石平
【摘 要】目的:研究與分析中藥聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征不孕不育的臨床效果。方法:選取來(lái)我社區(qū)進(jìn)行治療患有多囊卵巢綜合征不孕不育疾病的患者82例,研究對(duì)象選取時(shí)間為2017年9月-2018年9月,隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法將這82例患者分為西醫(yī)治療組(41例)與中醫(yī)治療組(41例)。其中我社區(qū)醫(yī)師對(duì)西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)西醫(yī)藥物進(jìn)行治療,而醫(yī)師對(duì)中醫(yī)治療組患者采取中藥聯(lián)合針刺進(jìn)行治療。結(jié)果:中醫(yī)治療組與西醫(yī)治療組患者的激素水平等指標(biāo)均較佳,但是中醫(yī)治療組的各項(xiàng)指標(biāo)更佳,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:中藥聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征不孕不育的臨床效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。
【關(guān)鍵詞】:中藥;針刺;多囊卵巢綜合征;不孕不育;
【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)05--01
多囊卵巢綜合征是臨床上最為常見(jiàn)的婦產(chǎn)科疾病之一,該類(lèi)疾病是一類(lèi)內(nèi)分泌以及代謝異常的疾病。本文研究與分析中藥聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征不孕不育的臨床效果,具體的情況總結(jié)如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取來(lái)我社區(qū)進(jìn)行治療患有多囊卵巢綜合征不孕不育疾病的患者82例,研究對(duì)象選取時(shí)間為2017年9月-2018年9月,隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法將這82例患者分為西醫(yī)治療組(41例)與中醫(yī)治療組(41例)。在西醫(yī)治療組的41例患者中,年齡為26-38歲,平均年齡為(31.32±2.11)歲,病程為2-8年,平均病程為(3.41±0.92)年;在中醫(yī)治療組的41例患者中,年齡為26-39歲,平均年齡為(31.41±2.15)歲,病程為2-7年,平均病程為(3.56±0.89)年;兩組患者的一般資料具有可比性(p>0.05)。所有患者均自愿參與本次實(shí)驗(yàn),且簽署知情同意書(shū),本次研究通過(guò)醫(yī)院的道德倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。
1.2 治療方法 西醫(yī)治療組:我社區(qū)醫(yī)師對(duì)西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)西醫(yī)藥物進(jìn)行治療,主要采取的藥物為枸櫞酸克羅米芬,藥物劑量為50mg/次,需要在患者月經(jīng)接受后的第5d給予藥物治療,需要連續(xù)治療5d以上。如果患者出現(xiàn)閉經(jīng)的情況,則需要根據(jù)患者的病情首先給予黃體酮藥物進(jìn)行治療,如果患者在用藥后未出現(xiàn)排卵的情況,則可以適當(dāng)?shù)卦黾佑盟巹┝?,直至患者受孕?/p>
中醫(yī)治療組:我社區(qū)醫(yī)師對(duì)中醫(yī)治療組患者采取中藥聯(lián)合針刺進(jìn)行治療,其中中藥主要采取疏肝祛痰散瘀湯加減治療,包含的藥物為女貞子 15g,雞血藤 15g,枸杞子 15g,旱蓮草 15g,菟絲子 15g,丹參 15g,柴胡 10g,白芥子 10g,赤芍 10g,白芍 10g,膽南星 10g,熟地黃 10g,斷續(xù) 10g,當(dāng)歸 10g,劉寄奴 10g,香附 10g,麩炒蒼術(shù) 10g,土鱉蟲(chóng) 10g,白術(shù) 10g,甘草 10g,如果患者出現(xiàn)氣滯的情況,則需要添加郁金、枳殼以及木香等藥物,如果患者出現(xiàn)陰虛的情況,則需要添加石斛等藥物,如果患者出現(xiàn)瘀血的情況,則需要添加三棱、莪術(shù)以及桃仁等藥物,如果患者出現(xiàn)氣虛的情況,則需要添加枳殼以及黨參等藥物。所有的患者均用水煎服,1劑/d,2次/d,分早晚服用,需要連續(xù)治療3個(gè)月以上。針刺治療選取的主穴為關(guān)元穴、三陰交穴等,選取的配穴為足三里穴、豐隆穴、命門(mén)穴、太沖穴、脾俞穴、氣海穴、血海穴、腎俞穴等。對(duì)患者常規(guī)消毒后采用補(bǔ)瀉法進(jìn)行針刺治療,需要有效保留20min以上,每隔1d進(jìn)行針灸治療1次,7次/療程,每療程治療后需要休息一周,需要連續(xù)治療5個(gè)月以上[1]。
多囊卵巢基本病機(jī)與肝、脾腎有關(guān)。三臟功能失調(diào)及談濕血瘀等因素有關(guān)。卵巢功能障礙是腎氣不足、痰濁、壅塞包宮的結(jié)果。以溫經(jīng)、祛濕、化痰、補(bǔ)腎是治療多囊卵巢不育不孕基本原則。運(yùn)用針灸、中藥膏敷肚臍、巨火罐、內(nèi)服中藥四為一體是治療多囊卵巢不育不孕的有效方法。腹針以肚臍神闕為核心。腹針全息論認(rèn)為人之先天,從無(wú)形的精氣到胚胎,依賴(lài)于神闕系統(tǒng)。腹針調(diào)理以神闕為核心調(diào)整人體。以全息論局部代表整體。調(diào)整五臟達(dá)到陰陽(yáng)平衡。腹針以:中、下脘,氣海、關(guān)元為君臣。以中極、氣穴、下風(fēng)濕點(diǎn)、水道(雙)為輔。經(jīng)外、奇穴、子宮。體胖:雙滑肉、四滿。加遠(yuǎn)端取穴:三陰交、足三里、豐隆。針灸10-15分鐘后,以巨火罐加以溫經(jīng)、散寒祛痰之功。5分鐘之后以中藥蜂膠膏外敷20分鐘,至全身微微出汗為度。最后以附子、川芎、冰片、藥粉肚臍貼敷。
1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 由我社區(qū)醫(yī)師對(duì)兩組患者的激素水平等情況進(jìn)行詳細(xì)地記錄,主要包括促黃體生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睪酮(T)以及LH/FSH等指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理 我社區(qū)醫(yī)師將兩組患者的激素水平等情況記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理軟件SPSS 22.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理。
2 結(jié)果
中醫(yī)治療組與西醫(yī)治療組患者的激素水平等指標(biāo)均較佳,但是中醫(yī)治療組的各項(xiàng)指標(biāo)更佳,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。具體的情況見(jiàn)附表。
3 討論
一般情況下,患有該類(lèi)疾病的患者往往會(huì)伴有不孕不育的癥狀,根據(jù)大量數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者采取傳統(tǒng)西醫(yī)藥物治療,效果并不顯著,因此很多醫(yī)師開(kāi)始嘗試采取中醫(yī)方法進(jìn)行治療,中醫(yī)方法主要包括中醫(yī)藥治療、針灸治療等,但是關(guān)于此方面的研究相對(duì)較少,因此需要進(jìn)一步進(jìn)行研究與分析。
對(duì)于患者采取疏肝祛痰散瘀湯進(jìn)行治療,可以對(duì)患者的血流動(dòng)力進(jìn)行有效緩解,從而起到化瘀通絡(luò)、益腎健脾等功效,而對(duì)患者采取針灸治療,可以對(duì)患者的臟腑血瘀進(jìn)行有效改善,從而達(dá)到脈絡(luò)通暢的目的。兩類(lèi)治療方法聯(lián)合使用,可以有效地改善患者的激素水平[2]。
綜上所述,中藥聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征不孕不育的臨床效果顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。
參考文獻(xiàn)
楊改紅, 楊志軍. 針刺與中藥結(jié)合對(duì)多囊卵巢綜合征患者脂代謝水平和高雄血癥的影響分析[J]. 世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化, 2017(8):1330-1333.
孫選, 戚其華, 孔守芳,等. 西藥聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征不孕癥臨床研究[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志, 2016, 23(11):25-28.