王麗麗

【摘要】目的：研究苯磺酸氨氯地平的臨床藥理作用及治療價(jià)值。方法： 選擇我院2016年3月-2018年2月納入的104例心血管疾病患者，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組各52例，研究組采取苯磺酸氨氯地平，對(duì)照組采取常規(guī)治療，對(duì)比兩組治療結(jié)果。結(jié)果： 研究組心力衰竭、高血壓及心絞痛的總有效率84.62%、85.71%、88.89%，明顯高于對(duì)照組71.43%、73.91%、73.33%（P<0.05）。結(jié)論： 苯磺酸氨氯地平運(yùn)用于心血管疾病中效果明顯，可有效改善心力衰竭、高血壓及心絞痛患者的相關(guān)癥狀，促進(jìn)病情快速穩(wěn)定，為預(yù)后提供保障。

【關(guān)鍵詞】藥理作用;應(yīng)用效果;心力衰竭;苯磺酸氨氯地平

【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-102-02

近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活水平提升，我國(guó)心血管疾病發(fā)生率逐年升高，尤其是心力衰竭、高血壓及心絞痛較為常見，若未及時(shí)采取有效治療或者治療不當(dāng)，隨著疾病進(jìn)展，極易給患者帶來嚴(yán)重后果，甚至危及生命[1]。臨床通常采取藥物進(jìn)行治療，但其種類較多，如何選擇成為關(guān)鍵。隨著對(duì)疾病的深入研究，常規(guī)藥物已經(jīng)無法滿足要求，臨床認(rèn)為苯磺酸氨氯地平效果更好，具有擴(kuò)張血管、改善外周阻力及緩解粥樣硬化的效果，在心血管疾病中具有重要意義。因此我院展開研究，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2016年3月-2018年2月納入的104例 心血管疾病患者，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組各52例。研究組男25例，女27例，年齡42-75歲，平均年齡（53.47±1.26）歲，心力衰竭13例，高血壓21例，心絞痛18例;對(duì)照組男26例，女26例，年齡43-75歲，平均年齡（52.91±1.15）歲，心力衰竭14例，高血壓23例，心絞痛15例。兩組基本資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

研究組：采取苯磺酸氨氯地平（蘇州東瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390，5mg），初始劑量為2.5mg/次，隨后按照患者病情及身體狀況調(diào)整，最大劑量不得超過10mg/次，1次/日。

對(duì)照組：采取常規(guī)治療，其中高血壓：硝苯地平（山東省德州制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H10920005，10mg），10-20mg/次，2次/日;心絞痛：?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢ィㄉ虾鄣陌l(fā)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19991019，20mg），40mg/次，1次/日;心力衰竭：去乙酰毛花苷（上海旭東海普藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021178，2ml：0.4mg），加入5%葡萄糖注射液進(jìn)行注射，初始劑量0.4-0.6mg，2-4h后給予0.2-0.4mg，總劑量不得超過1-1.6mg。

1.3觀察指標(biāo)

密切關(guān)注治療后病情變化，對(duì)不同疾病患者進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，對(duì)比治療結(jié)果。

總有效率：治療后相關(guān)癥狀及體征消退為顯效，治療后相關(guān)癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)為有效，治療后相關(guān)癥狀及體征無變化甚至惡化為無效?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)*100.00%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，其中計(jì)量數(shù)據(jù)通過x±s表達(dá)，利用t檢查，而計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)通過百分比表達(dá)，利用χ2檢查，當(dāng)P<0.05時(shí)差異有顯著性。

2結(jié)果

研究組心力衰竭、高血壓及心絞痛的總有效率84.62%、85.71%、88.89%，明顯高于對(duì)照組71.43%、73.91%、73.33%（P<0.05）。見表1。

3討論

心血管疾病屬于臨床上常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病，治療方式以藥物為主，尤其是硝苯地平、單硝酸異山梨酯及去乙酰毛花苷被廣泛應(yīng)用于臨床，其中硝苯地平進(jìn)入機(jī)體后可避免血管平滑肌鈣離子及心肌的膜轉(zhuǎn)運(yùn)，從而防止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，達(dá)到擴(kuò)張血管效果，并降低心肌收縮性。單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯的活性代產(chǎn)物，對(duì)外周血管具有擴(kuò)張作用，從而改善靜脈血容量，降低回血量，減輕心臟負(fù)荷，最終降低心肌耗氧量。去乙酰毛花苷可提高心輸出量，改善機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，避免交感神經(jīng)張力出現(xiàn)反射性升高，同時(shí)改善迷走神經(jīng)張力，從而延緩房室傳導(dǎo)，降低心率。雖然取得過一定治療價(jià)值，但效果并不明顯，選擇有效藥物成為關(guān)鍵。

隨著醫(yī)療水平的完善發(fā)展，臨床認(rèn)為苯磺酸氨氯地平效果更好，能夠有效防止鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞及心肌，快速改善病情，為預(yù)后提供保障[3]。本文研究結(jié)果中：研究組心力衰竭、高血壓及心絞痛的總有效率84.62%、85.71%、88.89%，明顯高于對(duì)照組71.43%、73.91%、73.33%（P<0.05），提示研究組總有效率更高，在心力衰竭、高血壓及心絞痛中效果顯著。苯磺酸氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，其藥理作用：1.能夠與失活的鈣離子通道發(fā)生結(jié)合，從而延長(zhǎng)復(fù)活時(shí)間，防止血管平滑肌中鈣離子內(nèi)流，并對(duì)去甲腎上腺素的產(chǎn)生過程造成影響，對(duì)小動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張。2.明顯抑制高密度脂蛋白受體產(chǎn)生，避免膽固醇堆積在動(dòng)脈壁上，從而改善動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)象。同時(shí)防止血小板堆積及血管平滑肌增生。3.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞中，對(duì)心肌細(xì)胞的收縮能力影響較大，擴(kuò)張血管，有效緩解心臟能力。心血管疾病患者采取苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療后，吸收較為良好，不受攝入食物影響，作用時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)患者血壓及代謝情況影響較小，安全性高，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

綜上所述，苯磺酸氨氯地平在心血管疾病中具有重要意義，促進(jìn)相關(guān)癥狀消退，快速穩(wěn)定病情，為預(yù)后提供保障。

參考文獻(xiàn)

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[3]林勝利，陳燕萍.苯磺酸氨氯地平片治療輕中度高血壓的臨床療效與藥理作用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（21）：72-73.