任海賓

摘要：計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在急救中心已經(jīng)普遍應(yīng)用，急救中心的網(wǎng)絡(luò)安全日益重要，因此做好120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)的運(yùn)維是重中之重。管理和保護(hù)好急救指揮調(diào)度系統(tǒng)是網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員必須解決的主要問題，應(yīng)做到防微杜漸，做好應(yīng)急預(yù)案，迅速排除故障，確保急救電話暢通，才能保障人民群眾的生命健康。

關(guān)鍵詞：120急救指揮調(diào)度系統(tǒng);計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò);信息安全;安全維護(hù)

中圖分類號：TP393? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? 文章編號：1009-3044（2019）01-0047-02

1 引言

2016年11月7日，全國人民代表大會常務(wù)委員會表決通過了《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》，并于2017年6月1日起正式實(shí)施。120急救中心作為各地區(qū)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施，保證的是人民的健康和生命安全，從功能定位來說，120急救中心屬于醫(yī)療行業(yè)，但從設(shè)備應(yīng)用來講，則更接近于IT系統(tǒng)，作為一個(gè)地區(qū)的呼救信息聚集地，調(diào)度系統(tǒng)全部由人工詢問、錄入處理，所以120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)的安全至關(guān)重要，急救網(wǎng)絡(luò)一旦出現(xiàn)故障，分分秒秒都是人命關(guān)天的大事。

2 急救網(wǎng)絡(luò)的核心

（1）雙向數(shù)字中繼鏈路，以光纖為骨干傳輸，采用數(shù)字信號傳輸數(shù)據(jù)，可以承載多種傳輸協(xié)議并要求在傳輸時(shí)進(jìn)行協(xié)議轉(zhuǎn)換的數(shù)據(jù)傳輸鏈路技術(shù)。每一個(gè)急救電話都可能關(guān)乎患者的生命安全，所以120電話的傳輸可靠性是最為重要的核心之一。

（2）中繼冗余，中繼線路一般采用的是E1中繼，即30B+D，允許30個(gè)用戶同時(shí)撥打一個(gè)號碼，能同時(shí)接通，不用占線。

（3） CTI程序，（Computer Telephony Integration），是連接計(jì)算機(jī)和電信領(lǐng)域的集成技術(shù)，是通信環(huán)境的控制核心，通過CTI程序?qū)崿F(xiàn)計(jì)算機(jī)對交換機(jī)的集中控制，統(tǒng)一管理。

（4） ACD程序，（Automatic Call Distribution）按先后順序?qū)黼娋鶆虻胤峙浣o座席。ACD程序的性能優(yōu)劣直接影響120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)的工作效率和患者滿意度，是急救中心有別于一般熱線電話和自動應(yīng)答系統(tǒng)的重要標(biāo)志。

（5）模擬通訊傳輸線路，由兩條及以上120模擬專線構(gòu)成120呼救通訊的緊急備用路由，當(dāng)數(shù)字通訊傳輸受阻時(shí)，呼入可自動倒換至實(shí)線路由，保障120電話接入的可靠性，確保急救呼救線路暢通。

（6）不間斷電源，當(dāng)外界AC電源（交流電）被切斷時(shí)，能夠幾乎無間隙地啟動，保持續(xù)航，防止120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)斷電關(guān)機(jī)，從而避免了數(shù)據(jù)毀壞造成的損失。

3 影響急救網(wǎng)絡(luò)安全的主要因素分析

（1） 120電話在通信公司的接續(xù)和交換中，如果某一設(shè)備出現(xiàn)故障，從而導(dǎo)致120電話進(jìn)入通信公司端或者急救中心端而無響應(yīng)，這種因素引起的網(wǎng)絡(luò)故障現(xiàn)象發(fā)生概率并不高，但是由于120電話的特殊性，漏接一個(gè)電話，就可能是一條生命，所以要確保生命熱線暢通。

（2） 一旦發(fā)生重大突發(fā)事件時(shí)120電話有大量的呼救、咨詢呼入，會出現(xiàn)急救電話一直占線的情況，所以中繼冗余的設(shè)置至關(guān)重要。

（3）裝載CTI和ACD的服務(wù)器被病毒侵害或黑客攻擊，導(dǎo)致急救系統(tǒng)癱瘓。

（4）模擬通訊傳輸線路被譽(yù)為“120急救電話的最后一根救命稻草”，一旦數(shù)字、模擬系統(tǒng)全部癱瘓，則后果不堪設(shè)想。

（5）不間斷電源作為系統(tǒng)安全運(yùn)作的基礎(chǔ)保障，其重要性不言而喻，一旦停電而導(dǎo)致系統(tǒng)無法正常運(yùn)作，這種損失是不可估量的。

4 提高急救網(wǎng)絡(luò)安全的一些策略

（1）應(yīng)向電信部門要求120電話的傳輸需求達(dá)到電信級標(biāo)準(zhǔn)。電信級網(wǎng)絡(luò)是指具有電信業(yè)務(wù)質(zhì)量保證、通信安全和運(yùn)營管理功能要求的網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)不僅能支持所有傳統(tǒng)的電信業(yè)務(wù)，特別是要保證電話業(yè)務(wù)和視頻業(yè)務(wù)的質(zhì)量要求，并且要能滿足電信運(yùn)營和管理的要求。

（2）程控交換機(jī)應(yīng)采用雙機(jī)熱備運(yùn)行，即兩臺同品牌數(shù)字程控交換機(jī)同時(shí)運(yùn)行，按需配置雙中繼板、雙信令板、雙電源、雙數(shù)字用戶、雙模擬用戶，雙路由中繼分別接入兩臺交換機(jī)中互聯(lián)，以提高120電話在交換過程中的可靠性，達(dá)到7*24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行，座席全忙不得溢出不得終止。

（3）提高木馬病毒防護(hù)能力，通過相關(guān)部門的病毒報(bào)告，獲取最新的病毒資料。安裝防病毒軟件，并定期更新、掃描系統(tǒng)。

（4）配置防火墻，增強(qiáng)整個(gè)急救網(wǎng)絡(luò)的安全性，確保局域網(wǎng)內(nèi)部的信息安全得到保障，避免受到外界不良信息的干擾。

（5）加密保護(hù)，對重要的服務(wù)器用戶名、各種口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密，120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)實(shí)施物理隔離，涉密的計(jì)算機(jī)主機(jī)不得與互聯(lián)網(wǎng)鏈接。

（6）安全監(jiān)測，采用入侵檢測、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析手段對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控，檢測攻擊行為并發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。

（7）數(shù)據(jù)備份，對信息120急救指揮調(diào)度所涉及的應(yīng)用數(shù)據(jù)定期進(jìn)行備份，確保備份數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性，并做好記錄，每月至少做一次物理備份，異地安全存放，妥善保管。

（8）強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全意識，每天動態(tài)對數(shù)字、模擬線路進(jìn)行測試，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理。另可在備用線路的基礎(chǔ)上開設(shè)遇忙呼叫轉(zhuǎn)移功能，確保120急救電話在特殊情況下有落腳點(diǎn)。

5 120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)體系

120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)是由軟硬件構(gòu)成，硬件故障是不可避免的，如：服務(wù)器系統(tǒng)崩潰、交換機(jī)等設(shè)備癱瘓、網(wǎng)絡(luò)鏈路中斷、供電中斷等。軟件也同樣會出故障，ACD和CTI相當(dāng)穩(wěn)定的情況下，也需要更新修訂版本，容易隱藏著一些未被發(fā)現(xiàn)的缺陷（BUG或漏洞）系統(tǒng)維護(hù)時(shí)誤刪關(guān)鍵信息也會導(dǎo)致故障，近幾年多地急救系統(tǒng)癱瘓并不罕見，媒體多有報(bào)道，只是大家不愿意拿出來曬曬，小到個(gè)別終端出現(xiàn)的小問題，大到系統(tǒng)癱瘓致使急救業(yè)務(wù)中斷。

（1）運(yùn)維組織，一是要體現(xiàn)出運(yùn)維管理的連續(xù)性，運(yùn)維組織就是應(yīng)急響應(yīng)組織，含運(yùn)維服務(wù)的供方和需方;二是運(yùn)維管理要職責(zé)清晰，角色權(quán)限明確，關(guān)鍵角色備份;三是運(yùn)維管理有記錄，可評審、可質(zhì)控。

（2）運(yùn)維流程，一是制定日常運(yùn)維管理流程，將日常運(yùn)維以任務(wù)和工作單傳遞方式進(jìn)行處置，不僅僅是一種形式，更是對運(yùn)維管理流程的保證，可以縮短周期，實(shí)現(xiàn)對事件、問題處理過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的追蹤、監(jiān)督。二是建立運(yùn)維應(yīng)急預(yù)案，并定期演練，發(fā)揮“防疫員”的作用，把防病放在第一位，不要像“消防員”一樣被各種故障呼來喚去、手忙腳亂。

（3）運(yùn)維規(guī)范，制定運(yùn)維規(guī)范，包括靜態(tài)巡查、動態(tài)巡查、系統(tǒng)備份、數(shù)據(jù)備份、、應(yīng)急處理、密碼維護(hù)等內(nèi)容，要注意信息標(biāo)準(zhǔn)化。

6 結(jié)束語

隨著守護(hù)生命線的120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)的日益完善，系統(tǒng)集成的子系統(tǒng)越來越多，應(yīng)用的功能越來越豐富，終端的分布越來越廣，其安全問題越來越受到我們的重視，文中筆者簡要分析了系統(tǒng)中可能存在的幾種安全隱患，并探討了幾種安全防范措施，但對于網(wǎng)絡(luò)安全這個(gè)綜合的課題來說只是冰山一角，由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及技術(shù)、管理、使用等多方面問題，也有物理和邏輯的技術(shù)措施，因此只有綜合采取多種防范措施，制定嚴(yán)密的安全策略，才能最大限度地保證120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)做到數(shù)據(jù)不丟、網(wǎng)絡(luò)不斷、系統(tǒng)不癱瘓。

參考文獻(xiàn)：

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