李建輝 于玲瑤

【摘 要】目的：探究突發(fā)食物中毒事件理化檢驗質量控制的作用。方法：選取2017年4月-9月期間發(fā)生的突發(fā)食物中毒事件作為對照組研究對象，予以常規(guī)理化檢驗控制管理。選取2018年4月-9月期間發(fā)生的突發(fā)食物中毒事件作為觀察組研究對象，予以理化檢驗質量控制管理，對比兩組事件平均有效控制時間和報告發(fā)出時間以及理化檢驗控制結果。結果：觀察組有效控制時間和報告發(fā)出時間均短于對照組（P<0.05），觀察組理化檢驗質量控制感染人數(shù)均少于對照組（P<0.05）。結論：突發(fā)食物中毒事件實施理化檢驗質量控制，能提升工作效率，使事件在短時間內得到有效控制，降低了感染人數(shù)規(guī)模。

【關鍵詞】突發(fā)食物中毒事件;理化檢驗質量控制;工作效果

【中圖分類號】 R563

【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-006-01

理化檢驗就是借助物理、化學等技術手段以及某種測量工具進行檢驗，通常能獲得測量的具體值，人為誤差較少[1]。在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理中，理化檢驗是分析事件發(fā)生的重要依據(jù)，針對突發(fā)食物中毒事件來說，偶然性幾率較大，一旦發(fā)生就會嚴重威脅人們生命安全。在理化檢驗過程中，較多不穩(wěn)定和不確定因素均會導致實驗結果出現(xiàn)偏差[2]。提升理化檢驗質量、降低突發(fā)食物中毒事件的規(guī)模是檢驗人員現(xiàn)階段主要研究的方向之一。本次研究對理化檢驗實施質量控制，觀察其對理化檢驗的意義，匯報如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究開展于2017年4-2018年9月期間，2017年4月-9月發(fā)生的突發(fā)食物中毒事件實施常規(guī)理化檢驗管理，作為對照組研究對象，2018年4月-9月發(fā)生的突發(fā)食物中毒時間實施理化檢驗質量控制，作為觀察組研究對象，根據(jù)感染實際情況分為：感染人數(shù)低于20例、感染人數(shù)在20-60例之間、感染人數(shù)超過60例。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)管理：由專業(yè)化理化檢驗人員了解事件發(fā)生的原因并確定檢驗標本。根據(jù)現(xiàn)場實際需要準備檢驗儀器等，嚴格按照國家規(guī)定的標準流程進行檢驗，得出結果后分析數(shù)據(jù)。若發(fā)現(xiàn)結果存在疑問或錯誤時應立即糾正。

觀察組采取質量控制管理措施：（1）明確制度管理：組織相關人員學習實驗室檢查工作規(guī)范、標本送檢、安全管理以及實踐操作標準，明確科室規(guī)范，學習后制定具體的考核細則和制度。（2）制定應急方案：分析已經發(fā)生事故的相關結果，同時依據(jù)工作經驗，結合當?shù)厣鐣闆r，預測并猜想本次突發(fā)食物中毒時需要立即采取的有效措施，制定方案時應考慮環(huán)境、事件發(fā)生時間、檢測設備等因素。因上述因素具有不確定性，因此需要制定多種不同方向的應急預案。（3）具體實施措施：①人員管理：定期舉行培訓，確保每一位檢驗人員對檢驗的各項標準了熟于心，可對具體操作進行實操考核，減少人為失誤影響檢驗結果。提高人員對數(shù)據(jù)的處理能力，保證工作效率。②質量管理：實驗室的溫度、濕度控制在合理范圍內，以免標本污染。定期檢查、檢修檢驗設備，確保處于正常狀態(tài)。所有檢驗標本和樣品采用科學的方式保存。

1.3 觀察指標 有效控制時間（中毒時間發(fā)生到有效控制的時間）和報告發(fā)出時間（樣品采集、檢測、發(fā)出所需時間）、質量控制結果。

1.5 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗;以率（%）表示計數(shù)資料，經X2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 有效控制時間和報告發(fā)出時間比較 觀察組和對照組事件有效控制時間分別為（21.33±2.04）h、（30.37±2.47）h。觀察組和對照組報告發(fā)出時間分別為（7.84±2.41）h、（4.41±1.32）h，組間對比數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學意義（事件有效控制時間：t=1.527，P=0.000;報告發(fā)出時間分別：t=2.037，P=0.000）

2.2 理化檢驗質量控制結果 從兩組理化檢驗質量控制結果可看出，觀察組感染人數(shù)較少，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

理化檢驗是食物中毒等公共衛(wèi)生事件發(fā)生的重要檢查依據(jù)，可通過理化檢驗的調查，查清楚該突發(fā)事件發(fā)生的原因。若在理化檢驗中基礎的質量控制無法保證，可能會影響整個事件的處理效果[3]。理化檢驗中：檢驗環(huán)境是否受到干擾、儀器設備是否正常運行且磨損在可接受范圍內等因素，均是導致理化檢驗結果出現(xiàn)偏差的原因。因此引入理化檢驗質量控制，在檢驗過程進行多方面的約束和管理，才能減少檢驗差錯的出現(xiàn)。

在突發(fā)性食物中毒事件中，理化檢驗對中毒食物的樣品進行分析，后得出數(shù)據(jù)，追溯事件發(fā)生的根本原因，這是公共衛(wèi)生事件得以高效處置的關鍵所在。本次研究中對理化試驗進行質量控制，有效的制度是檢驗人員作業(yè)的根本標準，能使其有更加明確責任，提升效率;定期檢查設備保證設備對檢驗結果降到最低;根據(jù)標本性質實施不同保存措施;加強培訓，使人員對檢驗環(huán)節(jié)、注意事項等內容熟練和掌握，從人、機、料、法、環(huán)等影響質量的5個方面進行控制，觀察組有效控制時間和報告發(fā)出時間均短于對照組（P<0.05），說明質量控制有效保證了理化檢驗的時效性和準確性。觀察組理化檢驗控制結果明顯優(yōu)于對照組，說明質量控制增強了事件控制效果。

綜合上述，突發(fā)性食物中毒事件理化檢驗采取質量控制，能縮短控制時間，控制效果較為顯著，具有較高的實踐應用價值。

參考文獻

[1]劉克斌. 影響理化檢驗結果的主要因素及改進措施[J]. 中國衛(wèi)生檢驗雜志， 2016，14（8）：1209-1210.

[2]王青， 張河戰(zhàn)， 曹進，等. 對食品監(jiān)測中理化檢驗質量控制管理的思考[J]. 中國藥師， 2015， 18（7）：1196-1198.

[3]王云麗. 突發(fā)食物中毒事件理化檢驗質量控制的作用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016，10（37）：193.