劉云杰
(鞍山千山溫泉職工療養(yǎng)院,遼寧 鞍山 114045)
附件炎指的是女性生殖器中的卵巢和輸卵管等產(chǎn)生的炎癥,臨床上診斷困難。 隨著人們生活水平的提高,女性的生活和工作壓力逐漸增大,這在一定程度上增加了附件炎癥的發(fā)生率,急性附件炎癥的主要癥狀是急性下腹痛,伴有發(fā)熱,附著區(qū)有明顯的壓痛和反跳痛。如果治療不及時或者治療不當,可演化為慢性附件炎,它將對患者的身心健康和家庭生活產(chǎn)生非常大的影響?;颊呓?jīng)常感到緊張,焦慮,缺乏信心。這些負面情緒將對患者的身體和心理方面產(chǎn)生嚴重影響。通過心理護理干預的應用,可一定程度減輕治療過程中的不良情緒,取得良好的治療效果[1]。本研究分析了心理護理干預在附件炎患者中的應用效果,報道如下。
1.1 一般資料:納入我院2017年1月至2018年5月90例附件炎患者,數(shù)字表法分組,心理護理組年齡25~47歲,平均年齡(30.12±3.24)歲,病程1~5年,平均病程(2.54±0.26)年。文化程度:本科及以上文化有14例,大專有11例,高中有10例,高中以下有10例。對照組年齡25~46歲,平均年齡(30.55±3.21)歲,病程1~5年,平均病程(2.51±0.43)年。文化程度:本科及以上文化有13例,大專有11例,高中有10例,高中以下有11例。兩組一般資料具有可比性。
1.2 方法:對照組用普通護理,第一,健康教育。告知患者個人衛(wèi)生的重要性,介紹內(nèi)褲清潔方法,生活上飲食需要注重清淡原則,建立規(guī)律作息和健康生活習慣,每天堅持運動鍛煉。第二,用藥護理。告知患者堅持用藥的重要性,并根據(jù)患者的身體素質(zhì)和疾病特點,開展有針對性的用藥方案制定,以改善患者病情。
心理護理組用心理護理干預。第一,增強患者對治療的自信心。護士陪同患者做各種檢查,檢查中告知患者檢查項目和注意事項,提高患者認知,促使其明確附件炎發(fā)病機制和有效預防方法,解釋成功治療案例,提升患者信心。第二,心理疏導。針對患者的緊張,焦慮等心理,給予患者充分尊重和保護隱私,并告知患者附件炎是可治愈的,幫助患者消除不良情緒,增強醫(yī)療之間的信任,促進患者積極配合治療;對于持續(xù)時間較長的患者,他們中的大多數(shù)會有煩躁,自卑甚至絕望,治療依從性低下,需要告知患者不良情緒和疾病反復發(fā)作的關系,使其主動調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。同時,結(jié)合患者心理特點,興趣愛好等,指導患者進行各種娛樂活動[2]。
1.3 觀察指標:比較兩組滿意程度;附件炎炎癥消失時間、內(nèi)科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間;護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài);復發(fā)率。
1.4 統(tǒng)計學方法:SPSS20.0軟件分別實施t、χ2檢驗,P<0.05為差異顯著。
2.1 兩組滿意程度分析:心理護理組45(100.00)的滿意度對比對照組滿意程度36(80.00)更高,P<0.05。
2.2 護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài)分析:護理前兩組附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài)接近,P>0.05;護理后心理護理組附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài)的改善幅度更大,P<0.05。見表1。
表1 護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài)分析(±s)
表1 護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài)分析(±s)
組別 例數(shù) 時期 CRP(mg/L) IL-6(pg/ mL) IL-8(pg/ mL) 焦慮心理狀態(tài) 抑郁心理狀態(tài)心理護理組 45 護理前 13.24±0.51 142.22±11.22 237.13±15.11 64.01±7.14 65.31±3.51護理后 2.15±0.11 61.01±2.11 134.21±6.22 24.22±2.11 21.02±1.11對照組 45 護理前 13.55±0.51 142.16±11.03 237.13±15.12 64.65±7.76 65.22±3.44護理后 5.10±0.456 81.51±2.15 174.21±11.55 41.10±5.23 42.66±2.21
2.3 兩組附件炎炎癥消失時間、內(nèi)科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間分析:心理護理組附件炎炎癥消失時間、內(nèi)科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間更好,P<0.05,心理護理組附件炎炎癥消失時間、內(nèi)科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間分別是(6.45±2.24)d、(7.45±2.24)d以及(7.45±2.11)d。對照組附件炎炎癥消失時間、內(nèi)科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間分別是(7.45±2.81)d、(8.67±2.21)d以及(9.68±2.81)d。
2.4 兩組復發(fā)率分析:心理護理組復發(fā)率3(6.67)更少,P<0.05。對照組復發(fā)率是11(24.44)。
附件炎癥是婦科常見病,難以治愈,患者受疾病影響,健康和日常生活工作受到影響且降低了生活質(zhì)量。附件炎癥的發(fā)生與婦科手術,性生活不當,衛(wèi)生不當?shù)让芮邢嚓P,且長期炎癥可引起不孕,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,也可能引起一些并發(fā)癥,威脅家庭幸福和諧[3-4]。在臨床護理工作中,醫(yī)療護理模式和概念的變化使患者的心理護理更加重要?,F(xiàn)代護理概念要求患者的生理 - 心理 - 社會作為基線,關注患者的身心健康,不僅需要從生理上給予關注和護理,還必須從心理和社會的角度出發(fā),努力為患者的身心提供最佳的舒適護理,通過心理護理,可促進患者建立治療信心,提高治療依從性,減輕消極情緒,從而促進病情的改善和生活質(zhì)量提高[5-7]。
本研究中,對照組用普通護理,心理護理組用心理護理干預。結(jié)果顯示,心理護理組滿意程度、附件炎炎癥指標以及心理狀態(tài)、附件炎炎癥消失時間、內(nèi)科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間、復發(fā)率方面相比對照組更好,P<0.05。
綜上所述,附件炎患者實施心理護理干預效果確切。