豐 佳，葛佳楠

（江蘇省南通市第一人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

胃癌是一種臨床上十分常見的惡性腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生因素較多，在多種因素的影響下都有可能導(dǎo)致患者發(fā)生胃癌，隨著近年來人們生活水平的不斷改善，現(xiàn)代人群的不健康，飲食狀況也導(dǎo)致胃癌的發(fā)病率有逐年上升的趨勢[1]。紐曼系統(tǒng)護(hù)理模式主要是建立在開放式護(hù)理系統(tǒng)上的一種新型護(hù)理方案，這種方案主要是應(yīng)用整體方法對環(huán)境與人物之間的關(guān)系進(jìn)行處理，這樣能夠解決常規(guī)護(hù)理中無法協(xié)調(diào)人與環(huán)境狀況的現(xiàn)象，進(jìn)而提高護(hù)理效果[2]。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將本院中2017年6月至2018年7月間的胃癌手術(shù)患者一般數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)分析后，挑選出可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的76例患者納入研究開展實(shí)驗(yàn)。通過雙色球分組法，將所有患者均分兩組，其中橙色球?yàn)閷φ战M，黑色球?yàn)閷?shí)驗(yàn)組，每組中均納入38例患者。對照組中含有男性患者20例，女性患者18例，患者年齡信息區(qū)間介于22-68歲，患者平均年齡（40.9±4.3）歲；實(shí)驗(yàn)組中含有男性患者19例，女性患者19例，患者年齡信息區(qū)間介于21-65歲，患者平均年齡（39.6±4.1）歲。所有患者均無精神異常和其他慢性疾病。將兩組患者的年齡、性別等基本資料進(jìn)行對比，未發(fā)現(xiàn)顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，保持病房的通風(fēng)及合理低調(diào)節(jié)溫度等。實(shí)驗(yàn)組患者給予紐曼系統(tǒng)護(hù)理，具體方式如下：

首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體狀況建立起完善的護(hù)理目標(biāo)。由于患者在發(fā)生胃癌后，其心理狀況會受到外界壓力源的影響，而出現(xiàn)心理防線紊亂狀況，對治療效果以及治療后患者的生活質(zhì)量造成極大的影響，所以護(hù)理人員需要根據(jù)患者的評估結(jié)果對其進(jìn)行護(hù)理方案制定，根據(jù)患者的具體狀況進(jìn)行負(fù)性心理疏導(dǎo)，提高患者的心理防線，促進(jìn)患者生命系統(tǒng)的平衡，盡可能加快患者的機(jī)體恢復(fù)。

在紐曼護(hù)理過程中對患者進(jìn)行全期護(hù)理是開展各項(xiàng)護(hù)理工作的基礎(chǔ)。

所以在對患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理時，應(yīng)當(dāng)做好手術(shù)配合，在開展手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)確認(rèn)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)以及功能完全正常，符合手術(shù)適應(yīng)癥，使患者積極的面對手術(shù)。

而在手術(shù)開展期間，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情以及機(jī)體狀況進(jìn)行判斷，確認(rèn)手術(shù)時間以及麻醉方案，在手術(shù)過程中嚴(yán)格實(shí)行無瘤操作。

在手術(shù)完成后，由于患者的胃腸道受到了極大影響，所以需要應(yīng)用營養(yǎng)液對患者進(jìn)行處理，在輸入營養(yǎng)液以前應(yīng)當(dāng)對營養(yǎng)液進(jìn)行加熱，使溫度保持與39攝氏度左右。而在輸注營養(yǎng)液時也應(yīng)當(dāng)對低速進(jìn)行調(diào)節(jié)，避免患者在用藥期間出現(xiàn)惡心以及腹瀉等不良反應(yīng)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自主制定的表格對兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分進(jìn)行記錄和對比。生活質(zhì)量評分滿分為100，分值越高證明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，患者的護(hù)理滿意度發(fā)生率計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，生活質(zhì)量評分應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 本次研究成果顯示

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.74%，明顯優(yōu)于對照組的78.95%，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比

3 討 論

胃癌病癥是一種臨床上常見的惡性腫瘤，在臨床方面通常選擇手術(shù)方案對患者進(jìn)行治療，為了進(jìn)一步保證患者在手術(shù)完成后能夠短時間內(nèi)康復(fù)應(yīng)用紐曼系統(tǒng)護(hù)理方案，能夠改善患者的術(shù)后康復(fù)效果。

紐曼系統(tǒng)護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理方案，這種護(hù)理方案更尊重患者的個體差異和自主人格，結(jié)合患者的需求和病情提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者在康復(fù)期間的護(hù)理滿意度得到提高，并降低患者各種不良事件的發(fā)生率，對于提高患者的生活質(zhì)量來說也有積極意義。

綜上所述，針對胃癌手術(shù)患者應(yīng)用紐曼系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠改善其生活質(zhì)量，還有助于護(hù)理滿意度的提升，值得在臨床上推廣應(yīng)用。