(jià)表（SF-36）來對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，分別取兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)的平均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中的數(shù)據(jù)收集完成后，均輸入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并對計(jì)數(shù)資料（百分率）和計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），再進(jìn)行卡方檢驗(yàn)和T值檢驗(yàn)，最終得到P值，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

觀察組中，治療總有效率（顯效+有效）為95.7%（22/23），明顯高于對照組的治療總有效率（顯效+有效）73.9%（17/23），組間差異明顯（x2=10.2673;P<0.05）。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較

觀察組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評分均優(yōu)于對照組，組間差異明顯（P<0.05），見表1.

3討論

近年來，多囊卵巢綜合征等疾病的發(fā)生率越來越高，在患病初期，大給予患者全麻，并協(xié)助患者保持仰臥位，將手術(shù)切口選擇在患者的上腹部正中的位置，將胃部里面的氣體和液體處理干凈后，采用觸摸的方式找到胃穿孔的具體位置，然后采用8字方式縫合穿孔部位[2]，對縫合部位進(jìn)行覆蓋，覆蓋采用大網(wǎng)膜，并置管引流，逐步將手術(shù)切口進(jìn)行關(guān)閉。

觀察組采用腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，具體方法：給予患者全麻，并協(xié)助患者保持仰臥位，將手術(shù)切口選擇在患者肚臍下部的位置，切口為弧形，10mm大小，同時(shí)將氣腹針插入切口，為患者建立一個(gè)人工氣腹，氣腹的壓力在術(shù)中需要控制在1.05～1.60KPa之內(nèi)[3]，穿刺位置選擇在患者劍突部位下的7.5cm處，同時(shí)將腹腔鏡放置進(jìn)去，應(yīng)用腹腔鏡觀察患者胃穿孔的范圍、形狀、大小、位置和患者腹腔內(nèi)有無膿液現(xiàn)象等，根據(jù)腹腔鏡觀察的具體情況選擇患者腹部位置進(jìn)行穿刺2～3個(gè)孔（手術(shù)操作的主副操作孔）。對于腹腔內(nèi)有膿液現(xiàn)象的患者，要多囊卵巢綜合癥患者可通過調(diào)整生活方式，減肥后自愈。但當(dāng)病情發(fā)展到中后期，則需醫(yī)療干預(yù)。多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致女性的排卵不正常，排卵出現(xiàn)不正常的情況的具體表現(xiàn)是女性的月經(jīng)出現(xiàn)不正常的情況，要不就是推后，要不就是直接會不來月經(jīng)。女性的生育因而也會受到影響，多囊卵巢綜合征是可以完全治愈的，并且治療成功以后女性還能正常的生育。關(guān)于多囊卵巢綜合征的治療工作也受到了越來越多的關(guān)注，本次研究中，選取46例多囊卵巢綜合征患者作為觀察對象，然后將納入患者分為兩個(gè)小組后，通過組間對比分析來探究二甲雙胍治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)多囊卵巢綜合征患者的效果。根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，接受二甲雙胍治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的患者，治療總有效率達(dá)到了95.7%，并且患者的生活質(zhì)量得到了較好的改善，治療效果理想。

綜上所述，對多囊卵巢綜合征患者使用二甲雙胍來進(jìn)行治療，并對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，患者的病情得到了較好的改善，治療的有效率有了顯著提升，患者生活質(zhì)量情況理想，治療和護(hù)理方法值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]艾艷敏，楊菁.左旋甲狀腺素對采用二甲雙胍產(chǎn)生胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征伴甲減患者的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，21（7）：964-966，970.

[2]甘勵(lì).耳穴貼壓結(jié)合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征肥胖癥的觀察及護(hù)理[J].光明中醫(yī)，2017，27（10）：2037-2038.

[3]鄒秀清，王秀芹.二甲雙胍在多囊卵巢綜合征的護(hù)理體會56例[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2016，12（34）：234.