張倩

【摘要】 目的 研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對慢性重癥乙型病毒型肝炎患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果。方法 60例慢性重癥乙型病毒性肝炎患者， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各30例。對照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)， 觀察組患者在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者臨床護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者中， 痊愈患者21例， 有效患者7例， 無效患者2例， 總有效患者28例， 總有效率為93.33%;對照組患者中， 痊愈患者15例， 有效患者7例， 無效患者8例， 總有效患者22例， 總有效率為73.33%;觀察組患者的總有效率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中總滿意患者29例， 總滿意度為96.67%;對照組患者中總滿意患者20例， 總滿意度為66.67%;觀察組患者的臨床總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對慢性重癥乙型病毒性肝炎患者進(jìn)行干預(yù)有著明顯的效果， 對患者的身體與心理均起到了有效的作用， 值得在臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性重癥乙型病毒性肝炎;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;傳統(tǒng)護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.092

慢性重癥乙型病毒性肝炎主要由肝炎病毒引起， 該類肝臟疾病在我國現(xiàn)階段發(fā)病率較高， 且較為嚴(yán)重。然而， 由于慢性重癥乙型病毒性肝炎屬于肝臟類疾病中的嚴(yán)重病癥之一， 因此在病發(fā)期間很可能出現(xiàn)危及生命的情況[1]。慢性重癥乙型病毒性肝炎會對患者造成身體和心理兩個方面的嚴(yán)重打擊， 且對患者的身心產(chǎn)生影響[2]。因此， 患者在進(jìn)行臨床住院治療的過程中， 醫(yī)護(hù)人員除了對患者要進(jìn)行身體的護(hù)理之外， 對患者的心理也要做好護(hù)理工作[3]。本文針對慢性重癥乙型病毒性肝炎患者的護(hù)理工作進(jìn)行探究， 著重的探究了應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床治療中的干預(yù)進(jìn)行討論， 采用分組差異治療的方法進(jìn)行研究， 得出較為準(zhǔn)確的參考數(shù)據(jù)， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年2月～2018年1月接診的慢性重癥乙型病毒性肝炎患者60例， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各30例。觀察組男17例， 女13例;年齡25～66歲， 平均年齡（43±7.68）歲;病程1個月～5年。對照組男16例，?女14例;年齡27～63歲， 平均年齡（41±7.34）歲;病程1個月～5年。兩組患者的一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)， 觀察組患者在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 具體內(nèi)容如下。①對患者進(jìn)行飲食方面的指導(dǎo)， 制定合理科學(xué)的飲食計劃， 叮囑其家人飲食應(yīng)以清淡為主， 避免刺激性食物。②對患者進(jìn)行心理護(hù)理， 與患者及其家屬進(jìn)行定期的溝通與交流， 有效減少患者的焦慮情緒[4]。③建立良好的病房環(huán)境， 注意消毒與隔離。④對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)， 做好患者家屬的監(jiān)督工作。⑤對患者及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)[5]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者臨床效果和護(hù)理滿意度。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：在患者治療過程中每天進(jìn)行病情記錄， 將患者治療效果分為痊愈、有效、無效3個級別， 痊愈：臨床癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)， 各項肝功能指標(biāo)均正常;有效：臨床癥狀表現(xiàn)仍存在不穩(wěn)定情況， 患者需要由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查其體內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶等含量指標(biāo)低于30%;無效：患者臨床病癥未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)， 甚至有些患者出現(xiàn)病情加重或者病危的情況[6]。總有效率=痊愈率+有效率。采用調(diào)查問卷的方法對患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查采訪， 讓患者對護(hù)理工作進(jìn)行打分， 分值統(tǒng)計分為3個階段， 其中， <3分為不滿意， 3～4分為基本滿意，?5分為非常滿意[7]?？倽M意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床效果對比 觀察組患者中， 痊愈患者

21例， 有效患者7例， 無效患者2例， 總有效患者28例， 總有效率為93.33%;對照組患者中， 痊愈患者15例， 有效患者7例， 無效患者8例， 總有效患者22例， 總有效率為73.33%;觀察組患者的總有效率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者臨床護(hù)理滿意度對比 觀察組患者中總滿意患者29例， 總滿意度為96.67%;對照組患者中總滿意患者20例， 總滿意度為66.67%;觀察組患者的臨床總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性重癥乙型病毒性肝炎是較為嚴(yán)重的肝臟疾病， 具有較高的致死率。在慢性重癥乙型病毒性肝炎的初期， 患者并無臨床癥狀。并且該病的發(fā)病時間較長， 傳染性較強， 具有反復(fù)發(fā)作的特點[8-11]。在研究過程中發(fā)現(xiàn)患者時常出現(xiàn)焦慮、不安、抑郁等現(xiàn)象， 這些不良情緒對患者的病情恢復(fù)造成了極大的影響。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組患者中， 痊愈患者21例， 有效患者7例， 無效患者2例， 總有效患者28例，?總有效率為93.33%;對照組患者中， 痊愈患者15例， 有效患者7例， 無效患者8例， 總有效患者22例， 總有效率為73.33%;觀察組患者的總有效率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中總滿意患者29例， 總滿意度為96.67%;對照組患者中總滿意患者20例， 總滿意度為66.67%;觀察組患者的臨床總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在患者恢復(fù)過程中可有效緩解患者的不良情緒以及不良習(xí)慣， 起到了更好的恢復(fù)效果， 同時提高了患者的臨床護(hù)理滿意度。

綜上所述， 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以有效改善慢性重癥乙型病毒性肝炎患者的治療效果， 提高患者的滿意度， 有利于患者的治療與恢復(fù)， 具有臨床應(yīng)用的價值。

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[收稿日期：2018-11-27]