2019年口蹄疫免疫注意事項(xiàng)

2019年口蹄疫的潛在威脅是近年來最為突出的一年，流行形勢更加嚴(yán)峻，對口蹄疫的防控，堅(jiān)決不能懈怠。更有，受非洲豬瘟疫情的影響，很有可能，2019年是養(yǎng)殖場尤其是養(yǎng)豬場經(jīng)歷生死與存亡大考驗(yàn)的一年。總體來說，我國口蹄疫的防控工作取得了巨大的成就，特別是豬口蹄疫O型、A型二價(jià)滅活疫苗（Re-O/MYA98/JSCZ/2013株+Re-A/WH/09株）的成功研發(fā)和投入使用，為時(shí)下口蹄疫的成功預(yù)防提供了物質(zhì)保障。但是，我們應(yīng)該清醒，在現(xiàn)有技術(shù)條件下，口蹄疫疫苗還應(yīng)隨著毒株的不斷演變而更新完善，“發(fā)病在前，造苗在后”的被動(dòng)局面依然存在。為了提醒相關(guān)方做好2019年口蹄疫的免疫工作，現(xiàn)將近期口蹄疫的流行情況進(jìn)行整理分析，提出幾點(diǎn)口蹄疫免疫方面的注意事項(xiàng)，僅供參考，不妥之處，敬請斧正。

一、口蹄疫流行近況

1.形勢嚴(yán)峻。構(gòu)成疫病流行的三大要素都已具備。

（1）病例增多。2005年5月-2018年12月期間，我國共通報(bào)口蹄疫疫情162次，其中2018年通報(bào)了27起疫情，是近14年來通報(bào)疫情最多的一年，見表1、圖1。

表1 2005年5月-2018年12月期間，中國通報(bào)的口蹄疫疫情情況

圖1 2005年5月-2018年12月期間，中國通報(bào)的口蹄疫疫情情況

（2）疫點(diǎn)分布廣泛。2018年，全年口蹄疫發(fā)生27起，涉及12省，其中牛16起，牛羊同感1起，豬10起，見圖2。

圖2 2018年中國口蹄疫疫情地域分布

（3）一年四季都有發(fā)生。以往，口蹄疫的流行具有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)，表現(xiàn)為秋季開始、冬春季加劇、夏季基本平息；然而近年來，口蹄疫一年四季都有發(fā)生，見表2、3、4，提醒養(yǎng)殖戶，口蹄疫需要常年免疫。

表2 2015年口蹄疫發(fā)生情況

2.危害很大，不可小視。近期，從通報(bào)的病例數(shù)字可以看出，有些口蹄疫病例發(fā)生以后，全群發(fā)病率以及發(fā)病動(dòng)物的致死率很高，說明，田間流行毒株的毒力還是很強(qiáng)的。

據(jù)農(nóng)業(yè)部新聞辦公室發(fā)布的消息，2015年1月安徽省馬鞍山市慈湖高新區(qū)發(fā)生一起豬A型口蹄疫疫情，發(fā)病豬556頭，死亡314頭，當(dāng)?shù)貙Σ∝i及同群豬共612頭進(jìn)行了撲殺和無害化處理。以此推算，全群發(fā)病率：556/612×100%=91%，全群死亡率：314/612×100%=51%，發(fā)病豬致死率：314/556×100%=56%。

表3 2016年口蹄疫發(fā)生情況

表4 2017年口蹄疫發(fā)生情況

農(nóng)業(yè)部新聞辦公室2016年11月15日發(fā)布，江西省九江市濂溪區(qū)發(fā)生一起豬O型口蹄疫疫情，發(fā)病208頭，死亡145頭，撲殺和無害化處理337頭。以此推算，全群發(fā)病率：208/337×100%=61.72%，全群死亡率：145/337×100%=43.03%，發(fā)病致死率：145/208×100%=69.71%。

農(nóng)業(yè)部新聞辦公室2017年3月30日發(fā)布，廣東省韶關(guān)市新豐縣發(fā)生一起豬O型口蹄疫疫情，發(fā)病37頭，撲殺和無害化處理73頭。以此推算，全群發(fā)病率：37/73×100%=50.68%。

2018年1月3日，貴州省黔南州三都縣發(fā)病豬42頭，死亡25頭；發(fā)病豬的致死率為25/4×100%=59.52%。

2018年4月11日，廣西岑溪市，發(fā)病豬15頭，O型，撲殺、無害化處理51頭發(fā)病豬和同群豬；全群發(fā)病率15/51×100%=29.41%。

表5 2018年口蹄疫發(fā)生情況

根據(jù)筆者了解，豬群發(fā)生口蹄疫以后，即使不死豬，育肥豬的出欄期可推遲39 d左右。

3.O型Ind-2001毒株發(fā)病病例增多、地域擴(kuò)大。近年來，我國口蹄疫發(fā)病毒株，復(fù)雜多變，原有毒株尚未消滅，又有新的毒株相繼出現(xiàn)。在以往，多呈現(xiàn)單一毒株引發(fā)疫病，然而，尤其是進(jìn)入2018年，呈現(xiàn)出有5個(gè)毒株都有發(fā)病的現(xiàn)象，其中O型4個(gè)，分別是Mya-98、Cathay、PanAsia、Ind-2001毒株，A 型 1個(gè)，Sea-97/G2毒株。特別需要注意的是新出現(xiàn)的Ind-2001毒株，在2018年已在湖北、安徽、貴州等中國腹地有發(fā)病病例。

O型Ind-2001毒株屬2016年新傳入毒株，2017年初，新疆（南疆地區(qū)）有發(fā)病通報(bào)。感染動(dòng)物多為牛，豬也可感染（越南3個(gè)地方2/5樣品來自豬，另一份未說明動(dòng)物來源）。我國檢出的均為牛源。對豬的ID50為10-4.5，屬于中等毒力。2017年4月，完成了牛免疫攻毒保護(hù)，用O/MYA98/2010株疫苗或含O/MYA98毒株的三價(jià)疫苗各免疫動(dòng)物16頭，用國內(nèi)分離的O/Ind-2001毒株攻毒，結(jié)果15/16和13/16，均高于OIE標(biāo)準(zhǔn)，證明疫苗有效。

4.口蹄疫病毒變化的風(fēng)險(xiǎn)期逼近，變異的可能性會更大。不斷變異，是口蹄疫的自然屬性?；仡櫩谔阋卟《镜淖儺惡桶l(fā)病規(guī)律，可基本描述為，5到10年一大變，3到5年一小變，大變與小變之間變化不斷；與之相對應(yīng)的是，5到10年一大發(fā)，3到5年一小發(fā)，大發(fā)與小發(fā)之間發(fā)病不斷。病毒每發(fā)生一次大的變異，原有的疫苗保護(hù)力（匹配性）就會下降甚至對新毒株不會產(chǎn)生保護(hù)。目前，距離O型口蹄疫病毒發(fā)生大的變異和流行（即Mya-98口蹄疫）的時(shí)間已近10年，距離A型口蹄疫病毒發(fā)生大的變異和流行（即A/Sea-97/G2毒株A型口蹄疫）的時(shí)間已6年多，見表6。

表6 口蹄疫在我國的主要流行毒株

緬甸98毒株的O型口蹄疫，是繼1999年之后，時(shí)隔10余年，我國再次向OIE（世界動(dòng)物衛(wèi)生組織）報(bào)告疫情，被FAO（聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織）稱為亞洲50年來最嚴(yán)重的一次大流行，影響力大，豬、牛、羊多種動(dòng)物發(fā)病，催生了我國能繁母豬補(bǔ)貼政策的出臺。

東南亞97毒株（A/Sea-97/G2）A型口蹄疫，在2012-2013年就在中亞和東亞地區(qū)流行。2012年10月在泰國有確診，2013年2月28日，我國通報(bào)廣東茂名市豬發(fā)病，基因分析顯示，對歐洲也形成了威脅，我國2013年以來發(fā)生的A型口蹄疫都是由該毒株所致，對豬的ID50為10-6.0，在幾個(gè)豬口蹄疫代表毒中屬于中度偏上水平，甚至高于Mya-98毒株十倍；同時(shí)對豬、牛的感染力均強(qiáng)。該毒株的流行，開啟了對豬進(jìn)行大規(guī)模的A型疫苗的預(yù)防接種。

5.我國亞洲I型口蹄疫已達(dá)到全國免疫無疫標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)業(yè)部2017年12月29日發(fā)布《中華人民共和國農(nóng)業(yè)部公告 第2635號》，2011年6月以來，全國未檢出亞洲I型口蹄疫病原學(xué)陽性樣品。經(jīng)全國動(dòng)物防疫專家委員會評估，我國亞洲I型口蹄疫已達(dá)到全國免疫無疫標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)業(yè)部研究決定，從2018年起調(diào)整亞洲I型口蹄疫防控策略，實(shí)施以監(jiān)測撲殺為主的綜合防控措施。自2018年7月1日起，在全國范圍內(nèi)停止亞洲I型口蹄疫免疫，停止生產(chǎn)銷售含有亞洲I型口蹄疫病毒組分的疫苗。

6.口蹄疫疫情的境外威脅持續(xù)存在。我國現(xiàn)流行毒株為O/Cathay、O/PanAsia、O/Mya-98、A/Sea-97/G2、O/Ind2001，曾經(jīng)流行毒株為Asia1/G-Ⅱ、Asia1/G-Ⅴ等，持續(xù)保持傳入風(fēng)險(xiǎn)毒株有O/PanAsia-2、A/Iran05、Asia1/Sindh08等，構(gòu)成新威脅毒株有O/Ind-2001、A/G-Ⅶ、Asia1/Ind-Ⅷ等；另外，農(nóng)業(yè)部2012年11月19日發(fā)布的《國家中長期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012-2020年）》，將口蹄疫（C型、SAT1型、SAT2型、SAT3型）列為重點(diǎn)防范的13種外來動(dòng)物疫病之一。

二、口蹄疫免疫注意事項(xiàng)

1.整體推進(jìn)，使用與流行毒株最為匹配的疫苗進(jìn)行免疫。臨床有效，是選用疫苗的最終評判標(biāo)準(zhǔn)。盡管目前口蹄疫疫苗有20多種，但仍然存在著“青黃不接”的現(xiàn)象，例如2013年，A/Sea-97/G2毒株A型口蹄疫發(fā)生以后，當(dāng)時(shí)，豬就沒有相應(yīng)疫苗可用。值得慶幸的是，可以用于預(yù)防豬的A型的疫苗終于面世了，2018年06月01日，中農(nóng)威特生物科技股份有限公司生產(chǎn)的豬口蹄疫O型、A型二價(jià)滅活疫苗（Re-O/MYA98/JSCZ/2013株+Re-A/WH/09株）獲得了首個(gè)批簽發(fā)，現(xiàn)已被普遍使用，獲得了很好的臨床保護(hù)效果，是目前形勢下最為匹配的口蹄疫疫苗，建議整體推進(jìn)，抓緊使用。

2.按程序使用疫苗。口蹄疫疫苗的臨床效果隨以下因素的變化而變化：病毒的毒株、暴露劑量、攝入劑量、動(dòng)物的年齡和品種、免疫程度等情況的不同而不同。因此，對口蹄疫疫苗的使用，應(yīng)因地制宜，制定合理的免疫程序，按程序進(jìn)行免疫。

此程序僅供參考：首次使用豬O、A二價(jià)疫苗必須要在30 d以內(nèi)加強(qiáng)一次；母豬劑量2 ml，一年3～4次；所產(chǎn)仔豬60～70日齡接種2 ml，30 d后加免一次，然后間隔3～4個(gè)月加免一次，每頭2 ml/次；未免疫或免疫間隔長的母豬所產(chǎn)仔豬，則可提前，最早28～35日齡開始。

3.密切關(guān)注口蹄疫流行毒株走勢?？谔阋卟《臼且粋€(gè)不斷發(fā)生變異的病毒，疫苗是有效的，但也不是長期有效的，我們?nèi)祟惉F(xiàn)有的技術(shù)水平，所研制出的口蹄疫疫苗，只免疫相同型疫苗，才對相應(yīng)的型有效，簡單的說，只免疫O型疫苗對A型是沒有保護(hù)效果的；另外，選用疫苗時(shí)，在血清型一致的前提下，還需要考慮疫苗的毒株必須與流行毒株及其流行強(qiáng)度相匹配。按合理的程序免疫最為匹配的疫苗以后，若仍有口蹄疫發(fā)生，則應(yīng)考慮是否存在流行毒株的變異或變化情況。發(fā)病在前，造苗在后，有疫情時(shí)只有及時(shí)確診并掌握病毒特性，才能為疫苗研發(fā)和國家政策的制定提供依據(jù)。

4.密切關(guān)注塞內(nèi)卡病毒病走勢。在臨床上，口蹄疫不能與其他水泡性疾病，包括豬水泡?。⊿VD）、豬水皰性疹（VES）、水皰性口炎（VS）、塞內(nèi)卡病毒?。⊿eneca virus A，SVA）相區(qū)別，因此任何可疑的口蹄疫病例必須立即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。尤其是應(yīng)密切關(guān)注塞內(nèi)卡病毒病走勢。

2018年6月15日《農(nóng)業(yè)農(nóng)村部辦公廳關(guān)于做好塞內(nèi)卡病毒病防治工作的通知》中指出，塞內(nèi)卡病毒病是由小核糖核酸病毒科塞內(nèi)卡病毒屬的塞內(nèi)卡病毒A（Seneca virus A，SVA）引起的一種主要感染豬的病毒性傳染病。該病主要通過接觸傳播，可以引起豬的鼻吻、蹄部冠狀帶水泡病變，與口蹄疫、豬水泡病和水泡性口炎等疾病在臨床上難以區(qū)分。該病主要在加拿大、巴西和美國等國家流行。據(jù)報(bào)告，該病已傳入我國并在局部地區(qū)零星散發(fā)。各地要充分認(rèn)識防治塞內(nèi)卡病毒病的重要性，特別是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)該病的省份，更要高度重視，加強(qiáng)防治措施落實(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早報(bào)告、早處置，防止擴(kuò)散蔓延。

5.防控非洲豬瘟的同時(shí)，不能忽略口蹄疫疫苗的免疫?，F(xiàn)在正是防控非洲豬瘟的關(guān)鍵時(shí)期，各個(gè)養(yǎng)豬場都在加強(qiáng)生物安全措施，但是，提醒大家，再好的生物安全措施，也抵御不了口蹄疫病毒的侵襲。因?yàn)?，口蹄疫病毒可隨著空氣遠(yuǎn)距離傳播，據(jù)世界動(dòng)物衛(wèi)生組織介紹，尤其是在溫帶地區(qū)，在陸地上口蹄疫病毒可隨空氣傳播60 km，在海洋水面上口蹄疫病毒可隨空氣傳播300 km。

當(dāng)然，也不能忽視其他疾病的防控工作。只有綜合性防控措施落實(shí)到位，才能發(fā)揮疫苗最有效的防控效果。

口蹄疫的防控，不僅保障了我國畜牧業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展，也為世界口蹄疫及其它重大動(dòng)物疫病的防控工作，做出了巨大貢獻(xiàn)和成功示范，不僅彰顯了我國對重大動(dòng)物疫病防控工作的整體實(shí)力，也彰顯了我國政府重視民生，為民辦實(shí)事的決心和努力。同時(shí)，我們更應(yīng)該看到，口蹄疫防控工作的復(fù)雜性和長期性，針對目前口蹄疫嚴(yán)峻的流行形勢，我們對口蹄疫的防控，堅(jiān)決不能懈怠。