丁曉麗,雷麗紅,周 換
(河南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科,河南 鄭州 450003)
我國有超過2000萬的聽力殘疾者,人工耳蝸植入手術一直是治療幼兒和成人耳聾的最佳選擇,但術后患者需要接受長時間的康復,醫(yī)護人員的護理只能局限于患兒住院期間,因此家庭康復對于行耳蝸植入手術患兒的康復過程意義重大[1]。近年來構建移動健康知識傳播平臺能夠將健康知識的傳播從醫(yī)院內延伸到醫(yī)院外,突破了空間的壁壘。本次研究探究移動健康知識傳播平臺對人工耳蝸植入手術兒童生活質量與父母心理狀況的影響。
選取2017年1月至2017年12月于河南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科接受人工耳蝸植入手術的164例兒童為研究對象,其中2017年1月至2017年6月的82例患兒為對照組,接受常規(guī)護理,2017年7月至2017年12月的82例患兒為觀察組,接受移動健康知識傳播平臺護理,兩組患兒的年齡、性別統(tǒng)計學差異。納入標準:①符合診療規(guī)范中收治入院的住院患者;②居住地為河南省境內;③無嚴重心、肝、腦、腎等器質性損傷;④自愿參與本研究并簽署知情同意書。
1.2.1 常規(guī)護理:醫(yī)護人員在出院前叮囑患兒家屬家庭注意事項,患兒的日常飲食、用藥、運動以及康復訓練方法,叮囑患兒家屬定期帶患兒回醫(yī)院復診。
1.2.2 移動健康知識傳播平臺:①平臺構建:采用半結構訪談的方式對患兒家屬、護士和醫(yī)生進行訪談,記錄訪談對象的重點陳述,時間為30~60min;②專家咨詢:通過咨詢我院5名耳蝸植入手術資深專家并結合訪談對象的陳述內容,運用專家咨詢法構建健康教育方案;③平臺應用:醫(yī)護人員在患兒入院后指導患兒家屬下載“康復助手”,并登錄人工耳蝸植入知識平臺,接受健康知識教育。
比較兩組患兒的康復效果(聽力障礙兒童聽覺能力評估標準)、生活質量水平(SF-36)以及患兒家屬的心理狀況變化(心理彈性量表CD-RISC)。
采用SPSS19.0軟件對研究中得到數據進行統(tǒng)計學分析。兩組計量結果比較采用t檢驗,計數資料比較用x2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
聽覺能力康復效果比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組聽力障礙兒童聽覺能力評估標準比較
干預后SF-36量表評分差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表2 兩組SF-36量表評分變化比較
干預后家屬心理彈性量表CD-RISC評分差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
健康教育是提高人工耳蝸植入手術患者治療效果的有效輔助手段,有針對性的對患者進行健康教育,能夠提高患者的治療依從性,緩解患者及其患者的心理負擔,但由于醫(yī)療資源不足,健康教育無法從醫(yī)院延伸到家庭中[2]。隨著互聯(lián)網時代的到來,醫(yī)療領域開始逐漸使用移動APP的方式對患者進行出院指導干預,其使用簡單、便捷,且能夠結合圖片、視頻等方式,使健康教育更加生動,效果更佳[3]。
表3 兩組患兒家屬的心理彈性量表CD-RISC評分變化比較
移動健康知識傳播平臺為患者提供了真實、有效的人工耳蝸植入手術術后康復知識,以及人工耳蝸植入手術術后康復訓練的詳細資源,且內容具有針對性,避免了患者及其家屬在網絡上尋找到的無用信息。移動健康知識傳播平臺能夠利用圖片、視頻等形式推送信息,不同于傳統(tǒng)的文字方式,使信息傳遞的專業(yè)性和精準度更高,信息更加形象生動,更容易被患者及家屬學習、理解,避免患者及家屬走彎路,使康復訓練效果更有效發(fā)揮,對于患兒生活質量的改善具有積極作用,從而減輕患兒父母的心理壓力。