本刊記者/王志翔
采訪專家/王多吉 北京藏醫(yī)院 副主任醫(yī)師
編者按:聯(lián)合國教科文組織保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會第13屆常會將中國申報的“藏醫(yī)藥浴法——中國藏族有關(guān)生命健康和疾病防治的知識與實踐”列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄。藏藥浴源于藏醫(yī)藥最權(quán)威的典籍——《四部醫(yī)典》,本期記者采訪了北京藏醫(yī)院藥浴科主任王多吉,為您介紹藏醫(yī)藥浴法。
在中華醫(yī)藥寶庫中,藏醫(yī)藥文化在雪域高原傳承了上千余年,“藏醫(yī)藥浴法”是其優(yōu)秀代表之一。藏醫(yī)藥浴法,藏語稱“瀧沐”,又名“五味甘露浴”,在元丹貢布編撰的《四部醫(yī)典》中就有記載,是一種純天然的綠色外治療法,有治療、預(yù)防、康復(fù)等多種功效。
隨著生活方式的改變和生活節(jié)奏的加快,很多人因身體的過度透支而出現(xiàn)了形形色色的亞健康的狀況,民眾養(yǎng)生保健的意識越來越強烈。
在這種趨勢下,以病前狀態(tài)干預(yù)和疾病的預(yù)防為重心的“治未病”廣受青睞。
北京藏醫(yī)院副主任醫(yī)師王多吉說:“藏醫(yī)藥浴法可加快新陳代謝和血液循環(huán),驅(qū)邪而不傷正氣,是內(nèi)病外治、由表透內(nèi)、通經(jīng)活絡(luò),發(fā)汗而不傷正氣的綠色療法。藏醫(yī)藥浴法根據(jù)藏醫(yī)藥理論,借助熱力和藥力的雙向作用,從而達到‘皮膚喝藥’的目的。”
《四部醫(yī)典》收錄了藏醫(yī)藥浴法的主方劑“五味甘露”,按照藏醫(yī)理論,取“陰、陽、水、土、草”五類植物藥,常用藥物達一百多種,后來發(fā)展演化出來的各種藏醫(yī)藥浴配方大多由“五味甘露”發(fā)展而來。
那么,所謂“五味甘露”究竟指什么呢?王多吉進一步解釋說:“‘五味甘露’由藏麻黃、刺柏葉、大籽蒿、水柏枝、烈香杜鵑5種藏醫(yī)藥物組成,通過外用的方法作用于機體。一般而言,‘五味甘露’是藥浴方的靈魂,是主方,臨床可隨證加減使用其他藥物。沐浴時將全身或肢體部分浸泡于藥物煎煮的水汁中,借浴水的溫?zé)嶂八幬锉旧淼墓πВ_到腠理疏通、祛風(fēng)散寒、化瘀活絡(luò)、消腫止痛等目的?!?/p>
藏麻黃
刺柏葉
大籽蒿
烈香杜鵑
水柏枝
在進行藥浴之前,醫(yī)護人員必須對患者進行相關(guān)檢查。王多吉說,患者應(yīng)首先經(jīng)過外觀檢查,然后查驗血壓、心率、血糖等,發(fā)燒、妊娠、嚴重高血壓病、嚴重心腎疾病、活動期結(jié)核、浮腫等不適宜用此法。
藏醫(yī)藥浴法能直接將藥物通過毛細血管滲入血管,有效增大藥物的濃度,最大限度地提高藥物的利用率,但前提是在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下,按照合理的流程進行。
在沐浴之前,應(yīng)該保持身心平和,不能在吃飯前后進行,如果身體剛剛劇烈運動完,應(yīng)休息片刻再進行藥浴。浴前應(yīng)先試水溫,再慢慢進入浴缸,溫度要適中,不能過熱,以免燙傷。沐浴時要注意保暖,浴室室內(nèi)溫度不宜低于20攝氏度,避免受寒、吹風(fēng),洗浴完畢即擦干皮膚,尤其要注意浴后應(yīng)保暖、避風(fēng)。
飯前、飯后半小內(nèi)不宜進行全身藥浴。飯前藥浴,由于腸胃空虛,洗浴時出汗過多,易造成虛脫;飯后立即藥浴,可造成胃腸或內(nèi)臟供血減少,血液趨向體表,不利于消化,可能引起胃腸不適,甚至惡心嘔吐。
如何掌控藥浴的水溫呢?“在藥浴過程中,對每一個階段的水溫控制十分關(guān)鍵。藥浴第一天,水溫應(yīng)該由低逐漸升高,在37~38攝氏度后保持常溫。第二天的水溫可升高到39~40攝氏度,此后浸泡溫度都應(yīng)保持在這個范圍。一般7天為一個療程?!蓖醵嗉f。
對于浸泡的時間,也有一定的規(guī)定。王多吉說:“藥浴第一天,應(yīng)浸泡半小時左右,但也可根據(jù)個體的差異增減浸泡時間;第二天起,平均每天延長15分鐘直至第四天;最后一兩天的時間應(yīng)該適當(dāng)相應(yīng)縮短?!?/p>
當(dāng)患者藥浴結(jié)束后,護理人員應(yīng)該幫助患者快速擦干身體,并立即進入熱被子里保暖。以微微出汗為宜,且出汗時間不宜超過5分鐘,注意避免發(fā)汗時因過度缺水造成的意外事件。藥浴時,要尤其注意全身的保暖,即使在溫度較高的夏季,也應(yīng)避免風(fēng)吹。
此外,還可以準備適量的淡鹽水飲用。穿好衣服,稍加休息后再出門,以免感受風(fēng)寒而引發(fā)感冒、頭疼等病癥。