健康管理對于65歲以上體檢人群生活方式的改變研究

汪麗娜

【摘 要】目的：探討健康管理對于65歲以上體檢人群生活方式的改變研究。方法：選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2017年8月至2018年8月期間體檢的96例65歲以上老年人群。采取隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。觀察組48例老年人群采取健康管理，對照組老年人群不采取相關(guān)管理措施。觀察老年人群管理后生活質(zhì)量等改善效果。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康管理對65歲以上老年人的生活質(zhì)量有積極影響，值得在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。

【關(guān)鍵詞】健康管理；慢性??；生活質(zhì)量；健康宣教

【中圖分類號】R173.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

老年人的健康管理是建立在對老年人體檢信息以及整體健康狀況評估的管理措施[1]。通過分析老年人的體檢信息，分析老年人身體狀況，給予針對性的健康咨詢與相關(guān)指導(dǎo)，消除影響老年人健康的危險(xiǎn)因素。針對老年人群實(shí)施健康管理有利于降低慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對節(jié)約醫(yī)療資源以及減輕老年人群醫(yī)療負(fù)擔(dān)有重要作用[2]。為此，本次研究選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2017年8月至2018年8月期間體檢的48例65歲以上老年人群作為研究對象，實(shí)行健康管理，旨在為臨床利用健康管理提高老年人群生存質(zhì)量等提供相關(guān)依據(jù)。具體報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 資料來源

選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2017年8月至2018年8月期間體檢的96例65歲以上老年人群。采取隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。觀察組48例老年人群采取健康管理。其中觀察組男26例，女22例，年齡區(qū)間65～81歲，平均年齡（72.38±11.37）歲，對照組老年人群不采取相關(guān)管理措施，男25例，女21例，年齡區(qū)間66～82歲，平均年齡（73.47±12.45）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組48例老年人群不采取相關(guān)管理措施，觀察組48例老年人群采取健康管理。

（1）生活方式評估：首先針對老年人群的體檢檢查結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)老年人群身高、體重、血糖、血壓、血脂等進(jìn)行健康狀況評估，了解老年人群的生活習(xí)慣以及運(yùn)動情況，給予48例老年人群針對性健康管理。

（2）輔助體檢：老年人群需要定期體檢，包括體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、心電圖、腹部超聲。告知老年人群體檢結(jié)果，并進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，鼓勵(lì)老年人群鍛煉，幫助老年人群制定鍛煉計(jì)劃，確保在安全的環(huán)境下進(jìn)行鍛煉，并定期參加文體活動，緩解老年人群的孤獨(dú)感。

（3）生活方式指導(dǎo)：根據(jù)老年人群的具體情況進(jìn)行分類干預(yù)和針對性健康教育。并告知老年人群需要定期測量血壓、血糖和控制血壓、血糖等方法，社區(qū)規(guī)范化管理模式包括督促老年人群進(jìn)行年度體檢、定期進(jìn)行依從性評估等，并對老年人群資料行匯總統(tǒng)計(jì)分析和管理效果評估。針對可以獨(dú)立使用社交軟件如App的老年人群實(shí)施微信管理，包括公眾號信息推送食物攝入內(nèi)容和鍛煉內(nèi)容，通過建立公共號來推動相應(yīng)的管理計(jì)劃。對老年人群進(jìn)行慢性病相關(guān)系統(tǒng)性的健康教育，并通過定期隨訪、社交軟件交流等方式幫助老年人群提高治療依從性，其中最重要的是告訴病人如何建立良好的生活方式，告知自我管理的重要性，促進(jìn)老年人群建立起健康的生活習(xí)慣。

（4）督促生活方式轉(zhuǎn)變：在隨訪或微信聯(lián)系管理期間，應(yīng)該詳細(xì)回答老年人群關(guān)于老年病、慢性病的問題，詳細(xì)了解老年人群的生活方式，并憑借隨訪與微信督促老年人群改善生活方式。通過適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)可提高老年人群自我管理能力，以此幫助老年人群改善不良生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

6個(gè)月后采用調(diào)查問券即統(tǒng)計(jì)兩組老年人群中文版WHOQOL-100量表[3]評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS.19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本課題老年人群的研究資料進(jìn)行分析。獨(dú)立，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

慢性病中心血管疾病、糖尿病以及高血壓等與年齡密切相關(guān)，有研究表明年齡大于65的老年人群心腦血管以及高血壓等疾病發(fā)生率更高，老年人群潛在的危險(xiǎn)性高于其他年齡段人群，需要加強(qiáng)對老年老年人群的監(jiān)督與健康教育[4]。我國目前老齡化問題日益突出，給醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)造成了沉重的負(fù)擔(dān)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)對老年人健康的維護(hù)，切實(shí)落實(shí)健康管理對提高老年人生活質(zhì)量有重要意義。健康管理增加了老年人群的疾病風(fēng)險(xiǎn)意識以及衛(wèi)生知識，對促進(jìn)老年人改變不良生活習(xí)慣有良好效果，其有利于降低老年人群患病風(fēng)險(xiǎn)。此外還應(yīng)加強(qiáng)管理人員的學(xué)習(xí)，使其提高自身的各方面素質(zhì)，為老年人群提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，全面提升服務(wù)水平。

綜上所述，健康管理對老年人的生活質(zhì)量有積極影響，值得在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。

參考文獻(xiàn)

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