熊蔓蓮　易夢(mèng)姣　張可　李曉萍　沈鯨

摘 要：中部較發(fā)達(dá)城市養(yǎng)老問(wèn)題與地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的矛盾已逐漸凸顯，近年來(lái)我國(guó)異地養(yǎng)老在東部發(fā)達(dá)地區(qū)率先實(shí)踐，為中部城市解決養(yǎng)老問(wèn)題提供了實(shí)踐依據(jù)。根據(jù)馬斯諾需求層次理論分析，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們會(huì)趨向于選擇生態(tài)環(huán)境優(yōu)良的地區(qū)養(yǎng)老，且對(duì)養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)的質(zhì)量更加看重。

關(guān)鍵詞：異地養(yǎng)老 生態(tài)休閑養(yǎng)老 宜居地 永州市

進(jìn)入21世紀(jì)，全球老齡化速度加快。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2016年底，我國(guó)60歲以上老年人口已超過(guò)2.3億，占據(jù)總?cè)丝诘?6.7%。人口急劇老齡化，龐大的老年人口基數(shù)為異地養(yǎng)老的發(fā)展奠定了人口基礎(chǔ)；隨著收入的增加，部分老年人或其子女逐漸具備一定的異地養(yǎng)老消費(fèi)能力，養(yǎng)老的思想觀念也在與時(shí)俱進(jìn)，人們對(duì)“異地養(yǎng)老”接納度提升；國(guó)家對(duì)養(yǎng)老這一社會(huì)問(wèn)題高度重視，在金融、設(shè)施用地、人才培養(yǎng)等方面出臺(tái)多項(xiàng)政策，為解決養(yǎng)老問(wèn)題提出若干指導(dǎo)意見(jiàn)。

近年來(lái)我國(guó)異地養(yǎng)老在東部發(fā)達(dá)地區(qū)率先實(shí)踐，為中部城市解決養(yǎng)老問(wèn)題提供了實(shí)踐依據(jù)。根據(jù)馬斯諾需求層次理論分析，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們會(huì)趨向于選擇生態(tài)環(huán)境優(yōu)良的地區(qū)養(yǎng)老，且對(duì)養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)的質(zhì)量更加看重。在此趨勢(shì)下筆者提出異地生態(tài)休閑養(yǎng)老，結(jié)合學(xué)界對(duì)異地養(yǎng)老和生態(tài)宜居地的理解，筆者認(rèn)為異地生態(tài)休閑養(yǎng)老是指老年人離開(kāi)現(xiàn)有住宅，到外地環(huán)境優(yōu)美、適合老年進(jìn)行休閑活動(dòng)及群體居住的地方生活較長(zhǎng)時(shí)間（1個(gè)月以上）的一種養(yǎng)老方式。

一、異地養(yǎng)老背景下宜居地生態(tài)休閑養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì)

“異地養(yǎng)老”這一概念最早是在整合老年人的養(yǎng)老需求、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)閑置資源及緩解大城市人口壓力的背景下提出的。異地養(yǎng)老這種新型養(yǎng)老方式源自國(guó)外，在加拿大、美國(guó)、英國(guó)和日本等老齡化問(wèn)題較為突出的國(guó)家廣為流行，一種趨勢(shì)是原居住地緯度偏高、冬季漫長(zhǎng)寒冷的老年人為躲避惡劣氣候多向氣候環(huán)境優(yōu)越地轉(zhuǎn)移；另一趨勢(shì)是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)去往經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、物價(jià)水平較低的地區(qū)養(yǎng)老。

中國(guó)的快速老齡化，也給異地養(yǎng)老帶來(lái)了新動(dòng)能，東部沿海發(fā)達(dá)城市如上海、廣東、大連、浙江等地異地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正發(fā)展。2003年大連同泰老年修養(yǎng)中心的異地養(yǎng)老實(shí)踐被認(rèn)做是國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)服務(wù)式異地養(yǎng)老的發(fā)端；夏季酷熱地區(qū)的老年人選擇到北方養(yǎng)老，2015年黑龍江逐漸形成夏季“候鳥(niǎo)式”養(yǎng)老的品牌。冬季嚴(yán)寒地區(qū)的老年人選擇到南方溫暖地區(qū)養(yǎng)老，海南冬季“候鳥(niǎo)式”養(yǎng)老深受歡迎，發(fā)展前景廣大；2016年保定承接首都北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，同年云南省民政廳表示將大力發(fā)展“養(yǎng)生、度假、休閑+養(yǎng)老院”模式的旅游養(yǎng)老等。

在異地養(yǎng)老的轉(zhuǎn)移方面來(lái)看，國(guó)內(nèi)外大部分學(xué)者都認(rèn)為老年人一般會(huì)選擇向生態(tài)環(huán)境優(yōu)良、生活成本較低的地區(qū)轉(zhuǎn)移（OReilly等，1995；姜向群等，2012；袁開(kāi)國(guó)等，2013）。 OReilly等通過(guò)調(diào)研西班牙海濱旅游地的退休移民發(fā)現(xiàn)地中海的宜人氣候是吸引北歐和世界其他地方的退休移民者前來(lái)定居養(yǎng)老的決定性因素（1995），在這類(lèi)舒適性移居過(guò)程中氣候、地形、水環(huán)境等因素起著重要作用。姜向群的研究表明，在老年人的選擇中，更中意那些環(huán)境優(yōu)美、住房便宜、生活消費(fèi)水平低、交通便利的地方（2012）。袁開(kāi)國(guó)運(yùn)用層次分析方法（AHP）定量評(píng)估長(zhǎng)株潭地區(qū)異地互動(dòng)旅游養(yǎng)老目的地適宜性，結(jié)果表明，城市周?chē)妥匀痪坝^良好的周邊區(qū)域更適宜進(jìn)行異地互動(dòng)旅游養(yǎng)老（2013）。

二、永州發(fā)展生態(tài)休閑養(yǎng)老的必要性和可行性

（一）宜居地生態(tài)休閑養(yǎng)老的發(fā)展背景

中部較發(fā)達(dá)城市養(yǎng)老問(wèn)題與地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的矛盾已逐漸凸顯。以湖南省會(huì)城市長(zhǎng)沙為例，截止2014年末，長(zhǎng)沙共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)149家，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9家、提供床位4500余張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)31家、提供床位5300余張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院109家、提供床位12000余張。2015年末長(zhǎng)沙全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)161家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)2.3萬(wàn)余張。2016年長(zhǎng)沙養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的需求量在5.6萬(wàn)張左右，缺口在3萬(wàn)張以上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)與需求量相比缺口較大（長(zhǎng)沙統(tǒng)計(jì)局）。截止2017年，長(zhǎng)沙市常住人口達(dá)791.81萬(wàn)人，比上年增加27.29萬(wàn)人，增幅為近年來(lái)最高，其中60歲及以上的老齡人口達(dá)到138.13萬(wàn)人，占比17.44%。從經(jīng)濟(jì)供給的角度看，一個(gè)地區(qū)的潛在增長(zhǎng)率取決于勞動(dòng)力供給、資本和全要素生產(chǎn)率，而勞動(dòng)力供給是使得生產(chǎn)效率提高的三因素之首。近幾年長(zhǎng)沙積極推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，人口老齡化進(jìn)程的加快，在一定程度上制約了新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。

除長(zhǎng)沙外，與湖南相近的一線城市如廣州，同樣面臨著嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題。永州距廣州400余公里、距長(zhǎng)沙300余公里，土地面積廣闊，且具備生態(tài)環(huán)境優(yōu)良、安全事故少、市場(chǎng)物價(jià)穩(wěn)定等一系列生態(tài)城市特征，適合老年人口居住。

（二）永州發(fā)展生態(tài)休閑養(yǎng)老的可行性

1.成本優(yōu)勢(shì)

永州市行政區(qū)域土地面積為3181平方公里，建成區(qū)面積為64平方公里，土地的建筑用地占土地總面積的5.57%，未利用用地占6.99%；與省會(huì)城市長(zhǎng)沙619人/平方千米相比，人口密度僅有244人/平方千米的永州稱(chēng)得上是“地廣人稀”。永州工業(yè)可用地價(jià)格較低廉，9200平方米土地的起始價(jià)格為287萬(wàn)元，每平方米工業(yè)用地價(jià)格約為312元，而據(jù)長(zhǎng)沙市國(guó)土資源局?jǐn)?shù)據(jù)（2017）顯示長(zhǎng)沙市市區(qū)工業(yè)用地價(jià)格在490-2120不等，土地價(jià)格較昂貴。低廉的土地價(jià)格能使投資企業(yè)減少投資成本、降低投資風(fēng)險(xiǎn)。永州屬于五線城市，相對(duì)一二線大城市來(lái)說(shuō)生活成本較低，在花費(fèi)相同的情況下可獲得更高質(zhì)量的消費(fèi)與服務(wù)體驗(yàn)。

2.區(qū)位優(yōu)勢(shì)

永州位于湖南省南部，瀟、湘二水匯合處。永州東接郴州市，東南抵廣東省清遠(yuǎn)市，西南達(dá)廣西壯族自治區(qū)賀州市，西連廣西壯族自治區(qū)桂林市，西北接邵陽(yáng)市，永州境內(nèi)通過(guò)湘江北上可抵長(zhǎng)江，南下經(jīng)靈渠可通珠江水系，自古代便是重要的交通要塞。兩條國(guó)道、十條省道在永州境內(nèi)縱橫交錯(cuò)，衡柳鐵路和洛湛鐵路在永州境內(nèi)實(shí)現(xiàn)交匯，永州是湖南通往廣西、海南、粵西及西南各地的門(mén)戶。

3.資源優(yōu)勢(shì)

（1）自然生態(tài)資源

永州境內(nèi)多山地，具有豐富的森林資源。永州林業(yè)局?jǐn)?shù)據(jù)（2017）統(tǒng)計(jì)，永州現(xiàn)有林地面積154.67萬(wàn)公頃，森林覆蓋率達(dá)64.70%，在地區(qū)氣候調(diào)節(jié)、環(huán)境凈化、水源涵養(yǎng)等多方面效益顯著。城市建成區(qū)綠化覆蓋率和人均公園綠地面積分別達(dá)到41%和12.45平方米，水岸、道路、村莊林木綠化率分別達(dá)到92.4%、86.6%和33.7%，重要水源地綠化面積46.92萬(wàn)公頃，綠化率達(dá)93.1%。據(jù)2016年生態(tài)文明建設(shè)年度評(píng)估結(jié)果顯示，永州環(huán)境質(zhì)量指數(shù)高達(dá)93.15。永州擁有舜皇山、九嶷山、陽(yáng)明山等八個(gè)國(guó)家級(jí)森林公園以及多個(gè)重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)，自然景觀資源豐富。

永州市共有大小河流733條，總長(zhǎng)10515公里，境內(nèi)河流分湘江、珠江和資江三大水系，其中湘江水系流域面積21464平方公里，占永州市總面積的96.09%，是全市工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民生活用水的主要來(lái)源。2011年國(guó)務(wù)院水利普查辦和水利部認(rèn)定湘江源頭在永州市藍(lán)山縣境內(nèi)，作為湘江上游城市，永州水生態(tài)環(huán)境具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

（2）人文歷史資源

永州古稱(chēng)零陵，具有2000多年歷史，是國(guó)家歷史文化名城。境內(nèi)古陵、廟、樓、閣、塔、橋、古碑、石刻等歷史文化古跡2700多處，舜帝陵為代表的舜文化、柳子廟為地標(biāo)的柳文化、以理學(xué)開(kāi)山鼻祖周敦頤為代表的理學(xué)文化、以懷素為代表的草書(shū)文化以及瑤族文化、碑刻文化、女書(shū)文化等造就了永州千百年的輝煌。

永州擁有豐富的人文旅游資源：為紀(jì)念柳宗元而建的柳子廟坐落于零陵區(qū)瀟水西岸、“九嶷圣地，德孝之源”的舜帝陵景區(qū)位于寧遠(yuǎn)縣、八大碑林之一浯溪碑林位于祁陽(yáng)縣、傳承中華瑰寶"女書(shū)文化"的江永縣女書(shū)園、道縣的“理學(xué)之源”周敦頤故里、還有極具特色的瑤民聚居地江華等。這些獨(dú)具特色的人文旅游資源，為宜居地的搭建奠定了文化基石。

4.政策優(yōu)勢(shì)

（1）養(yǎng)老政策導(dǎo)向

《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)）指出，統(tǒng)籌城市和農(nóng)村養(yǎng)老資源，促進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展。統(tǒng)籌利用各種資源，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、家政、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等相關(guān)領(lǐng)域的互動(dòng)發(fā)展?！秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào)）提到，到2020年，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品有效供給能力大幅提升，供給結(jié)構(gòu)更加合理。如今，中國(guó)“老齡化”加劇，養(yǎng)老問(wèn)題形勢(shì)嚴(yán)峻。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面，我國(guó)需要更加多元化的養(yǎng)老模式，政府鼓勵(lì)養(yǎng)老形式多樣化。

（2）異地醫(yī)保政策推進(jìn)

《人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》（人社部發(fā)〔2016〕120號(hào)）提到，2016年底，基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作；2017年開(kāi)始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。在此背景下，湖南省人社廳也在不斷推進(jìn)“異地醫(yī)?！毕嚓P(guān)工作落實(shí)。《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法（試行）》（湘人社發(fā)〔2017〕59號(hào)）明確，異地就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分實(shí)行直接結(jié)算。永州市政府積極響應(yīng)相關(guān)文件，啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，同時(shí)為進(jìn)一步簡(jiǎn)化優(yōu)化就醫(yī)手續(xù)和流程推出了“取消所有就醫(yī)地簽字蓋章程序，取消選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，取消非轉(zhuǎn)診（急診）備案人員限定備案有效期”的惠民便民政策。

（3）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)導(dǎo)向

《永州市2017年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》指出，全市三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比重由上年的20.7：35.1：44.2調(diào)整為19.3：34.9：45.8，第三產(chǎn)業(yè)比重提高1.6個(gè)百分點(diǎn)。數(shù)據(jù)指出，永州市政府在不斷深化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)改革，逐步提高第三產(chǎn)業(yè)占比。同時(shí)，永州將按照政府工作報(bào)告的要求，以市區(qū)為服務(wù)核心、主要交通干線為支撐、標(biāo)志性景區(qū)為龍頭，進(jìn)行全域化發(fā)展布局，構(gòu)筑“一心雙核一帶三板塊”的旅游發(fā)展新格局。力爭(zhēng)到2020年，全市接待國(guó)內(nèi)外游客8200萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)旅游總收入500億元。永州市政府不斷推進(jìn)旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)導(dǎo)向向第三產(chǎn)業(yè)傾斜。

三、永州發(fā)展生態(tài)休閑養(yǎng)老待解決的問(wèn)題

（一）自身養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后

截至2017年年底，湖南60歲以上老人達(dá)到了1245.87萬(wàn)。但據(jù)劉燕屏（2018）的，截至2016年12月，永州市各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共957 家，養(yǎng)老床位20138張，僅占60歲以上老年人口的2.14%。且隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升，養(yǎng)老不再局限于滿足簡(jiǎn)單的物質(zhì)需求，越來(lái)越多老年人開(kāi)始追求晚年生活的質(zhì)量，永州多數(shù)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)購(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)有限，作為承接外地老年人口的養(yǎng)老宜居地而言，其自身養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量及質(zhì)量遠(yuǎn)跟不上養(yǎng)老需求。

（二）醫(yī)療條件落后

好的醫(yī)療條件無(wú)疑是搭建養(yǎng)老宜居地的一大關(guān)鍵因素。隨著生理機(jī)能的日漸衰退，老年人患病幾率高，診療時(shí)間長(zhǎng)，看病就醫(yī)于老年人而言是頭等大事。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、完善的醫(yī)療設(shè)施和成熟的醫(yī)療水平能對(duì)老年人選擇養(yǎng)老地產(chǎn)生極大的吸引力。據(jù)湖南統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)（2016），永州市醫(yī)院、衛(wèi)生院共64個(gè)，醫(yī)院、衛(wèi)生院床位共計(jì)9479張，醫(yī)生（執(zhí)業(yè)醫(yī)師+執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）3370名，其中三甲醫(yī)院僅3家，集中在冷水灘區(qū)和零陵區(qū)，相較于一二線城市而言，永州現(xiàn)有醫(yī)療條件對(duì)宜居地生態(tài)休閑養(yǎng)老的搭建未起到推動(dòng)作用。

（三）民間資本對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資意愿低

對(duì)于企業(yè)家而言，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在的局限很突出：投入成本高、資金回籠慢，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)高等。據(jù)民政局（2015）一月份公布的數(shù)據(jù)，51%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收支只能持平，40%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)年處于虧損狀態(tài)，能盈利的不足9%。在一系列因素影響下，許多企業(yè)家的對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資意愿低。從近幾年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)中可看出，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施的增速減緩，民間資本在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資上積極性不高。

（四）政策宣傳不到位

永州屬于中部地區(qū)五線城市，信息通達(dá)度較沿海發(fā)達(dá)城市低，許多養(yǎng)老新導(dǎo)向、政策落實(shí)不到位。雖然國(guó)家出臺(tái)多項(xiàng)政策支持養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展，但信息在當(dāng)?shù)氐钠占岸炔桓?。民眾、企業(yè)對(duì)政策的了解渠道少、政府沒(méi)有針對(duì)性的將具體政策通知到位。

四、永州生態(tài)休閑養(yǎng)老開(kāi)發(fā)策略

（一）整合利用現(xiàn)有資源，開(kāi)發(fā)特色養(yǎng)老項(xiàng)目

永州市擁有優(yōu)良的自然生態(tài)旅游資源以及古樸悠遠(yuǎn)的古代遺跡，是具有深厚歷史文化底蘊(yùn)的古城，但永州獨(dú)具特色的旅游品牌仍未出現(xiàn)，特色養(yǎng)老項(xiàng)目亦尚待發(fā)展。對(duì)永州的資源進(jìn)行整合利用，發(fā)展獨(dú)具區(qū)域優(yōu)勢(shì)的“宜居地生態(tài)休閑養(yǎng)老”，能夠提高其核心競(jìng)爭(zhēng)力，形成專(zhuān)屬永州的產(chǎn)業(yè)品牌。開(kāi)發(fā)特色養(yǎng)老項(xiàng)目，發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，激發(fā)經(jīng)濟(jì)活力并充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息傳播快速?gòu)V泛的優(yōu)勢(shì)，對(duì)永州的特色養(yǎng)老項(xiàng)目進(jìn)行宣傳，推廣永州的養(yǎng)老品牌。縱向上，深度整合利用優(yōu)勢(shì)資源，開(kāi)發(fā)永州的特色養(yǎng)老項(xiàng)目；橫向上，廣度利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，推廣永州城市名片，二者缺一不可，相得益彰。

（二）加大專(zhuān)項(xiàng)政策宣傳，規(guī)劃生態(tài)養(yǎng)老用地

異地養(yǎng)老本質(zhì)上是一種公共服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)公民的老年生活幸福指數(shù)，但市場(chǎng)并不能夠保障每個(gè)公民的老年生活質(zhì)量，唯有依靠政府，這才出現(xiàn)了政府和社會(huì)共同為老年人供給養(yǎng)老服務(wù)的局面。國(guó)家為促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，出臺(tái)一系列優(yōu)惠政策，但相關(guān)企業(yè)對(duì)福利政策了解的途徑少，地方政府對(duì)于具體問(wèn)題沒(méi)有詳細(xì)指導(dǎo)。所以應(yīng)在相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)政策下達(dá)的同時(shí)，有針對(duì)性的積極宣傳，拓寬宣傳渠道，加強(qiáng)對(duì)具體困難和問(wèn)題的指導(dǎo)。

養(yǎng)老事業(yè)工作是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的工作，需要統(tǒng)籌規(guī)劃。其中最重要的就是規(guī)劃生態(tài)養(yǎng)老用地，一是解決了養(yǎng)老用地缺乏的問(wèn)題，且能夠保證土地租賃的穩(wěn)定性和生態(tài)環(huán)境的優(yōu)良；二是能夠提升服務(wù)質(zhì)量，對(duì)其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起到示范帶頭作用。

（三）構(gòu)建區(qū)域一體化，完善社會(huì)保障體系

永州市醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，僅僅依靠當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的醫(yī)療資源，還難以滿足老人的養(yǎng)護(hù)和醫(yī)療需求。永州醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與長(zhǎng)株潭優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源通過(guò)合作辦醫(yī)、遠(yuǎn)程診療、技術(shù)輸出、人才培養(yǎng)等方式開(kāi)展全方位多層次的合作交流，提高永州當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)區(qū)域間醫(yī)療資源合理配置和醫(yī)療服務(wù)整體提高，減少選擇在永州生態(tài)休閑養(yǎng)老老人的顧慮。以開(kāi)放包容的心態(tài)改革現(xiàn)有的老年公共服務(wù)體系和社保福利制度，實(shí)現(xiàn)區(qū)域公共服務(wù)均等化、一體化的目標(biāo)。異地養(yǎng)老還存在跨區(qū)域的就醫(yī)治療辦理手續(xù)復(fù)雜的問(wèn)題，同時(shí)增加了醫(yī)療成本。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)進(jìn)一步破除地域戶籍壁壘，努力實(shí)現(xiàn)與其原居住地政策福利的共享對(duì)接，簡(jiǎn)化辦理手續(xù)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)、全國(guó)異地就醫(yī)“一卡通”，努力促成異地就醫(yī)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。

（四）發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈，政企培育知名品牌

搭建單一的養(yǎng)老社區(qū)遠(yuǎn)不足以吸引客源市場(chǎng)，相關(guān)及支持產(chǎn)業(yè)如餐飲、旅游休閑、醫(yī)療護(hù)理、養(yǎng)老用品制造等產(chǎn)業(yè)與異地生態(tài)休閑養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)當(dāng)是相輔相成，合作共贏的。只有搭建一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)鏈，才能真正使異地生態(tài)休閑養(yǎng)老發(fā)展壯大。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)考慮受眾人群的特殊性，從老年人特性出發(fā)，鼓勵(lì)相關(guān)及支持產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多屬單打獨(dú)斗式，上海和佑養(yǎng)老集團(tuán)、長(zhǎng)沙康樂(lè)年華養(yǎng)老服務(wù)連鎖機(jī)構(gòu)等較大型的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)品牌影響力有限，而國(guó)際上發(fā)展比較成熟的知名養(yǎng)老集團(tuán)如法國(guó)ORPEA已開(kāi)始進(jìn)軍中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)。永州缺乏代表性企業(yè)，老齡化問(wèn)題在某種意義上也為經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)新的契機(jī)。政府可與企業(yè)合資，或給予當(dāng)?shù)孛褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一些政策性指導(dǎo)，培育一個(gè)或多個(gè)高質(zhì)量、高信譽(yù)的知名養(yǎng)老品牌，減少受眾家庭異地養(yǎng)老的心理阻力，隨品牌聲譽(yù)的壯大可進(jìn)行連鎖化經(jīng)營(yíng)，形成規(guī)模效應(yīng)的同時(shí)通過(guò)“名牌效應(yīng)”吸引更多需求市場(chǎng)。

（五）搭建綜合型智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)

供給與市場(chǎng)之間應(yīng)通過(guò)一個(gè)媒介實(shí)現(xiàn)信息的交換，在科技高速發(fā)展的今天充當(dāng)這個(gè)媒介的無(wú)疑是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。將永州境內(nèi)與生態(tài)休閑養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有關(guān)的信息通過(guò)平臺(tái)實(shí)時(shí)發(fā)布，政府對(duì)平臺(tái)進(jìn)行監(jiān)督，確保異地養(yǎng)老信息可靠性，方便受眾進(jìn)行選擇。課題組成員曾就異地生態(tài)休閑智慧養(yǎng)老發(fā)表過(guò)相關(guān)論文，在對(duì)長(zhǎng)沙老年市場(chǎng)的調(diào)研中了解到當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在精神、環(huán)境及設(shè)施上的不足：精神方面未重視老年人的社區(qū)融入度；環(huán)境方面一般養(yǎng)老院綠化程度低，且休息受到廣場(chǎng)活動(dòng)的影響；設(shè)施方面娛樂(lè)活動(dòng)缺乏，監(jiān)控設(shè)施不足，老年人的安全無(wú)法得到充分的保證?；谶@些不利因素，課題組成員提出要利用M2M、傳感器網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)終端設(shè)備等智慧化媒介來(lái)搭建綜合型智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。

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基金項(xiàng)目：2016年國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目、湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目《“異地養(yǎng)老”背景下宜居地生態(tài)休閑養(yǎng)老的開(kāi)發(fā)與實(shí)踐研究——以湖南永州為例》后期成果。