邢齊奇

（河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院血液科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

嬰幼兒白血病為臨床上危險(xiǎn)性非常高的疾病，一旦治療不及時(shí)或不合理，會(huì)導(dǎo)致患兒病情惡化，直接死亡，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討護(hù)理干預(yù)在嬰幼兒白血病應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港治療中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年10月我院24例嬰幼兒白血病患兒為研究對(duì)象，實(shí)施完全植入式靜脈輸液港，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組12例，其中，對(duì)照組中進(jìn)行救治的男有4例，女有8例，年齡范圍在0.5-3歲，平均值為（1.52±0.35）歲；觀察組中進(jìn)行救治的男有3例，女有9例，年齡范圍在0.4-3歲，平均值為（1.56±0.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒的疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除精神類疾病者，排除患兒家屬不簽署知情同意書者。

1.2 方法

做好患兒各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，結(jié)合實(shí)際情況，為患兒實(shí)施完全植入式靜脈輸液港；

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，未做任何改變，執(zhí)行原有干預(yù)措施。

觀察組為護(hù)理干預(yù)，措施為：①植入前護(hù)理：輸液港屬于新型技術(shù)，患兒家屬對(duì)其認(rèn)識(shí)度不足，會(huì)出現(xiàn)一定程度的顧慮；輸液港的植入和取出均需在手術(shù)下進(jìn)行操作，患兒需要全麻，負(fù)面影響較大，患兒家屬不易接受；護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)講解輸液港的作用和意義，提升患兒家屬認(rèn)知度；護(hù)理人員應(yīng)做好患兒皮膚清潔工作，在實(shí)施全麻前，患兒需要禁飲食至少6h，在操作前半小時(shí)為患兒使用阿托品。②植入后護(hù)理：完成操作后，對(duì)患兒的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，確定傷口未見滲液和滲血，預(yù)防患兒對(duì)傷口敷料抓脫，在三天后及時(shí)為患兒將敷料更換，確保患兒攝入充分營養(yǎng)物質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組家屬滿意度情況。對(duì)家屬滿意度選用問卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，均為單一家屬參與調(diào)查，調(diào)查表分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值不低于80時(shí)，表示為滿意，數(shù)值低于60時(shí)，表示為不滿意，數(shù)值在60-80時(shí)，表示為基本滿意，基本滿意與滿意之和的百分比表示為滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次所研究所取得數(shù)值全部輸入到軟件系統(tǒng)SPSS19.0中，數(shù)值的平均值選用（±s）表示，數(shù)值的檢驗(yàn)選用x2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，表示本次研究所取得數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組家屬滿意度情況

觀察組所取得家屬滿意度數(shù)值為100.00%高于對(duì)照組數(shù)值75.00%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組家屬滿意度情況（n，%）

3 討 論

嬰幼兒白血病作為典型血液科惡性病癥，對(duì)患兒的負(fù)面影響非常大，常見癥狀為出血、發(fā)熱、貧血等，具體形成該病癥的機(jī)制尚不明確，一旦對(duì)患兒病情進(jìn)行確診，應(yīng)及時(shí)為患兒進(jìn)行治療，在為患兒進(jìn)行治療過程中，需要為患兒輸入藥物、營養(yǎng)物質(zhì)等，輸入的次數(shù)較多，隨著醫(yī)療水平提升，完全植入式靜脈輸液港被廣泛應(yīng)用，完全植入式靜脈輸液港也稱之為輸液港，指的是在患兒體內(nèi)長期留置閉合靜脈輸液系統(tǒng)，輸液港的應(yīng)用，能避免多次穿刺造成的負(fù)面影響；在為患兒應(yīng)用輸液港的同時(shí)，護(hù)理服務(wù)顯得非常關(guān)鍵，一旦護(hù)理不到位，造成輸液港堵塞、感染等，不僅讓患兒得不到有效治療，還會(huì)加重患兒病情，因此，患兒受到的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越高，治療效果越好，因此，護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[3]。

嬰幼兒白血病為臨床上危險(xiǎn)性非常高的疾病，一旦治療不及時(shí)或不合理，會(huì)導(dǎo)致患兒病情惡化，直接死亡，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。綜上所述，護(hù)理干預(yù)在嬰幼兒白血病應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港治療中的應(yīng)用效果顯著，能降低各類并發(fā)癥發(fā)生率，提高家屬滿意度，護(hù)理干預(yù)值得在嬰幼兒白血病應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港治療中應(yīng)用。