韓生學(xué)

上期內(nèi)容提要：

21世紀(jì)，全球進入老齡化社會。在全球老齡化背景下，中國老齡化以“老年人口最多”、“老齡化速度最快”、“未富先老”、“未備先老”等形態(tài)呈現(xiàn)，老齡化形勢十分嚴(yán)峻，養(yǎng)老任務(wù)十分繁重。面對如此現(xiàn)狀，中國政府如何才能走出一條世界獨有的“大國養(yǎng)老”之路？

第八章 從歷史深處走來

“中國人從古代就依據(jù)文化而不是戰(zhàn)爭準(zhǔn)則生活并治理自己的國家，這是他們的智慧之處。”

——蒂其亞娜（意大利學(xué)者）

穿越千年的制度光芒

自上古夏、商、周三代開始，我國就有了十分規(guī)范的養(yǎng)老制度?！抖Y記·王制篇》載：“凡養(yǎng)老，有虞氏以燕禮，夏后氏以饗禮，殷人以食禮，周人修而兼用之……五十不從力政，六十不與服戎……八十者一子不從政，九十者其家不從政……”

上述主要是上古時期的夏、商、周三朝對家庭養(yǎng)老模式作出的規(guī)定，這一時期還提出了國家養(yǎng)老理念。能享受國家養(yǎng)老待遇的主要是四類老人：一是相當(dāng)于公民道德楷模的“三老五更”;二是相當(dāng)于烈士家屬的“家中之老”;三是相當(dāng)于離休老干部的“致仕之老”;四是相當(dāng)于五保戶的“庶人之老”。

周代起還實施了養(yǎng)疾之政。在官府編制中專設(shè)“掌病”一職，負(fù)責(zé)給老人“問病”。據(jù)《管子·入國》所述，掌病要定期看望老人，定期進行檢查：有公職者，70歲以上3天一問;80歲以上2天一問;90歲以上每天問一次。對民間老人，每5天問一次。對于患重病的老人，掌病要及時向國君匯報，國君會安排出時間，親自前去看望老人。只是到后來，這項制度名存實亡。

此時期還對不孝順老人者判重罪。比如夏朝，凡不贍養(yǎng)老人、毆打辱罵老人、不給老人吃飽穿暖、老人生病不細(xì)心照料，都在不孝之列，要受到處罰，處罰方式包括臉上刺字、割鼻子、斬腳、死刑等。

秦朝雖然統(tǒng)治時間短，但對養(yǎng)老制度的安排毫不含糊?！肚芈伞芬?guī)定：凡是毆打、虐待60歲以上的祖父母、曾祖父母的子孫，要將其流放或處死刑。

漢朝是中國古代養(yǎng)老制度形成和發(fā)展的重要時期，推出了一套相對完備的制度，特別是對家庭養(yǎng)老，有著極嚴(yán)的規(guī)定和要求，對父母、祖父母等長輩不敬不養(yǎng)，在漢朝系重罪。為保證家庭養(yǎng)老的落實，漢律規(guī)定，不贍養(yǎng)老人者或被棄市。漢朝將“老人”的標(biāo)準(zhǔn)提前了4歲，據(jù)《漢舊儀》載，“未二十三為弱，過五十六為老”，即到了56歲就算老人。

56歲以上的人，即可享有相應(yīng)的老人保障權(quán)益，如免除稅賦。漢朝規(guī)定，13歲至56歲的成年男女，每年要繳120錢人頭稅，到了56歲，就可免繳這筆錢。對于90歲的老人，甚至連家屬都可以享受免除徭役的待遇。除了減免稅賦，朝廷每年還會直接給民間老人（庶老）發(fā)放食物。如漢文帝劉恒即位當(dāng)年即下詔：80歲以上的老人，每月賜米1石、肉20斤、酒5斗;90歲以上的老人，每人每年再加賜帛2匹、絮3斤。

漢朝最讓老人有尊嚴(yán)的制度，應(yīng)是“鳩杖”。鳩杖，又叫“王杖”，顧名思義，是帝王賜予老人使用的拐棍，它是一種特殊權(quán)力的象征。西漢頒布的《王杖詔書令》規(guī)定，持有“王杖”的70歲以上的老人，享受特殊的生活和政治待遇，比如，70歲以上老人即使觸犯刑律，只要不是首犯就可以免予懲罰，同時，對于無親屬的老人、病弱的老人，也都有明確的照顧規(guī)定。所以有學(xué)者稱，《王杖詔書令》應(yīng)為中國最早的“老年人保護法”。

魏晉南北朝時期，養(yǎng)老制度出現(xiàn)了新的突破。北魏首創(chuàng)了“存留養(yǎng)親”制度，此制度一直影響到晚清。存留養(yǎng)親是一種司法緩刑制度，如果死囚、流刑犯的家中有直系血親需要照顧，準(zhǔn)許死囚在家“侍親緩刑”、流刑犯在家“權(quán)留養(yǎng)親”，等家里老人去世后再服刑。

此時期還建立了真正意義上的養(yǎng)老機構(gòu)——“孤獨園”。公元521年，南朝的高壽皇帝梁武帝蕭衍在都城建康（今南京）創(chuàng)辦了“孤獨園”，既收養(yǎng)無家可歸的孤兒，也收養(yǎng)無人贍養(yǎng)的老年人，并且負(fù)責(zé)為老年人料理后事?！肮陋殘@”可以看成是中國歷史上最早的養(yǎng)老院。

至唐朝，養(yǎng)老制度備受皇帝重視。僅據(jù)《冊府元龜》上所列資料統(tǒng)計，唐朝各位皇帝下發(fā)有關(guān)養(yǎng)老詔令的次數(shù)就多達(dá)73次，其中以唐太宗為最，在位23年，下“養(yǎng)老詔”28次。

唐代繼承了漢代給老人“賜杖”、“免稅”等諸多做法。據(jù)《唐大詔令集》，唐太宗在“即位赦”中特別提出，“八十以上各賜米二石，綿帛五段;百歲以上各賜米四石，綿帛十段;仍加版授，以旌尚齒?！彼^“尚齒”，就是尊老的意思。唐朝還曾有過一項“補給侍丁”制度，官府免費給民間老人安排護工（侍?。ｉ_元七年（公元719年）戶令規(guī)定的配給標(biāo)準(zhǔn)是：“凡庶人年八十及篤疾，給侍丁一人，九十給二人，百歲三人。”開元二十五年（公元737年），給百歲老人的護工增至5名。

唐代甚至還出現(xiàn)了“精神養(yǎng)老”一說。當(dāng)時，流行一個名詞叫“色養(yǎng)”。所謂“色養(yǎng)”，就是奉養(yǎng)父母時要和顏悅色，不能讓老人不開心。一代名相房玄齡不只為臣稱職，贍養(yǎng)老人方面也是道德楷模，“色養(yǎng)”老人極為到位，《貞觀政要·孝友》稱，房玄齡“事繼娘，能以色養(yǎng)，恭謹(jǐn)過人”。

唐律還規(guī)定：“諸祖父母、父母在，而子孫別籍異財者，徒三年。”意思是，如果家中有老人，子孫不能遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，要待在老人的身邊，否則要被治罪，此項規(guī)定較好解決了古代的“空巢”現(xiàn)象。

到了宋代，養(yǎng)老制度更加完備，建立起了家庭養(yǎng)老、宗族養(yǎng)老、慈善養(yǎng)老、互助養(yǎng)老、國家養(yǎng)老等多層次的養(yǎng)老體系。為支持家庭養(yǎng)老，政府沿襲了“侍丁”制度和“權(quán)留養(yǎng)親”制度。宋朝時，在主流的家庭養(yǎng)老之外，還存在一個輔助性的宗族養(yǎng)老、慈善養(yǎng)老與互助養(yǎng)老系統(tǒng)。比如老人子孫棄他而去，其族人就要擔(dān)負(fù)起養(yǎng)老送終的責(zé)任。在家庭養(yǎng)老、宗族養(yǎng)老與社會化養(yǎng)老覆蓋不到的地方，還有福利性質(zhì)的國家養(yǎng)老——“福田院”，收養(yǎng)對象包括“鰥寡孤獨貧乏不得自存者”、“非鰥寡孤獨而癃老廢疾、委實貧乏不能自存者”。

養(yǎng)老院雖然起源于南北朝時期，但真正讓這種養(yǎng)老方式流行起來的是宋朝。北宋初年即開設(shè)了“福田院”，后又有“居養(yǎng)院”，南宋則叫“養(yǎng)濟院”等。雖然稱謂不同，但都是慈善性質(zhì)的養(yǎng)老院。入院老人的年齡，也放寬到50歲以上。同時，民間養(yǎng)老院也普遍興起。

元朝同樣重視養(yǎng)老，元世祖忽必烈曾采納漢臣劉秉忠的建議，逐步建立和完善了元朝的收養(yǎng)救助制度，當(dāng)時各路均設(shè)立養(yǎng)濟院1所，救助、收養(yǎng)“諸鰥寡孤獨、老弱病殘、窮而無告者”。

明朝開國皇帝朱元璋出身貧寒，深知民間疾苦，對老無所依、老無所養(yǎng)的社會問題有著深刻的認(rèn)識。在政策上，他對政府養(yǎng)老的制度建設(shè)相當(dāng)看重，不但恢復(fù)了漢朝制度化的“賜杖”與“賜爵”，在物質(zhì)救濟上，曾先后兩次頒發(fā)詔令，實行孤貧老人終身養(yǎng)老，還創(chuàng)立了三大福利機構(gòu)——“養(yǎng)濟院”、“漏澤園”和“惠民藥局”，讓百姓老有所依、病有所醫(yī)、死有所歸。

清朝先后頒布了多項事關(guān)養(yǎng)老制度建設(shè)的法令，涉及免稅、減刑、官員的考核與退休、皇帝的賞賜以及儀式活動等各方面。清朝還十分重視古老的“賜食”制度，多次大擺“千叟宴”。尤其是康熙、乾隆兩帝，憑借國家雄厚的財力、安定的社會環(huán)境，先后幾次舉行規(guī)模宏大的“千叟宴”，為“康乾盛世”添寫了一段佳話。

……

《詩經(jīng)·大雅·既醉》云：“孝不匱，永不爾類?！敝袊鴥?yōu)良的養(yǎng)老傳統(tǒng)和制度安排，穿越千年，永不窮盡。

新中國的養(yǎng)老探索

1949年，新中國成立。社會安定，經(jīng)濟發(fā)展，人民生活水平提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件改善，人口死亡率大幅下降，人口出生率大幅提升，0至4歲人口占比35%以上，60歲及以上老年人口占比7%以下。

此時的中國，沒有老齡化問題，但面臨的老年問題依然較多：長期戰(zhàn)亂造成的鰥寡孤獨人員需要社會救助，烈士遺屬需要安撫，早期參加革命的一些老黨員、老干部、老職工需要安置。于是，一條循序漸進的養(yǎng)老探索之路，在中國共產(chǎn)黨人的腳下向前伸展。

在塵封的歷史檔案里，我看到了這樣一些記載——

1931年11月7日，第一次全國工農(nóng)代表大會在瑞金召開，正式成立中華蘇維埃共和國，頒布了中國歷史上第一部維護工人階級利益的法律——《中華蘇維埃共和國勞動法》，明確提出“年老、殘廢可領(lǐng)取殘廢及老弱撫恤金”。這是中國共產(chǎn)黨第一次以法律形式正式作出的養(yǎng)老規(guī)定。

抗日戰(zhàn)爭時期，陜甘寧邊區(qū)政府、晉察冀邊區(qū)政府、晉綏邊區(qū)、冀中總工會、農(nóng)村合作社冀中總社等先后制定了《陜甘寧邊區(qū)勞動保護條例》、《邊區(qū)政府工作人員傷亡撫恤條例》、《勞動保護法》、《關(guān)于改善工人生活辦法草案》、《關(guān)于各級社工廠職工待遇之共同決定》等法規(guī)，特別是《關(guān)于各級社工廠職工待遇之共同決定》在規(guī)定職工婚育、喪葬、病殘、醫(yī)療等待遇的同時，規(guī)定廠方在工資之外按工資10%存貯勞動退休金，在工人離廠時發(fā)給。

1941年6月23日，邊區(qū)政府為敬養(yǎng)革命老人頒布了《邊區(qū)養(yǎng)老院組織規(guī)程》，規(guī)定凡年滿60歲及以上革命同志不能服務(wù)革命者、抗戰(zhàn)家屬老人無法維持生活者或有特殊原因者、有功于國家社會的邊區(qū)老人無法維持生活者，經(jīng)民政廳審查合格均可入住養(yǎng)老院，由院方負(fù)責(zé)衣食住等。

1948年8月1日，第六次全國勞動大會在哈爾濱召開，會議提出制定有關(guān)勞保福利方面的立法要求和原則。東北行政委員會批準(zhǔn)了哈爾濱市政府草擬的《戰(zhàn)時勞動法》，頒布了《東北公營企業(yè)戰(zhàn)時暫行勞動保險條例》，規(guī)定了職工生、老、病、死、傷殘等待遇;其他解放區(qū)和陸續(xù)解放的上海、太原、天津、石家莊等大城市都先后頒布有關(guān)勞動保險、勞動保護等方面的法令……

1949年9月29日，中國人民政治協(xié)商會議第一屆全體會議通過了起“臨時憲法”作用的《共同綱領(lǐng)》，規(guī)定“逐步實行勞動保險制度”。根據(jù)《共同綱領(lǐng)》規(guī)定，1950年，政務(wù)院指令勞動部會同中華全國總工會著手草擬《中華人民共和國勞動保險條例》。1951年2月26日，《中華人民共和國勞動保險條例》頒布，明確規(guī)定：男工人與男職員年滿60周歲，一般工齡已滿25年，本企業(yè)工齡滿10年者，付給養(yǎng)老補助費，其數(shù)額為本人工資的35%至60%。凡實行《條例》的企業(yè)，均按本企業(yè)職工工資總額的3%向工會系統(tǒng)繳納養(yǎng)老保險基金，退休職工的退休費用則由工會從養(yǎng)老保險基金中逐級核發(fā)。

1954年9月20日，第一屆全國人民代表大會第一次會議通過了我國歷史上第一部根本大法——《中華人民共和國憲法》?！稇椃ā芬?guī)定：“中華人民共和國勞動者在年老、疾病或者喪失勞動能力的時候，有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?！?/p>

1955年12月29日，國務(wù)院頒布了《國家機關(guān)工作人員退休處理暫行辦法》，正式確定干部的退休年齡為男60周歲、女55周歲。凡達(dá)到這個年齡，工作期限滿5年以上的國家工作人員，都可以退休，領(lǐng)取退休金。

1956年6月15日至30日，一屆人大三次會議召開，通過了《高級農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社示范章程》，規(guī)定“農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社，對于缺乏勞動能力或者完全喪失勞動能力，生活沒有依靠的老、弱、孤、寡、殘疾的社員，在生產(chǎn)上和生活上給以適當(dāng)?shù)陌才藕驼疹?，保證他們的吃、穿和柴火的供應(yīng)，保證年幼的受到教育和年老的死后安葬，使他們生養(yǎng)死葬都有依靠?！庇捎谶@個文件規(guī)定了對生活沒有依靠的老弱孤寡殘疾社員給予保吃、保穿、保燒，對年幼的保教，對年老的死后保葬，因此，被簡稱為“五?！?，享受五保的農(nóng)戶稱為“五保戶”。從此，五保制度載入史冊，成為黨在農(nóng)村的一項長期政策。據(jù)1958年統(tǒng)計，其時全國享受五保的有413萬戶，共計519萬人。

此時的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)也得到空前發(fā)展。1956年初，黑龍江省拜泉縣興華鄉(xiāng)辦起了敬老院，入院供養(yǎng)老人11人，成為共和國農(nóng)村的第一個敬老院。1956年后，隨著農(nóng)村合作化和人民公社化高潮的到來，敬老院大發(fā)展。1958年12月，黨的八屆六次會議通過了《關(guān)于人民公社若干問題的決議》?！稕Q議》指出：“要辦好敬老院，為那些無子女依靠的老年人提供一個較好的生活場所?！本蠢显涸谌珖鞯乜焖俚匕l(fā)展了起來，據(jù)1958年底統(tǒng)計，全國辦起敬老院15萬所，收養(yǎng)老人300余萬人。

1970年之后，人口老齡化初現(xiàn)端倪，老年人口日漸增多，離退休干部、職工人數(shù)成倍增長，離退休費用急劇上升。1952年全國只有退休職工2萬余人，僅占當(dāng)時全國職工總數(shù)的017%，全年支付退休費用624萬元;到1978年，離退休、退職人員增加到314萬人，支付離退休、退職費用173億元。由于人員增長、費用增加，養(yǎng)老金發(fā)放難以為繼。各地相繼開始探索以市縣為單位的退休費用社會統(tǒng)籌，切實保障離退休人員的生活。

1978年6月2日，國務(wù)院頒布了經(jīng)第五屆全國人大常委會第二次會議原則批準(zhǔn)的《國務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法》和《國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》，把離休作為退休的一種形式固定下來，離休條件具體化，對退休辦法也重新作了修訂，并將干部和工人退休再次分開，同時放寬了離休條件，提高了退休待遇和退職生活費標(biāo)準(zhǔn)。

1978年12月，十一屆三中全會召開后，黨的工作重心轉(zhuǎn)移到社會主義經(jīng)濟建設(shè)的軌道上，經(jīng)濟體制改革不斷深入，養(yǎng)老政策體系進一步形成和完善。12月29日，中組部下發(fā)《關(guān)于加強老干部工作的幾點意見的通知》，第一次提出要設(shè)立老干部工作機構(gòu)。

1980年10月7日，國務(wù)院發(fā)布了經(jīng)全國人大常委會審議通過的《國務(wù)院關(guān)于老干部離職休養(yǎng)的暫行規(guī)定》，涉及老干部離休工作的方方面面，使老干部離休制度得到進一步發(fā)展和完備……

時光荏苒，歲月如梭。從新中國成立到改革開放，30余年的摸索前行，我國養(yǎng)老保障制度從零開始，雖經(jīng)歷了一系列的變遷，遭受了諸多挫折，但成績?nèi)匀豢扇牲c。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)全國人民，在歷經(jīng)戰(zhàn)亂、百孔千瘡、一窮二白的基礎(chǔ)上，發(fā)揚敬老、愛老、尊老、助老的傳統(tǒng)，邊摸索邊實踐，適時出臺了一系列法規(guī)和政策措施，構(gòu)成了我國計劃經(jīng)濟時期解決老年人問題的主要內(nèi)容。這些法規(guī)和政策措施，以統(tǒng)收統(tǒng)支的計劃經(jīng)濟為基礎(chǔ)，為廣大城鄉(xiāng)老年人提供了最基本的生活保障，在新中國成立數(shù)十年的社會主義建設(shè)中，對于建立穩(wěn)定的社會秩序，調(diào)動廣大人民群眾的勞動熱情，促進國民經(jīng)濟發(fā)展，發(fā)揮了重要作用。

從1982年再出發(fā)

1982年5月3日，時任聯(lián)合國秘書長佩雷斯·德奎利亞爾致函我國外交部：“請貴國政府盡快向紐約聯(lián)合國秘書處提交貴國委派出席老齡問題世界大會的代表團成員的全權(quán)證書和名單。”

實際上，早在聯(lián)合國秘書長來函之前，為了參加這次大會，我國政府已經(jīng)作出了一系列安排。1981年9月7日，外交部、民政部、勞動總局向國務(wù)院報送了《關(guān)于履行聯(lián)大有關(guān)決議成立老齡問題世界大會全國委員會并有選擇地參加大會的請示》。時隔兩日，即9月9日，國務(wù)院就批準(zhǔn)了該請示。

大會召開之前，根據(jù)聯(lián)合國要求，1981年10月19日至23日，亞太地區(qū)預(yù)備會議在馬尼拉召開，我國派出由國家勞動總局、民政部、外交部相關(guān)人員組成的6人代表團出席會議。這是我國第一次參加研究老齡問題的國際會議。

1982年3月，國家勞動總局、民政部、外交部向國務(wù)院提交《關(guān)于組織老齡問題世界大會中國委員會并開展有關(guān)活動的請示》，建議“組成老齡問題世界大會中國委員會”，該委員會的任務(wù)是組織領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)對外的有關(guān)活動。國務(wù)院再次批準(zhǔn)了該請示。

1982年7月1日，在老齡問題世界大會中國委員會的主持下，討論制定了《老齡問題活動計劃要點》，此要點涵蓋了老齡宣傳、老齡醫(yī)療、老齡健身、老齡研究、敬老活動、老齡福利、老齡用品、老齡國際交流等方方面面的工作。為使《老齡問題活動計劃要點》得到深入貫徹執(zhí)行，20個國家部委均結(jié)合本部門實際，自上而下采取了一系列切實可行的舉措，開展了一系列有聲有色的活動，形成了老齡問題世界大會召開前夕我國歷史上第一波遍及全國范圍的敬老愛老高潮。

1982年7月26日至8月6日，老齡問題世界大會在維也納召開，由于光漢同志率領(lǐng)的12人代表團出席大會。開幕式后，身著中山裝的于光漢，第一個走上大會發(fā)言席，成為本次大會第一個發(fā)言者。他以洪亮的聲音，向世界全面介紹了我國人口結(jié)構(gòu)的變化和發(fā)展趨勢、尊老愛老養(yǎng)老和以家庭為主贍養(yǎng)老人的傳統(tǒng)，以及通過國家立法、行政措施、社會輿論和宣傳教育等途徑保證這種傳統(tǒng)的保持和發(fā)揚，同時介紹了我國重視發(fā)揮老年人的作用，鼓勵各類老年人繼續(xù)為社會發(fā)展做貢獻的做法，得到了與會者的廣泛贊同。

1982年10月7日，我國出席老齡問題世界大會的代表團向國務(wù)院報送了《關(guān)于出席老齡問題世界大會的報告》，特別提出我國人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)雖比較年輕，但由于老年人口多、老齡化速度快，已對我國社會經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生了一定影響，而我們對這一問題認(rèn)識不深，重視不夠。為此，提出4項建議：切實把老齡問題提上議事日程;進一步認(rèn)識老齡問題的重要性和迫切性;積極開展有關(guān)老齡的科學(xué)研究;將“老齡問題世界大會中國委員會”改名為“中國老齡問題全國委員會”。

1982年10月20日，中國老齡問題全國委員會成立，它成為中國歷史上第一個專門從事老齡工作的老齡問題全國機構(gòu)。

1982年12月4日，全國人大五屆五次會議通過的《中華人民共和國憲法》第45條明確規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會保險、社會救濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?！边@一規(guī)定為我國發(fā)展、完善養(yǎng)老事業(yè)提供了法律依據(jù)。

1983年3月1日，新成立的中國老齡問題全國委員會向國務(wù)院呈報了《關(guān)于我國老齡工作幾個問題的請示》，列舉了當(dāng)前我國老齡工作存在的問題，并提出建議。國務(wù)院辦公廳于1983年4月22日發(fā)出了《轉(zhuǎn)發(fā)中國老齡問題全國委員會<關(guān)于我國老齡工作中幾個問題的請示>的通知》，要求各省、市、自治區(qū)人民政府和國務(wù)院各部委辦、各直屬機構(gòu)遵照執(zhí)行。1983年至1985年，各省、市、自治區(qū)人民政府貫徹落實國務(wù)院通知精神，均成立了省級老齡工作機構(gòu)，開創(chuàng)了老齡工作新局面，有力地促進了老齡事業(yè)的發(fā)展。緊接著，中國老年雜志社、中華老年報社、中國老年基金會、中國老年學(xué)會等機構(gòu)相繼組建，各地還成立了一些老年群眾性組織。

1984年8月16日至22日，首屆全國老齡工作會議召開，王震代表黨中央、國務(wù)院發(fā)表重要講話，要求各級黨委、政府乃至全社會都要重視關(guān)心老齡事業(yè)，加快老齡組織機構(gòu)建設(shè)，切實有效地開展好老齡工作。此次會議提出了“老有所養(yǎng)、老有所為、老有所學(xué)、老有所醫(yī)、老有所樂”的老齡工作目標(biāo)，并就保障退休職工生活水平、照料身邊無子女老人、保障老人合法權(quán)益、制定老人法、設(shè)立老人節(jié)、離退休人員再就業(yè)報酬、老年人婚姻等重大問題提出了意見。

至1988年底，全國28個省區(qū)市建立起了省一級工作機構(gòu)，335個地（市、州、盟）、1860個縣市區(qū)建立起了縣級老齡工作機構(gòu)，分別占到全國地、縣總數(shù)的95%和70%。

一些省區(qū)市從實際出發(fā)，深入調(diào)查研究，積極開展老年人權(quán)益立法工作。1987年1月21日，湖南省人大通過了《關(guān)于維護老年人合法權(quán)益的決議》，成為我國第一個保護老年人合法權(quán)益的地方性法規(guī);同年3月18日，天津市人大通過《天津市保護老年人合法權(quán)益的若干規(guī)定》，等等。截至1989年底，全國16個省區(qū)市制定出臺了保護老年人合法權(quán)益的地方性法規(guī)，不但有效地保護了當(dāng)?shù)乩夏耆说暮戏?quán)益，而且為全國制定統(tǒng)一的老年法規(guī)奠定了基礎(chǔ)。

1987年10月25日，黨的十三大召開，大會報告指出：“要注意人口迅速老齡化趨向，及時采取正確的對策?！痹谌绱酥匾臅h上，在如此重要的報告中，就老齡工作作出專門強調(diào)，標(biāo)志著老齡工作已經(jīng)引起了黨中央、國務(wù)院和全國人民的高度重視。

1989年10月9日至13日，第二次全國老齡工作會議召開。會議系統(tǒng)地回顧了老齡工作的歷程，總結(jié)了老齡工作經(jīng)驗，并從戰(zhàn)略角度分析了我國人口老齡化的形勢，剖析了老齡工作中的困難和問題，提出了老齡事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)及指導(dǎo)方針。會議認(rèn)為，我國人口老齡化迅速到來，除人民生活水平提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件改善、死亡率下降的原因外，國家推行計劃生育政策使出生率迅速下降也是一個重要因素，因此，我國人口老齡化具有起步晚、來勢猛、發(fā)展快的特點，從而造成人口老齡化超前發(fā)展同經(jīng)濟發(fā)展不相適應(yīng)。加上傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式正在逐步變化，社會養(yǎng)老保障制度尚未完全建立，現(xiàn)行的退休養(yǎng)老辦法已不適應(yīng)當(dāng)前情況，白發(fā)浪潮正逐漸沖擊著社會各個領(lǐng)域，而各種社會福利事業(yè)還跟不上老年人增加的需求。為順應(yīng)形勢發(fā)展，會議提出了新的戰(zhàn)略目標(biāo)：初步建立符合我國國情的社會養(yǎng)老保障制度;建立以社區(qū)為中心的老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò);制定維護老年人權(quán)益的法律或法規(guī);建立一支具有較高水平的老齡科研隊伍，提出應(yīng)對老齡問題的綜合對策;建立和完善老齡工作體系;努力創(chuàng)造一個適應(yīng)人口老齡化社會的條件與環(huán)境。

1991年6月，國務(wù)院在總結(jié)各地養(yǎng)老保險改革成果的基礎(chǔ)上，作出《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》，確立了我國養(yǎng)老社會保險由國家、企業(yè)、個人三方共同負(fù)擔(dān)的原則，標(biāo)志著我國養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌，資金由“三方負(fù)擔(dān)”的原則和基金實行“部分積累”模式的建立。

1992年1月3日，民政部頒布了經(jīng)幾十個縣市試行并修訂的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案（試行）》，標(biāo)志著我國歷史上第一個針對農(nóng)村居民的正式的社會保障制度誕生，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的建立自此拉開序幕。

1993年8月，民政部、國家計委等14部委聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》?！兑庖姟分赋觯?0世紀(jì)末，基本建成多種經(jīng)濟成分并存、服務(wù)門類齊全、服務(wù)質(zhì)量和管理水平較高的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各類社區(qū)服務(wù)設(shè)施達(dá)到26萬個，85%以上的街道要興辦一所社區(qū)服務(wù)中心、一所老年公寓（托老所）等。文件第一次對發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的各項政策作出了制度性安排。

1993年，八屆人大常委會將制定《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》列入五年立法計劃。全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會于1994年4月組成起草小組，起草小組歷時兩年，先后深入8個省市調(diào)研，召開100多場座談會，反復(fù)聽取意見，16次易稿，經(jīng)內(nèi)務(wù)司法委員會第41次會議審議通過后，于1996年8月29日提交八屆人大常委會第21次會議審議，獲全票通過。這是我國有史以來第一部保障老年人權(quán)益的基本法律，標(biāo)志著我國老年人權(quán)益保障工作從此走上法制化軌道。

1995年2月19日，國務(wù)院辦公廳發(fā)出《關(guān)于老齡事業(yè)機構(gòu)問題的通知》，決定將“中國老齡問題全國委員會”更名為“中國老齡協(xié)會”（對外可保留原英文名稱不變），為國務(wù)院副部級事業(yè)單位，由民政部代管，并明確直屬事業(yè)單位5個，即：老齡科學(xué)研究中心、老年報社、中國老年雜志社、華齡出版社、老年人才信息中心。

為了加強對老齡工作的領(lǐng)導(dǎo)，1999年10月，中共中央、國務(wù)院決定成立全國老齡工作委員會。10月20日，國務(wù)院發(fā)出《關(guān)于成立全國老齡工作委員會的通知》，明確全國老齡工作委員會是國務(wù)院主管全國老齡工作的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)。

1999年是聯(lián)合國大會確定的“國際老年人年”，中國舉行了一系列慶?；顒?。1998年10月29日，《人民日報》第一版全文刊發(fā)了時任中共中央政治局常委、國家副主席胡錦濤就國際老年人年向全國發(fā)表的電視講話;1999年年初，時任中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席江澤民為國際老年人年題詞：“加強老齡工作，發(fā)展老齡事業(yè)”;此后，開展了“1999國際老年人年科學(xué)論壇”、“國際老年人年迎新敬老座談會”、“國際老年人年迎新茶話會”、“慶祝國際老年人年老少同樂春節(jié)游園聯(lián)歡活動”等一系列活動。

2000年8月，中共中央、國務(wù)院作出《關(guān)于加強老齡工作的決定》?！稕Q定》指出，“老齡問題涉及政治、經(jīng)濟、文化和社會生活等諸多領(lǐng)域，是關(guān)系國計民生和國家長治久安的一個重大社會問題”，號召全黨、全社會必須從改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局出發(fā)，高度重視和切實加強老齡工作，發(fā)展老齡事業(yè)，大力營造全社會敬老養(yǎng)老助老風(fēng)氣。這是我國第一個以中共中央、國務(wù)院名義下發(fā)的關(guān)于老齡工作的決定，是開展老齡工作的重要綱領(lǐng)性文件。

2000年8月26日至28日，國務(wù)院在北京召開了全國老齡工作會議，這是新中國成立以來第一次由國務(wù)院召開的專門研究部署老齡工作的會議。會后，各省區(qū)市主要領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注老齡工作，深入基層調(diào)查研究，解決工作的實際問題，各項工作得到進一步落實。如北京投資7000萬元用于建設(shè)社區(qū)為老年服務(wù)的呼叫網(wǎng)絡(luò);上海從福利彩票收入中拿出5000萬元，在100個居委會建立100個標(biāo)準(zhǔn)化老年活動室，為1萬戶單身孤老家庭安裝救助呼叫器;青海建設(shè)15萬平方米的老年服務(wù)設(shè)施;浙江、甘肅開工建設(shè)多處老年公寓，以緩解高齡老人照料難的問題;湖南、云南、甘肅等15個省，結(jié)合本地實際，制定了《老年人權(quán)益保障條例》或《老年人權(quán)益保障法實施細(xì)則》;重慶、浙江、陜西、山東等省市把依法養(yǎng)老作為重點來抓，在農(nóng)村廣泛開展簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議書活動，僅浙江省就簽訂了200多萬份，等等。

2000年12月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了民政部《關(guān)于在全國推進城市社區(qū)建設(shè)的意見》，提出建立獨立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系和社會化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。至2005年，全國建立城市服務(wù)社區(qū)設(shè)施195萬處，綜合性社區(qū)服務(wù)中心8479個，平均每個街道有132個城市老年福利機構(gòu)，每98個社區(qū)有1個老年福利機構(gòu)。

2001年5月至2004年5月，又在全國范圍內(nèi)實施了以建立健全社區(qū)老年服務(wù)體系為主要內(nèi)容的“星光計劃”，從中央到地方，通過發(fā)行福利彩票籌集的80%福利金，用于資助城市小區(qū)的老年人服務(wù)設(shè)施、活動場所和農(nóng)村鄉(xiāng)村敬老院建設(shè)，共投入13485億元，超計劃完成了32490個建設(shè)項目，被人民群眾盛贊為體現(xiàn)以人為本的“民心工程”和“德政工程”。

2002年4月8日至12日，第二次老齡問題世界大會在馬德里舉行，時任國務(wù)委員兼全國老齡工作委員會常務(wù)副主任司馬義·艾買提率團參加會議，并代表中國政府在大會上作了發(fā)言，與會代表對中國為推動老齡事業(yè)的發(fā)展所采取的政策措施及所取得的成就給予高度評價，并表示愿意加強同中國的交流與合作。

2002年，黨的十六大提出，“在有條件地區(qū)探索建立農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)療保險和最低生活保障制度”。之后，國務(wù)院召開全國新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作會議，并印發(fā)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》，新農(nóng)保試點工作正式啟動。至2010年，27個省區(qū)市的838個縣進行了試點，參加農(nóng)保人數(shù)1028億人。農(nóng)村最低生活保障工作也得到較好發(fā)展，至2010年，全國已有25287萬戶、5214萬人享受到了農(nóng)村低保，當(dāng)年發(fā)放資金445億元。

2006年2月9日，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》，要求按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務(wù)體系。各地積極行動，采用居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)、機構(gòu)養(yǎng)老、養(yǎng)老服務(wù)補貼、民辦公助、公建民營等多種形式，有力地推動了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。到2010年，全國共有各類社區(qū)服務(wù)中心175萬個，城市便民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)693萬個，各類養(yǎng)老機構(gòu)38萬個，床位2662萬張，收養(yǎng)各類人員2109萬人。

2006年3月，全國老齡工作委員會發(fā)出《關(guān)于加強基層老齡工作的意見》，要求各級黨委、政府切實加強對基層老齡工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，做到“六有”：有健全的工作機構(gòu);有穩(wěn)定的干部隊伍;有完善的活動設(shè)施;有豐富的服務(wù)項目;有經(jīng)常的社會活動;有科學(xué)的考評機制，努力實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂的目標(biāo)。

2010年10月28日，《中華人民共和國社會保險法》經(jīng)十一屆人大常委會第十七次會議審議通過，自2011年7月1日起施行?！渡鐣ｋU法》總結(jié)20多年來我國養(yǎng)老保險制度改革經(jīng)驗，對職工基本養(yǎng)老保險制度的覆蓋范圍、基本模式、資金來源、待遇構(gòu)成、享受條件和調(diào)整機制等作了全面規(guī)范，并規(guī)定了病殘津貼和遺屬撫恤制度、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的主要制度，以及國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度，并授權(quán)各省區(qū)市人民政府根據(jù)實際情況，可以將城鎮(zhèn)居民社會保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施，為逐步建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的養(yǎng)老保障體系奠定了法律基礎(chǔ)。

2011年6月1日，國務(wù)院常務(wù)會議決定啟動城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點，這一決策，標(biāo)志著我國基本養(yǎng)老保險制度全覆蓋，對于人人享有基本養(yǎng)老保險，促進社會和諧，具有重大意義。6月7日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》，決定7月1日啟動試點工作，首批試點覆蓋面60%，2012年實現(xiàn)全覆蓋。

2011年6月20日，全國城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作部署暨新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點經(jīng)驗交流會在北京召開，時任國務(wù)院總理溫家寶在講話中指出：“建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度和新農(nóng)保制度，是開創(chuàng)性的重大社會保險制度建設(shè)，標(biāo)志著我國覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的主要制度都建立了起來。有了這兩項制度，幾千年來中國人‘老有所養(yǎng)的愿望，在可預(yù)見的未來幾年里就能初步實現(xiàn)?！?/p>

……

歲月更替，華章日新。與世界接軌后的中國老齡事業(yè)，從1982年再出發(fā)，一路走來，未曾停歇，在建立健全社會養(yǎng)老保障體系，為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂的工作目標(biāo)，讓廣大老年人能夠分享到改革發(fā)展成果，作出了不懈努力，取得了一系列重大成就。

面對這一切，世界媒體作出了這樣的評價：“中國民生的一次革命性突破?！?h3>第九章 中國，讓世界感動

“中國憑借強有力的政治承諾和諸多重大的管理創(chuàng)新，在社會保障方面取得了舉世無雙的成就，為世界做出了非凡貢獻。中國經(jīng)驗值得全世界學(xué)習(xí)和借鑒?！?/p>

——國際社會保障協(xié)會主席斯杜威

新時代的農(nóng)村幸福老人

習(xí)近平：從“孝老”情懷到“養(yǎng)老”戰(zhàn)略

習(xí)近平第一次在《人民日報》發(fā)表署名文章，談的就是“尊老”。

1984年12月7日，《人民日報》第4版發(fā)表評論《中青年干部要“尊老”》，作者是年輕時候的習(xí)近平。據(jù)人民網(wǎng)的報道說，這是習(xí)近平第一次在《人民日報》發(fā)表署名文章，寫這篇文章時，習(xí)近平剛履新河北省正定縣委書記一年。

有媒體曾總結(jié)出“習(xí)近平敬老孝親三重境界”：第一重，尊老家庭;第二重，敬老社會;第三重，愛老國家。習(xí)近平的敬老孝親就是由家庭到社會再到國家的。

成為國家領(lǐng)導(dǎo)人后，盡管日理萬機，他仍然沒有忘記敬老孝親這一家風(fēng)，并且把這股清風(fēng)帶進了社會，凝結(jié)成社會主義核心價值觀，在全國樹立敬老愛老典范，打造愛老敬老國度。特別是自黨的十八大以來，習(xí)近平總書記深刻洞察國際國內(nèi)形勢變化，深入研究我國人口結(jié)構(gòu)演變規(guī)律，對積極應(yīng)對人口老齡化作出了一系列重要講話和重要指示——

2015年10月，習(xí)近平總書記對加強老齡工作作出重要指示強調(diào)，有效應(yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉。要立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)，加強頂層設(shè)計，完善生育、就業(yè)、養(yǎng)老等重大政策和制度，做到及時應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對、綜合應(yīng)對。此事要提上重要議事日程，“十三五”期間要抓好部署、落實。

2016年5月27日，習(xí)近平總書記在中共中央政治局舉行第三十二次集體學(xué)習(xí)時強調(diào)，堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動相結(jié)合，堅持應(yīng)對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合，堅持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合，努力挖掘人口老齡化給國家發(fā)展帶來的活力和機遇，努力滿足老年人日益增長的物質(zhì)文化需求，推動老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

2016年10月11日，習(xí)近平總書記在中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十八次會議上強調(diào)，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，引導(dǎo)社會資本進入。

2016年12月5日，習(xí)近平總書記在全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十次會議上強調(diào)，發(fā)揮好改革先導(dǎo)性作用，多推有利于增添經(jīng)濟發(fā)展動力的改革，多推有利于促進社會公平正義的改革，多推有利于增強人民群眾獲得感的改革，多推有利于調(diào)動廣大干部群眾積極性的改革。會議還通過了《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》。

2016年12月22日，習(xí)近平總書記在中央財經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組會議上強調(diào)，全面建成小康社會，在保持經(jīng)濟增長的同時，更重要的是落實以人民為中心的發(fā)展思想，想群眾之所想、急群眾之所急、解群眾之所困，在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進展?？倳涍€特別指出要高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，切實提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。

……

總書記這些重要講話和指示精神，蘊含了積極應(yīng)對人口老齡化新思想、新理念、新舉措，是新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分，是新時代我國進一步做好老齡工作的總綱領(lǐng)、總遵循、總指導(dǎo)。它從國家戰(zhàn)略層面，為我們繪制出了新時代中國老齡事業(yè)的宏偉藍(lán)圖。

這一藍(lán)圖，既合中國國情，又見國際視野;既有古道傳承，又具時代氣息;既是宏大構(gòu)架，又顯溫暖細(xì)節(jié)。

這一藍(lán)圖，用它豐富的內(nèi)涵告誡我們——做好老齡工作，任務(wù)艱巨，責(zé)任重大，使命光榮！

中國“智造”，感動世界

2016年11月17日，國際社會保障協(xié)會第32屆全球大會在巴拿馬召開。會上，國際社會保障協(xié)會將社會保障領(lǐng)域最高獎——“社會保障杰出成就獎”授予中國政府。

國際社會保障協(xié)會成立于1927年10月4日，其宗旨是“在世界范圍內(nèi)，通過技術(shù)和管理手段的提升，促進各國社會保障事業(yè)的發(fā)展，在社會正義和公平的基礎(chǔ)上，推動人類社會和經(jīng)濟條件的改善”。它是世界社會保障領(lǐng)域規(guī)模最大、代表性最廣泛的國際組織，共有來自世界157個國家的327個會員機構(gòu)。

“社會保障杰出成就獎”是對某一個國家在社會保障方面做出的非凡承諾和杰出成就的世界性認(rèn)可。2013年巴西政府曾獲得該獎，中國政府是第二個被授予該獎的國家。

對于中國政府獲獎，國際社會保障協(xié)會獨立評審團的評審意見是：“在過去的十年里，中國憑借強有力的政治承諾和諸多重大管理創(chuàng)新，在社會保障擴面工作方面取得了舉世無雙的成就。這個過程的特點不僅僅體現(xiàn)在中國人民的社會保障水平顯著提升，而且還體現(xiàn)在連續(xù)性采用不同類型的（社會保障）計劃和分階段按部就班推進的舉措，使成就得以持續(xù)，并使之適應(yīng)不斷演變的需求和重點工作”。

國際勞工組織社會保障司司長歐迪思女士在本次大會開幕式致辭中說：“在聯(lián)合國2015年后發(fā)展議程中，提出到2030年實現(xiàn)全球社會保障全覆蓋的目標(biāo)。怎樣使社保擴面可持續(xù)？作為人口大國的中國短時期內(nèi)創(chuàng)造了社?；救采w的奇跡，中國經(jīng)驗值得學(xué)習(xí)和借鑒?！?/p>

應(yīng)該說，被授予該獎，中國政府當(dāng)之無愧。近些年來，中國共產(chǎn)黨和中國政府確實一直在努力。

2012年11月8日，黨的十八大在北京召開，十八大報告中關(guān)于“社會保障”就出現(xiàn)了14次，旗幟鮮明地提出社會保障的基本方針和體系特征，明確指出“加強社會建設(shè)必須以保障和改善民生為重點”。

2014年2月，國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的意見》中指出，2020年前，全面建成公平、統(tǒng)一、規(guī)范的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度，與社會救助、社會福利等其他社會保障政策相配套，充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老等傳統(tǒng)保障方式的積極作用，更好保障參保城鄉(xiāng)居民的老年基本生活。2月24日，人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接暫行辦法》，解決城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度兩大制度的銜接問題。

2015年1月，國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》中指出，機關(guān)、事業(yè)單位建立與企業(yè)相同的基本養(yǎng)老保險制度，實行單位和個人繳費，改革退休費計發(fā)辦法。多地公布了養(yǎng)老金“并軌”實施意見和辦法，從養(yǎng)老保險基金籌集、養(yǎng)老金計發(fā)辦法、基金管理和監(jiān)督、養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、政策銜接等方面對中央方案進行細(xì)化，予以明確。

2016年1月，國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會發(fā)布實施《城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險服務(wù)規(guī)范》，參保登記、繳納保費、領(lǐng)取待遇、查詢信息“四個不出村”服務(wù)經(jīng)驗全面推廣，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險信息數(shù)據(jù)省級集中、全國聯(lián)網(wǎng)。

2017年10月18日，黨的十九大召開，習(xí)近平總書記在為大會所作的報告中指出：“堅持在發(fā)展中保障和改善民生。增進民生福祉是發(fā)展的根本目的?！薄凹訌娚鐣Ｕ象w系建設(shè)。按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系。全面實施全民參保計劃。完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，盡快實現(xiàn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。”為新時期進一步抓實抓好社會保障工作指明了方向。

2017年11月，國務(wù)院公布《劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社?；饘嵤┓桨浮?，以緩解基本養(yǎng)老保險基金支付壓力不斷加大的態(tài)勢，共享國有企業(yè)發(fā)展成果，實現(xiàn)代際公平，增強制度的可持續(xù)性。此前，我國先后出臺了三個國有資產(chǎn)充實社?；鸬恼撸瑥摹皽p持”、“轉(zhuǎn)持”、到“劃轉(zhuǎn)”，體現(xiàn)了我國推動全國社?；鹂沙掷m(xù)發(fā)展的核心理念。

2018年5月11日，中央全面深化改革委員會第2次會議審議并原則通過《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度方案》，習(xí)近平總書記做了重要講話，提出了明確要求。5月30日，《國務(wù)院關(guān)于建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度的通知》下發(fā)，在不增加社會整體負(fù)擔(dān)和不提高養(yǎng)老保險繳費比例的基礎(chǔ)上，通過建立養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度，合理均衡地區(qū)間基金負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)基金安全可持續(xù)，實現(xiàn)財政負(fù)擔(dān)可控，確保各地養(yǎng)老金按時足額發(fā)放，實現(xiàn)廣大人民群眾基本養(yǎng)老保險權(quán)益公平共享。

……

中國共產(chǎn)黨和中國政府一以貫之、一脈相承的龐大的政策體系和一系列制度安排，為世界第一老年人口大國的社會保障支起了堅固的“四梁八柱”，撐起了巍峨的民生大廈。

截至2017年底，全國基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達(dá)到915億人、1177億人、188億人、227億人、192億人;五項基金總收入為664萬億元，同比增長239%，總支出為569萬億元，同比增長214%。中國這一世界上覆蓋人群最多的社會保障制度的建立，推動世界社保覆蓋面拉高11個百分點，使全世界社保覆蓋面達(dá)到了61%。中國政府還出臺“同舟計劃”、“平安計劃”、“全民參保計劃”等有針對性的專項措施，向建筑行業(yè)工人、農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員等群體擴面，努力促進全體中國人民“人人享有社會保障”。

全民保障，全面覆蓋。中國政府在一個13億人口的大國實現(xiàn)了莊嚴(yán)承諾，這不僅是中國人民之福，更是世界養(yǎng)老保障之福。

中國“智造”，讓世界感動。

“?；丶铱纯础睂懭敕?lt;

“找點兒空閑，找點兒時間，領(lǐng)著孩子?；丶铱纯础?/p>

1999年春節(jié)聯(lián)歡晚會，一曲《?；丶铱纯础烦隽藦V大父母對兒女的深情呼喚，打動了千萬家庭，感動了億萬觀眾。十三年后，一個炎熱的夏天，“?；丶铱纯础痹俅螤縿又腥A大地的神經(jīng)。2012年6月26日，十一屆全國人大常委會第二十七次會議在北京召開，此次會議有一項重要的議題——審議《老年人權(quán)益保障法修訂草案》，而《草案》最大的亮點之一，就是將“?；丶铱纯础睂懭敕?。

全國人大常委會委員陳斯喜說：“‘?；丶铱纯淳裎拷鍡l款雖然是道德層面的問題，但是道德和法律都是人的一種行為規(guī)范……現(xiàn)在社會對老年人精神慰藉這個問題比較忽視，從法律上加以強調(diào)，有利于弘揚尊老敬老精神，弘揚我國傳統(tǒng)孝道文化?！?/p>

曾參與起草工作的全國老齡辦副主任朱勇說：“精神層面的需求是老年人養(yǎng)老需求的重要組成部分。包括用人單位在內(nèi)的整個社會，都應(yīng)該注重滿足老年人精神慰藉方面的需求，為這種需求的滿足提供更多便利。”

民政部副巡視員吳明表示：“由于老年法屬于社會類立法，因此具體細(xì)節(jié)不可能規(guī)定得很清楚。但以后子女不‘經(jīng)?；丶铱赐先耍先丝梢栽V諸法律，以前這種訴訟法院一般不會受理，但現(xiàn)在法院要立案審理?！?/p>

……

老齡立法，在我國經(jīng)歷了漫長的時期，1996年8月29日第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十一次會議通過的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，是我國歷史上第一部專門保護老年人特殊權(quán)益的法律，該法的制定符合中國當(dāng)時的實際，不僅體現(xiàn)了中國的國情，又保持了中國的傳統(tǒng)。首部《老年人權(quán)益保障法》頒布施行后，在保障老年人合法權(quán)益，促進老齡事業(yè)發(fā)展，弘揚中華民族敬老、養(yǎng)老、助老美德等方面發(fā)揮了重要作用。

隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展、人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化，老年人權(quán)益保障出現(xiàn)了一些新情況新問題，需要在法律制度上進一步完善。于是，2007年，民政部和全國老齡辦啟動了老年人權(quán)益保障法修改工作，先后歷時近5年，廣泛征求各方面意見，反復(fù)研究修改，形成了這次提交審議的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法（修訂草案）》。

《草案》針對人口老齡化快速發(fā)展，困難老人持續(xù)增多，家庭養(yǎng)老功能弱化等新情況，從原《老年法》的6章50條擴展到9章86條，新增內(nèi)容38條，修改內(nèi)容38條，有著諸多亮點——

亮點一，應(yīng)對人口老齡化上升為國家長期戰(zhàn)略任務(wù);亮點二，“?；丶铱纯础睂懭敕?亮點三，老年人財產(chǎn)等合法權(quán)益受到法律保護;亮點四，失能護理補貼和高齡津貼制度入法;亮點五，老年人享受社會服務(wù)受法律保護;亮點六，國家推進老年宜居環(huán)境建設(shè);亮點七，以法律形式確定每年農(nóng)歷九月初九為老年節(jié)。

《老年人權(quán)益保障法（修訂草案）》經(jīng)過2012年6月第十一屆全國人大常委會第二十七次會議首審，全國人大常委會法制部門采納了委員們提出的建議和意見，作出進一步修改后，于2012年12月28日提交第十一屆全國人大常委會第三十次會議通過，自2013年7月1日開始施行。

對“?；丶铱纯础睏l款修改后的法律規(guī)定為：“家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人。與老年人分開居住的家庭成員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常看望或者問候老年人。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定保障贍養(yǎng)人探親休假的權(quán)利?！?/p>

從此，“?；丶铱纯础辈恢故莾号呢?zé)任，更是法定的義務(wù);不止是道德的規(guī)范，更是法律的約束。

就在2013年7月1日，新修訂的《老年人權(quán)益保障法》正式施行的當(dāng)日，江蘇省無錫市北塘區(qū)人民法院對一起贍養(yǎng)案件進行公開審理，判處被告人馬某、朱某除承擔(dān)原告儲某一定的經(jīng)濟補償外，還需至少每兩個月到老人居住處看望問候一次。該案件中，原告儲某是77歲高齡的老太，被告馬某、朱某是她的女兒、女婿。因家庭矛盾，女兒、女婿從未前往看望母親。母親儲某一怒之下將女兒、女婿告上法庭。

這起對“常回家看看”訴請的判決，是《老年人權(quán)益保障法》施行后的國內(nèi)首例判決。它提醒天下父母，兒女不?；丶铱赐先?，老人可以訴諸法律;它也告誡天下兒女，不?；丶铱赐改?，將會受到法律的制裁。

諸多兒女在法律的感召下，馬上行動，“?；丶铱纯础薄８兄T多兒女在新法的教育和啟發(fā)下，算起了親情賬。一位網(wǎng)名叫“陌路花開”的網(wǎng)友計算出的結(jié)果觸目驚心——

她老家在山西，畢業(yè)之后留在重慶上班，一年也就春節(jié)回家一次，真正在家的時間不超過5天。5天里，大概有3天出門和朋友聚會、應(yīng)酬，剩下的時間除開吃飯睡覺和上街購物，真正能陪媽媽的時間大概只有20小時。媽媽55歲了，如果上天眷顧媽媽能活到85歲，只剩下30年，每年20小時，合計能陪在她身邊的時間不超過600小時，也就是25天！

原來，我們陪父母的時間竟如此之短。

這令我想起了《孔子家語》中的故事——

孔子出行，聽到有人哭得十分悲傷?？鬃诱f：“快趕車，前面有賢人?！弊呓豢矗姼摁~在道旁哭泣。孔子下車對皋魚說：“你家里并非有喪事，為什么哭得如此悲傷？”皋魚回答：“年少時為了求學(xué)，周游諸侯國，沒有把照顧親人放在首位……樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待……逝去就永遠(yuǎn)追不回來的是時光，過世后就再也見不到面的是雙親……”于是站立不動，枯槁而死?？鬃诱f：“經(jīng)歷過這件事，足以讓人知道該怎么做了?！庇谑牵鬃拥膶W(xué)生有十三人辭別回家贍養(yǎng)雙親。

今天的我們，難道不能從中得到一些啟示嗎？但愿常回家看看能成為一種自覺，一種常態(tài)。

第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十一次會議通過的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，是我國歷史上第一部專門保護老年人特殊權(quán)益的法律

中國方案——“9073”

突然有一天，一串陌生的數(shù)字出現(xiàn)在上海市政府的正規(guī)文件里，它就是——“9073”。

2007年1月24日，上海市人民政府在其頒布的《上海民政事業(yè)發(fā)展‘十一五規(guī)劃》中明確提出：“全市戶籍老年人中，90%由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老（照顧）服務(wù)，3%享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)?！?/p>

“9073”一誕生，即受到熱捧，一夜之間成為養(yǎng)老報道里的熱詞，并逐漸被全國多地接受，最后，上升為很多地方養(yǎng)老政策制定的基礎(chǔ)性依據(jù)和發(fā)展目標(biāo)。

而首都北京在上海提出的“9073”的基礎(chǔ)上，根據(jù)本市實際，提出了“9064”模式。2008年12月24日，北京市民政局、發(fā)改委、規(guī)劃委、財政局和國土資源局等五部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展的意見》，提出“建立集中照料服務(wù)與社區(qū)居家服務(wù)互為補充的養(yǎng)老服務(wù)體系。到2020年，90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。”2015年12月，北京市民政局、規(guī)劃委發(fā)布的《北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃》再一次強調(diào)了“9064”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展目標(biāo)。

“9064”模式提出后，也得到了多地響應(yīng)，廣州、成都等城市隨即也提出了“9064”的目標(biāo)，更有一些地區(qū)根據(jù)老齡事業(yè)的發(fā)展和當(dāng)?shù)氐膶嶋H，對原“9073”的目標(biāo)進行了調(diào)整，修改為“9064”。

“9073”、“9064”，普通得不能再普通的幾個數(shù)字，雖然沒有用“數(shù)字的原貌”寫進國家級文件，但它們凝結(jié)成了一句句帶著溫度的文字，閃耀在國家戰(zhàn)略里。

2011年9月17日印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》、2011年12月16日印發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）的通知》、2013年7月1日實施的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、2013年9月13日印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》、2015年11月3日公布的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》等多個文件和法律中，均明確指出：“建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。”

后來的有關(guān)文件中，又將“機構(gòu)為支撐”完善為“機構(gòu)為補充”?！耙跃蛹覟榛A(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐”，不就是對“9073”、“9064”的生動詮釋？

中央部署，地方行動，一場“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老體系建設(shè)硬仗，在全國各地打響。至2017年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施達(dá)155萬個，比上年增長106%，各類養(yǎng)老床位合計7448萬張，比上年增長2%，使每千名老年人擁有養(yǎng)老床位309張。其中，社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)和設(shè)施43萬個，社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施83萬個，社區(qū)留宿和日間照料床位3385萬張;建立社區(qū)服務(wù)指導(dǎo)中心619個，社區(qū)服務(wù)中心25041個，社區(qū)服務(wù)站143545個，其他社區(qū)服務(wù)設(shè)施114137個，社區(qū)養(yǎng)老床位3407340張。

如此龐大的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老人們有了更多的獲得感。

?？谑行阌^(qū)海秀街道辦事處的鐘健康，77歲，獨居老人。當(dāng)?shù)卣疄樗徺I了居家養(yǎng)老的上門服務(wù)，每周一和周五有人來打掃衛(wèi)生、洗衣服、換被套……他說：“感覺自己又有了個親兒子，多了個親閨女?！?/p>

湖南省常德市武陵區(qū)東江街道的李詠南老人72歲了，因患有直腸癌，身體非常虛弱。年事已高的老伴既要操持家務(wù)，又要伺候病人。老伴說：“那幾年，把我累垮了呀！”自從社區(qū)開展了綜合養(yǎng)老服務(wù)后，有專門人員為其提供按時診療、中藥調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練，李詠南老人的身體狀況日益好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在夫妻二人每天散步鍛煉，積極參加社區(qū)組織的活動，可開心了。

浙江省紹興市稽山街道望仙橋社區(qū)的趙澤生老人75歲，是位退休教師，享受到國家養(yǎng)老服務(wù)的實惠后，感慨良多。他說：“老人行動不方便，無非是想在這幾方面得到幫助：一是助醫(yī);二是助食;三是助浴;四是助衛(wèi)。如今的養(yǎng)老服務(wù)，都做到了?！闭f這話時，老人臉上露出燦爛的笑容。

養(yǎng)老院長的堅守與執(zhí)著

一年內(nèi)先后被評為“全國文明家庭”、“全國道德模范”，一年內(nèi)兩次受到習(xí)近平總書記的親切接見。她，就是江蘇徐州“長芝養(yǎng)老連鎖機構(gòu)養(yǎng)老院”院長周長芝。

說起習(xí)總書記的兩次接見，周長芝難掩激動：“如果不是干養(yǎng)老，我一輩子怎么可能跟總書記握上手？”

2016年12月12日第一屆“全國文明家庭”表彰大會上，她作為獲獎代表受到了習(xí)近平總書記的親切接見;2017年11月17日，她又榮獲“全國道德模范”稱號，這一次習(xí)總書記對她說：“代我向老人們問好！”

做養(yǎng)老行業(yè)前，周長芝是一位優(yōu)秀的教育工作者，有兩個教育類研究生學(xué)位，先后做過四所中學(xué)的校長，光是國家級的獎勵就獲得了12次。

周長芝3歲喪父，善良的母親帶著8個孩子生活，后又陸續(xù)收養(yǎng)了鄰家孤兒和十多個孤寡老人。一家人生活雖然艱難，但很快樂。時間一晃而逝，母親老了。彌留之際，母親對周長芝說：“照顧好這些孤寡老人。”

望著母親期待的眼神，周長芝作出承諾：“娘，放心吧！我一定把老人照顧好！”

為了完成母親的遺愿，她在“中學(xué)校長”和“養(yǎng)老院長”間作出了抉擇，一紙辭職報告交到教育局領(lǐng)導(dǎo)手里。教育局領(lǐng)導(dǎo)勸她，為了那些跟你沒有血緣關(guān)系的老人，你就提出辭職？學(xué)校同事質(zhì)疑，你想過沒有，辭了職，等你老了，可是連退休工資都沒有啊。周長芝堅定地說：“我不但要養(yǎng)起以前的老人，還要開辦養(yǎng)老院，贍養(yǎng)更多的老人?！?/p>

說到做到。周長芝拿出家中的積蓄，接手了瀕臨倒閉的徐州市云龍區(qū)黃山老年公寓。俗話說：萬事開頭難。來到養(yǎng)老院的第一天，現(xiàn)實就給了她沉重一擊。她一生都不會忘記，第一次走進養(yǎng)老院，推開養(yǎng)老院大門的瞬間，她見到的第一個老人，竟是“沒穿衣服，站在那里大便”。

盡管早有心理準(zhǔn)備，但她怎么也想象不到，迎接她的會是這樣一種情景?？墒?，既然選擇了，就沒有退路。幫老人收拾好個人衛(wèi)生，周長芝帶著僅有的兩個員工從一樓到三樓，徹底打掃了一遍。不料，打掃完衛(wèi)生后她全身奇癢，發(fā)起了高燒，身上結(jié)滿疙瘩，眼睛腫得無法睜開，當(dāng)天晚上就被丈夫送進了醫(yī)院。原來，她中毒氣了，住院七天才痊愈。

周長芝的養(yǎng)老院“待老人好”的消息很快在徐州傳開，不少老人和子女都慕名而來

七天，對一般人來說，也許一眨眼就過了，但周長芝的這七天是煉獄般的七天。在養(yǎng)老院中的遭遇，令她幾欲崩潰，她整夜整夜睡不著覺，質(zhì)疑自己的選擇是不是理智。但最終，她還是戰(zhàn)勝了自己。

出院后，她以飽滿的熱情、堅定的信心投入到養(yǎng)老院的各項工作中去，她讓每一個員工都牢牢記住：這里不但是老人生活的地方，也是我們每天工作、生活的地方，干干凈凈是養(yǎng)老院最基本的要求。

然而，辦養(yǎng)老院并不只是打掃一場衛(wèi)生那么簡單。養(yǎng)老院剛收拾好沒幾天，周長芝就遇到了第一個需要臨終關(guān)懷的老人。住在養(yǎng)老院里86歲的張阿姨膽囊癌晚期，唯一的兒子在國外。阿姨常常痛得趴在床上咬牙，周長芝看在眼里疼在心上，經(jīng)常陪她聊天、給她講開心的事，為她燉雞湯、魚湯，變著花樣讓她多吃一點兒，還請來她的學(xué)生、侄女、外甥女為老人表演節(jié)目……

然而，死亡終究不可回避。在最后的日子里，張阿姨的兒子還是沒能趕來。周長芝只好自己買了壽衣，幫老人換好，靜靜地陪著。臨走的最后一刻，老人拉著周長芝的手，嚅動著嘴唇，喊著“好閨女”。

張阿姨就這么走了?？芍荛L芝從來沒經(jīng)歷過獨自一人為老人送終的事情，她急匆匆給丈夫打電話，丈夫讓她聯(lián)系殯儀館。遺體送到殯儀館，她還得一個人跑前跑后辦手續(xù)，一切手續(xù)辦完，她還得守在老人的靈前。當(dāng)大家得知她并不是老人的親人，只是老人曾經(jīng)住過的養(yǎng)老院的院長時，都驚嘆不已。

自周長芝2011年從事這一行業(yè)來，像這樣為老人親力親為的事情，數(shù)不勝數(shù)。養(yǎng)老院的同事說，光她送走的老人就有220多位。

周長芝的養(yǎng)老院“待老人好”的消息很快在徐州傳開，不少老人和子女都慕名而來。一家養(yǎng)老院住不下了，就再開一家，資金周轉(zhuǎn)跟不上了，就把家里的房子賣掉、股票賣掉。和母親當(dāng)年收養(yǎng)老人一樣，陸陸續(xù)續(xù)，周長芝開了四家養(yǎng)老院，前后接收了近千位老人。

入住的老人多了，怎么讓這么多老人共同養(yǎng)成好習(xí)慣、保持好心情，又成了周長芝操心的事。她忽然想到，為什么不能把管學(xué)校的經(jīng)驗和管理養(yǎng)老院結(jié)合起來呢？學(xué)生需要獎勵，老人也需要獎勵，周長芝就為老人們量身訂制了幾個獎項，定期在養(yǎng)老院評選“五好老人”——對那些個人衛(wèi)生習(xí)慣不太好的老人，用“講究衛(wèi)生好老人”的評獎進行激勵;對那些常念叨子女、要子女圍在身邊的老人，則設(shè)置了一個“心胸開闊好老人”獎;對那些行動相對方便的老人，只要能幫助室友臥床的，就評為“助人為樂好老人”;而吃得好、睡得好、聊得好、衛(wèi)生好、團結(jié)好，就是“五好老人”……爭做“五好老人”，一時在養(yǎng)老院形成風(fēng)氣。

此外，她還利用自己當(dāng)過老師，有教育學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)知識的優(yōu)勢，在養(yǎng)老院里搞起了知識講堂，辦起了健康講座，開展起文體活動。她組織的老年藝術(shù)團，有一百多人參加，不光在自己的4家養(yǎng)老院演出，還在徐州的各家養(yǎng)老院“巡回演出”。

從進敬老院的那一日起，周長芝就給自己和家人立了一個規(guī)矩，自己和丈夫見到老人，要稱呼“老爹”、“老娘”;孩子見到老人，一定要稱呼“爺爺”、“奶奶”。一來二去，院里的服務(wù)人員也都這么稱呼老人。50歲的護工陳翠梅多年來一直跟隨周長芝工作，她護理的5位老人全都叫“老娘”，老人們也都稱呼她為“女兒”。陳翠梅說：“這么稱呼老人，像一個大家庭，很溫暖。照顧老人像是在照顧自己的父母，就不覺得臟和累了。”

2017年9月，周長芝被評為江蘇省道德模范，市文明辦通知她到南京去參加頒獎典禮。周長芝馬上想到她的大家庭里有一位90歲的馬兆偉老人，他有一個87歲的弟弟住在南京，老人一直很想念弟弟，因年事已高，行動不便，兄弟倆十年沒有見面了。周長芝做了個大膽的決定，要帶上90歲的馬兆偉老人一起去南京，幫他圓夢！當(dāng)時很多人勸她，老人這么大歲數(shù)，你不怕?lián)L(fēng)險？但周長芝認(rèn)為，只要這對老兄弟在有生之年見上一面，就是擔(dān)再大的風(fēng)險也是值得的。

在周長芝的堅持下，兩位老人終于在南京見了面?？粗o緊擁抱在一起的兄弟倆，周長芝也流出了欣慰的淚水?；氐叫熘輿]多久，周長芝就收到了馬兆偉老人的弟弟寄來的親筆書法：“人民的好女兒！國家的好女兒！老人的好女兒！大愛無疆！”

周長芝不但自己全身心地投入養(yǎng)老事業(yè)，還把整個家庭、所有親人都帶了進來。自從擔(dān)任養(yǎng)老院院長，周長芝的丈夫、兒子，娘家人和婆家人就再也沒有了休息日和節(jié)假日。逢年過節(jié)，她和她的丈夫、兒子以及她的娘家人和婆家人都要分別到這四家養(yǎng)老院，陪著老人和員工一起度過。對于家人的付出，她十分感激：“是家庭、親人、同事以及所有協(xié)助我的工作人員的共同付出，才有了今天的結(jié)果。就我個人的力量，即使照顧一個生活不能自理的老人，都會讓我焦頭爛額。”

由于長期操勞，周長芝在這七年多時間里，累昏過2次，一次是2011年，昏睡了5天，一次是2013年，昏睡了12天……

常常有人會問，是什么力量支撐著她，讓她如此執(zhí)著？她回答：“是母親的遺愿！是老人的期盼！做好養(yǎng)老事業(yè)就是我的夢想！今后幾年，我想再辦一個更大的集養(yǎng)老、醫(yī)療、老年康復(fù)、老年大學(xué)、老年娛樂于一體的‘周長芝愛心護理院，讓更多需要照顧的‘爹娘安度晚年?！?/p>

用生命影響生命、用生命感動生命，就是她給老人的最好饋贈。而周長芝卻說：“養(yǎng)老領(lǐng)域線長面廣，人才濟濟，還有更多在這一領(lǐng)域做得更好的人，他們才是中國養(yǎng)老事業(yè)的脊梁?！?/p>

近年來，各地涌現(xiàn)出了一大批“最美養(yǎng)老院長”、“敬老之星”、“敬老模范”、“愛老標(biāo)兵”，他們用大愛溫暖老人，受到人們的普遍尊敬。

山西省襄汾縣鄧莊鎮(zhèn)張禮敬老院院長仇鎖蓮當(dāng)院長20年，將那些與她毫無血緣關(guān)系的老人都視為最親的人，前后共扶養(yǎng)了70多位孤寡老人;河南省虞城縣張集鎮(zhèn)敬老院院長范索云自8歲開始就義務(wù)照顧孤寡老人，40多年來，共義務(wù)照顧46位孤寡老人;江蘇省淮安市盱眙縣桂五鎮(zhèn)敬老院院長李銀江，28年來，供養(yǎng)了95名五保老人，他當(dāng)了61次“孝子”……

正是有如此眾多的大愛付出，才構(gòu)筑了中國養(yǎng)老事業(yè)的堅強脊梁。

替子女“盡孝”

52歲的王有琴是杭州市社會福利中心護理員，護理著7名或高齡、或失能、或失智的老人，她們分別是：A奶奶，92歲，能自己上下床，吃流質(zhì)的食物;B大姐，66歲，因為失智，生活完全依賴他人;C奶奶，90歲，因為中風(fēng)，生活無法自理;D奶奶，95歲，年齡最大，但身體最好;E奶奶，82歲，因為總是抓傷自己，睡覺時需戴特制手套;F奶奶，82歲，可以自己上下床，但仍需他人幫助;G奶奶，81歲，整天靜靜地躺在床上，吃飯、睡覺、排泄。

2016年12月23日，《浙江老年報》記者余曉葉、俞琪等人，以“實習(xí)養(yǎng)老護理員”的身份，跟著“師傅”王有琴學(xué)做護理，體驗了一天養(yǎng)老護理員的工作。之后，余曉葉、俞琪以一個記者的敏感和責(zé)任，分別將這一天的工作如實記錄，寫下了實習(xí)護理員日記——《最漫長的一天》。

余曉葉是這樣寫的——

早晨5：15，我到了9樓特護區(qū)。電梯門一打開，一股難聞的氣味撲面而來，真的有種窒息的感覺。師傅王有琴說，有味道是因為前一天半夜換下來的尿不濕還在垃圾桶里，沒有處理掉。

5：30，正式上崗。第一項工作是為老人擦臉、擦手。我負(fù)責(zé)幫B大姐擦洗。一拉開床邊的簾子，她馬上瞪大眼睛盯著我，嘴里大聲叫嚷。我一下子懵了，看著師傅。師傅說，沒關(guān)系，她沒有惡意，平時就這樣。

擦臉還是比較簡單的，一會兒工夫就擦好了。接下來是擦手，我掀開被子，毫無防備的，一股臭味直沖鼻子。師傅說，尿不濕一天要換好幾次，但換得再勤，還是免不了有味道。

除了忍受氣味，擦洗下身還是個力氣活。像B大姐，看起來瘦弱，但要將她翻到側(cè)身，我一個人根本做不到。師傅跟我個頭差不多，力氣卻比我大。她把B大姐的雙手放在腹部，一手托住肩膀，一手托住膝蓋窩，“一、二、三”，一下子就翻過去了。我在一邊，托住B大姐的背部，師傅則開始擦洗和更換尿不濕。平時，這些都是師傅一個人完成的。

后來師傅告訴我，干這活其實不光需要力氣，更需要技巧，每個護理員都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)才能上崗。像翻身，就有專門的操作流程和要求，包括手的動作，每一步都有講究，比如抬起老人上半身時，必須一手托住肩頸部，不然容易翻倒，造成傷害。

一連7人，我光是幫師傅托住老人的背部，已經(jīng)感到雙臂酸疼不已，師傅的額頭也沁出汗珠……

6：40，早飯時間。老人們口味各不相同，師傅一份份細(xì)心搭配。F奶奶喜歡甜食，要在白粥里加上芝麻酥糖攪拌均勻，C奶奶、E奶奶喜歡咸鴨蛋。飯前飯后，師傅還要幫助大家服藥。據(jù)說有些老人一天要吃十幾種藥，藥的用量、用法，每個護理員都要牢記于心。

吃完早飯，太陽已經(jīng)升起，陽光灑進房間。為了讓老人活動身體，師傅每天都會抱他們下床，用輪椅推到窗邊，讓大家曬曬太陽。由于經(jīng)常忙活這些力氣活，師傅也是一身傷。前陣子，師傅總覺得自己肋骨疼。起初沒在意，直到后來睡覺都沒法兒翻身了，她才去醫(yī)院，結(jié)果醫(yī)生說是肋骨骨裂。因為人手有限，而且老人的習(xí)慣各異，她硬是又扛了3天，跟代班護理員交接好才休息。都說傷筋動骨100天，師傅回家休息了15天，又來上班了。

12：30，開始午休。我在護理員休息室倒頭就睡，這是我睡過的最香的午覺了。師傅說，多虧我們幫忙，讓她省了不少力。我沒好意思說，只不過做了一些簡單的護理，已經(jīng)腰酸腿疼，恨不得癱在椅子上不起來。其間，我有好幾次差點兒忍不住哭出來，不光是累，更因為害怕，害怕將來有一天，我也會變成這樣。

師傅說，正是因為她明白，這也許就是我們的明天，所以她才更要努力地做好這份工作。將心比心，將來等我們失去自理能力時，肯定也希望能遇到一個有愛心的護理員照料自己。

18：30，吃過晚飯后，師傅將老人們抱上床，換好尿不濕。我以為師傅可以歇一歇了，其實還遠(yuǎn)沒有結(jié)束。房間衛(wèi)生要打掃，還要分發(fā)大家第二天吃的藥。

20：30，終于，規(guī)定的下班時間到了，值夜班的護理員來了，我松了一口氣，要結(jié)束了。師傅并不跟我們一起下班，因為有需要夜間陪護的老人，她晚上都會架上折疊床，睡在老人旁邊，每隔2個小時，師傅還要起來檢查一次。

我們的一日護理員體驗結(jié)束了，師傅卻迎來了日復(fù)一日的新的一天……

俞琪是這樣寫的——

當(dāng)天一早，如約到達(dá)杭州市社會福利中心9號護理樓。師傅剛起床不久，正在洗漱。她的外套是一件主色調(diào)大紅色的運動服。聽中心護理科科長盧柏芳說，師傅王有琴是杭州市首批“最美養(yǎng)老護理員”之一，敬佩的同時，也格外有壓力，怕自己做不好，砸了師傅的牌子。

5：30，正式上班。我接到的第一個任務(wù)，是為E奶奶洗臉和擦洗下身。害怕弄疼她，我擦得特別小心翼翼。她很安靜，只是在我為她解開手套的時候稍微抗拒了一下。

擦洗下身，我不會，也不敢，只能求助師傅。師傅拉上屏風(fēng)，麻利地為E奶奶換掉尿不濕，用熱水擦洗干凈后，換上新的尿不濕。師傅說，即便是失智老人，也要保護他們的隱私，擦洗時會暴露比較多的身體部位，要注意遮擋。這也是每位護理員接受培訓(xùn)時都要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

第一項任務(wù)我就做不好，心里特別難受。師傅大概也覺得我們就是來看看的，自己忙進忙出，不再給我們安排別的工作。我只好站在邊上觀察，看她要拖地，我想這我會做，趕緊搶下來，用上十二分力氣，就想告訴師傅，我能干活。

E奶奶躺著的時候特別安靜，但是下了床，手套一摘，就躁動起來。師傅提醒我，她可能會吐痰吐到人身上，要當(dāng)心。因為師傅干的大部分活我都干不了，我就想，干脆陪著E奶奶，她要吐痰了，或是有鼻涕，我馬上用紙巾擦掉，也許能幫師傅減輕一些負(fù)擔(dān)。到了午飯時間，我向師傅爭取到了重新“上崗”的機會——給E奶奶喂飯。

10：35，師傅按照每個人的口味配好飯菜，除了A奶奶、D奶奶和F奶奶，其余的都需要喂。E奶奶胃口小，喂飯用的是最小號的兒童勺。大概是我不熟練，也不懂哄她，總是吃一口，吐出來一半，進展緩慢。師傅說，E奶奶的吞咽功能已經(jīng)不太好了，需要小口喂食，吞咽功能更差的，就需要將食物用料理機打成流質(zhì)再喂。

在幫助老人吃飯時，不但要遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作流程，還要建立良好的溝通，也就是我們常說的“哄”。E奶奶的語言功能比較弱，她說的話，我能聽懂的只有一句“我沒錢”。所以師傅哄她吃飯，經(jīng)常用的辦法是，吃完飯帶她去“領(lǐng)錢”。

一個上午，師傅安排的兩項任務(wù)，都以失敗收場。到了下午，更是不敢輕舉妄動，只好繼續(xù)坐在E奶奶身邊，重復(fù)著上午的動作。感覺跟E奶奶相處了一上午，有些熟悉了，我也學(xué)著師傅的樣子哄她。我跟她說，如果有痰，先不要吐出來，一會兒我給你擦。

不知她是聽懂了，還是我的動作越來越麻利，之后，我總能趕在她吐到地上或擦在自己身上之前用紙巾接住。再一次為E奶奶擦嘴時，她說了一個詞：“夏夏?！蔽覜]明白。她看著我，又重復(fù)了兩遍：“夏夏，夏夏?！蔽颐靼琢?，她在對我說“謝謝”。

整個上午的陰霾，瞬間被驅(qū)散了。這一瞬間，我明白了師傅說的那種被需要、被依賴的感覺給她帶來的快樂。師傅說，辛苦歸辛苦，但是你的真情付出，她們都明白，會心疼你，你就覺得苦一點兒累一點兒也沒什么……

20：30，我終于結(jié)束了這漫長一天的陪護，筋疲力盡，卻深深記住了那句“夏夏”。

通過兩位記者的體驗記錄，我們重新認(rèn)識了這一人群，深深體會到他們工作的艱辛。他們不怕臟不怕累，給非親非故的老人喂水喂飯、翻身擦背、端屎端尿，和老人溝通，陪老人聊天，緩解他們晚年的失落和孤單，替天下的子女盡孝。就是因為有他們在，老人們才在生命的最后歲月里，活出了質(zhì)量，活出了尊嚴(yán)。

“80后”的激情接力

認(rèn)識張晶，認(rèn)識這一群“80后”，與一本書有關(guān)。

2017年春天，“80后養(yǎng)老事業(yè)聯(lián)盟”創(chuàng)始人張晶，帶領(lǐng)創(chuàng)業(yè)小伙伴們眾籌出版了《80后的養(yǎng)老事業(yè)》一書，書中20位青年創(chuàng)業(yè)者談自己的創(chuàng)業(yè)規(guī)劃、事業(yè)發(fā)展，展示在養(yǎng)老+地產(chǎn)、養(yǎng)老+醫(yī)療、養(yǎng)老+科技、養(yǎng)老+金融等方面的探索，分享自己的案例。該書一出版，還沒在書店上架，首印7000冊便銷售一空。

我對這個張晶產(chǎn)生了極大的興趣，對這個年輕的養(yǎng)老團隊產(chǎn)生了極大興趣。2017年4月12日上午，在位于北京市朝陽區(qū)花家地南街8號的中央美術(shù)學(xué)院的茶室里，我見到了這個有“養(yǎng)老青年領(lǐng)袖”之稱的年輕人。

落座，品茶，送書。完成了這一系列動作后，他終于說到了他自己——

我1982年出生在北京，是“80后”的獨生子女，按那時候的說法，生在新時代，長在蜜罐里。與上一代人比，“80后”沒有經(jīng)歷過上山下鄉(xiāng)，沒有經(jīng)歷過戰(zhàn)亂與自然災(zāi)害，我們成長的環(huán)境更加安定，因此，我們的童年確實是最幸福的。

上大學(xué)，我學(xué)的是金融專業(yè)，畢業(yè)后也一直在金融領(lǐng)域工作。也許你會問，為什么轉(zhuǎn)行？為什么從事現(xiàn)在的工作？

2002年，一位金融界的朋友給我推薦了一本書，叫《人口泡沫》，讀完深受啟發(fā)，原來人口數(shù)量決定著社會供給與需求，通過預(yù)測人口數(shù)量的變化可以判斷未來經(jīng)濟的走勢。這本書開拓了我的視野與思路。當(dāng)時我還在證券公司研究所工作，于是我將中國人口結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟、社會等聯(lián)系起來研究，之后又看了大量的養(yǎng)老類資料，花了一年的時間，幾乎跑遍了北京市各類養(yǎng)老機構(gòu)，編寫了《老齡化社會該如何選擇養(yǎng)老院》的調(diào)研報告。

在北京市朝陽區(qū)某茶室里，我與“80后養(yǎng)老事業(yè)聯(lián)盟”創(chuàng)始人張晶深入交談

此后我一直持續(xù)關(guān)注養(yǎng)老問題。2013年，我任職一家基金公司總經(jīng)理，快到年底時，集團公司董事長跟我聊天，提到了養(yǎng)老，這可正是我擅長的領(lǐng)域呀，我就滔滔不絕打開了話匣子，把我這些年來對養(yǎng)老行業(yè)的認(rèn)識與理解一一道來。

領(lǐng)導(dǎo)立馬帶我去吉林市會見市長、發(fā)改委主任、合作方董事長。一系列高規(guī)格會見后，集團公司決定進入養(yǎng)老行業(yè)，把我從基金公司調(diào)派到養(yǎng)老項目上來，任養(yǎng)老項目籌備組組長。2014年4月，養(yǎng)老集團注冊成立，控股五家子公司，我任養(yǎng)老集團首席運營官、老年文化和老年旅游兩家子公司的總經(jīng)理，參與編寫了“全國異地養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)服務(wù)公益工程”書目——《養(yǎng)老中國話良策》，書里收錄了6位老部長和20多位全國政協(xié)委員、民主黨派人士對我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見和建議，匯聚了多份國內(nèi)老齡科學(xué)研究前沿動態(tài)的創(chuàng)新性研究成果以及養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的專題調(diào)研報告，展示了多個創(chuàng)新養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的生動實踐案例，兼具前瞻性、學(xué)術(shù)性、政策性、應(yīng)用性等特點。

隨著時間的推移，我結(jié)識了不少民政部、老齡委、高等學(xué)府的領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)者和養(yǎng)老界的前輩，更認(rèn)識了諸多同齡人。大家聚在一起，無不為養(yǎng)老現(xiàn)狀憂心。我們都是“80后”，我們的家庭基本都是“421”或“422”的結(jié)構(gòu)，自身的工作事業(yè)、孩子的培育和父母的養(yǎng)老等多重壓力，對我們這一代人來說是很大的問題。

這些問題讓我們感到緊張甚至惶恐，解決這些問題，單靠個人的力量行嗎？目前，在中國“未富先老”、“未備先老”的情況下，制度、資金、人員等一切完全等著政府來解決不現(xiàn)實，必須依靠社會補充。然而，目前很多地方做養(yǎng)老的都是房地產(chǎn)開發(fā)商，他們的目的是賣房子，可現(xiàn)在老人急需的不是這些，他們需要的是醫(yī)、是養(yǎng)、是護，是這三者的深度融合。老年人的壽命越長，需求就更多樣化。因此，需要我們沉下心去，探討老年人到底在想什么，他們需要什么，然后根據(jù)老年人的這些需要，去思考，去實踐。

于是，我們走到了一起。我們有相似的成長環(huán)境，有相同的家庭結(jié)構(gòu)，將來也面臨著共同的養(yǎng)老問題，我們應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起這份責(zé)任，在我的發(fā)起下，創(chuàng)立了“80后養(yǎng)老事業(yè)聯(lián)盟”。我們提出的“聯(lián)盟精神”是：忠孝、博愛、開放、利他。“聯(lián)盟宗旨”是：“在遵守憲法、法律、國家政策，遵守社會道德風(fēng)尚的前提下，整合政府、市場和企業(yè)資源，為聯(lián)盟成員搭建養(yǎng)老與相關(guān)產(chǎn)業(yè)交流與業(yè)務(wù)合作的平臺，幫助會員提升專業(yè)能力，激勵會員創(chuàng)建養(yǎng)老品牌，繁榮與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，解決養(yǎng)老實際問題。”“聯(lián)盟目標(biāo)”是：“為80后父母提供養(yǎng)老解決方案，為80后養(yǎng)老事業(yè)提供創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)?！?/p>

為什么要提出這樣的精神、宗旨和目標(biāo)？因為中國的“80后”有219億，對應(yīng)的父母就是438億，是美國總?cè)丝诘?5倍，巴西總?cè)丝诘?倍，日本總?cè)丝诘?倍，俄羅斯總?cè)丝诘?倍！“80后”父母養(yǎng)老問題解決了，就解決了中國養(yǎng)老的一大半難題。

通過持續(xù)關(guān)注、研究與實踐，積累了對于養(yǎng)老行業(yè)的一些看法，我想通過寫書的形式將自己的一些經(jīng)驗、心得、體會分享給大家，希望能與更多的朋友一起努力，共同做好中國的養(yǎng)老事業(yè)，實現(xiàn)中國人的養(yǎng)老夢！于是，聯(lián)盟成立后，我又發(fā)起《80后的養(yǎng)老事業(yè)》編撰工作，動員大家來寫、來編。參與首編的編委共20人，來自全國各地，均以“80后”的視角觀察養(yǎng)老，講述養(yǎng)老，從現(xiàn)實社會著眼，直面養(yǎng)老的困頓與未來。

編委里有很多曾經(jīng)是公務(wù)員、公司高管、老板，但為了養(yǎng)老事業(yè)，他們不惜辭職再就業(yè)，從零開始。沒有一個人是為了賺錢，大家做養(yǎng)老的出發(fā)點是想讓天下父母過好晚年。幾乎每一位參加聯(lián)盟的“80后”的孝老敬老行動，都可以寫成一本書，都可以感動你我，感動中國，感動世界。

目前，我們在全國多地建立了分支機構(gòu)和行業(yè)社群，各大中城市都有我們“80后養(yǎng)老事業(yè)聯(lián)盟”的身影，大家活躍在各地，已經(jīng)成為或正在成為當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中最積極的行動者。我們不但動員“80后”身體力行去做養(yǎng)老，更致力于影響“50后”、“60后”、“70后”、“90后”甚至“00后”參與其中。

總之，我認(rèn)為養(yǎng)老事業(yè)不是一代人的事業(yè)，需要一代一代的人去傳承、去創(chuàng)新、去發(fā)展。中國夢就是“80夢”、“90夢”、“00夢”！

……

一個上午的時間很快過去。最后，張晶說，他堅信，有這么多新人不斷加入，“80后”的養(yǎng)老事業(yè)定會越做越大，越做越強，定會給未來的中國養(yǎng)老事業(yè)帶來更多的驚喜。

與我告別，他便匆匆離去?？粗麧u行漸遠(yuǎn)的背影，我有種說不出的感動。

中國養(yǎng)老，后繼有人。

怪不得著名養(yǎng)老專家、民政部養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家委員會委員烏丹星老師在給《80后的養(yǎng)老事業(yè)》所做的序言中說：“歷史，總是要有人負(fù)重的。我們完成了一個時代的使命，必有后人要接班。在我們眼里，他們永遠(yuǎn)是孩子，但在國家眼里，他們已是挑梁擔(dān)責(zé)的一代，是沖鋒陷陣的戰(zhàn)士?！?h3>第十章 走向遠(yuǎn)方

21世紀(jì)是老齡化世紀(jì)，在這一世紀(jì)大演出中，每個人都是主角。應(yīng)對人口老齡化，必須實施全民戰(zhàn)略。

——采訪札記

遠(yuǎn)方有多遠(yuǎn)

生活不只當(dāng)下，還有詩和遠(yuǎn)方。聯(lián)合國早已為世界的“遠(yuǎn)方”畫像——21世紀(jì)是全球老齡化的世紀(jì)。那么，在全球老齡化的世紀(jì)里，中國的遠(yuǎn)方又是何等模樣？

專家們在全球老齡化總態(tài)勢的動態(tài)巨坐標(biāo)里，找到了中國的演變趨勢——平均每天約有2萬人、每小時有800多人進入老年;到2050年，中國老年人口將達(dá)487億，而這30多年時間里還有4億左右的老年人將離開人世，從現(xiàn)在到2050年，我們將要養(yǎng)活的老年人口總量大體上在10億左右;21世紀(jì)70年代以前，中國將一直是世界上老年人口最多的國家。而與之相對應(yīng)的，未富先老、未備先老、老而不健康、農(nóng)村養(yǎng)老任務(wù)繁重、家庭養(yǎng)老壓力大、社會化養(yǎng)老服務(wù)支撐滯后，等等，都決定了中國面臨的老齡化挑戰(zhàn)壓力大于任何一個國家。

這，就是我國的“遠(yuǎn)方”。那么，我們的各級政府又準(zhǔn)備得怎樣？

自從關(guān)注老齡問題后，我格外留意各地的《政府工作報告》，在我收集到的230余份縣級《政府工作報告》里，竟然有105份沒有提“養(yǎng)老”二字，特別是在一些老齡化十分嚴(yán)重的縣市區(qū)，政府工作報告洋洋萬言甚至幾萬言，可就是難覓一個“老”字。

老齡化程度如此之高，而作為縣一級政府卻如此視若無睹，令我很不理解。怪不得在我采訪時，不止聽到一個人說：當(dāng)前應(yīng)對老齡化，普遍存在“兩頭熱中間冷”現(xiàn)象，即中央對這項工作十分重視，基層群眾對這事也很期盼，可就是中間層面冷冷清清，沒有作為。

這，就是距離。讓我想起了諸多專家學(xué)者關(guān)于中國老齡問題的論述——

首先，對老齡化的認(rèn)知不夠。具體表現(xiàn)在，理論研究上，僅限于對老齡化和老齡社會的淺層認(rèn)識，還沒有形成系統(tǒng)化的理論體系;政府決策上，一些地方主要領(lǐng)導(dǎo)對人口老齡化挑戰(zhàn)的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和緊迫性的認(rèn)識還很不到位，甚至認(rèn)為老齡問題就是老年人的民生問題，就是養(yǎng)老問題、醫(yī)療問題、服務(wù)問題，看不到老齡問題是涉及國家方方面面的戰(zhàn)略性、全局性問題，還沒有把老齡問題作為關(guān)系國計民生、民族興衰和國家長治久安的重大戰(zhàn)略問題來對待，還沒有列入地方政務(wù)的重要議事日程，說起來重要、做起來次要、忙起來不要的現(xiàn)象十分普遍;公民意識上，對老齡問題的社會知覺模糊，還沒有達(dá)到普遍共識，更談不上深刻認(rèn)識。老齡問題的國情教育還沒有普遍列入中小學(xué)教育，青年人對自己的老年期還沒有充分的思想準(zhǔn)備，中壯年人還沒有切實可行的退休計劃，全面來看，各類人群的老齡意識、養(yǎng)老意識和個人終身準(zhǔn)備意識有待提升。2018年10月25日發(fā)布的，由清華大學(xué)老齡社會研究中心、清華大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院中國保險與風(fēng)險管理研究中心、騰訊金融科技智庫共同完成的《國人養(yǎng)老準(zhǔn)備報告》顯示，91%的受訪者尚未開始做退休規(guī)劃，69%的受訪者尚未做養(yǎng)老財務(wù)準(zhǔn)備，僅有約13%的受訪者認(rèn)為自己的財務(wù)準(zhǔn)備很充分或較為充分;家庭認(rèn)知上，對老齡化認(rèn)識普遍淡漠，絕大多數(shù)家庭的關(guān)注焦點集中在下一代，大多數(shù)父母置自己晚年生活于不顧，傾全力奉獻子女;各行各業(yè)認(rèn)知上，同樣也普遍流于表面，更沒有相應(yīng)的應(yīng)對性謀劃，長遠(yuǎn)看來，這種狀況令人擔(dān)憂。

其次，物質(zhì)基礎(chǔ)準(zhǔn)備還很不充分，“未富先老”的格局在短期內(nèi)還不能得到根本解決。中國經(jīng)濟總量雖然在世界排名第二，但人均經(jīng)濟水平及人均資源水平還很低，據(jù)世界銀行的數(shù)據(jù)，2017年中國人均國民總收入為8790美元，離世界銀行的高收入國家標(biāo)準(zhǔn)12萬美元還有一定距離，距美國、日本、德國、英國等發(fā)達(dá)國家37萬美元以上的水平差距更大。同時，我們還必須清醒地認(rèn)識到，我國是城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)，尚有大量農(nóng)民收入水平相當(dāng)?shù)拖?，城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡長期存在，貧富差距較大，貧困人口和低收入人口還有相當(dāng)大的比例。在2017年全球已進入老齡化的94個國家中，中國的人均GDP水平排隊伍末端，應(yīng)對老齡化的物質(zhì)基礎(chǔ)還亟待夯實。

第三，相關(guān)制度安排差異巨大。完善的制度安排還需要完善的法律保障，目前，中國只有一部綜合的《老年人權(quán)益保障法》，還缺少老齡事業(yè)促進法、老年人社會福利法、老齡服務(wù)法等諸多專項法律。這種狀況與全球第一老年人口大國很不相稱。此外，老齡事務(wù)涉及多個部門，雖然出臺的老齡政策越來越多，但政出多門，往往很難落實。老齡服務(wù)體系建設(shè)尚處在起步階段，老齡產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)尚未形成，發(fā)展缺乏良好的生態(tài)。總之，中國應(yīng)對人口老齡化的制度準(zhǔn)備還有待加強，政策環(huán)境還需要加緊完善，應(yīng)對挑戰(zhàn)的社會發(fā)展基礎(chǔ)還比較薄弱。

第四，老齡金融業(yè)發(fā)展比較滯后。中國金融業(yè)整體發(fā)展起步較晚，而人口老齡化超前于金融發(fā)展，全體國民金融意識比較淡薄，金融體制、機制尚不健全?？傮w來看，中國在金融體制機制方面基本上還沒有做好應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的充分準(zhǔn)備。

第五，勞動力素質(zhì)及科技創(chuàng)新能力不夠。發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗表明，應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵之一就是提高勞動生產(chǎn)率，而提高勞動生產(chǎn)率取決于教育水平、勞動力素質(zhì)及科技創(chuàng)新能力。2010年第六次人口普查，我國15歲以上成年人人均受教育年限剛剛達(dá)到11年，而美、英、法、日等都超過了15年，這種狀況離發(fā)達(dá)國家相去甚遠(yuǎn)。同時，中國的關(guān)鍵技術(shù)自給力低，科學(xué)研究質(zhì)量不高，科技投入不足，科技轉(zhuǎn)化率低，科技創(chuàng)新體制機制還存在不少弊端，自主創(chuàng)新能力不強。中國要想應(yīng)對人類歷史上最大規(guī)模的人口老齡化，就必須整體提高科技自主創(chuàng)新能力，打造科技硬實力。

第六，家庭養(yǎng)老功能進一步弱化。如今的家庭結(jié)構(gòu)模式大多數(shù)為傳統(tǒng)的“421”家庭，意味著兩個子女要承擔(dān)贍養(yǎng)四個老人的義務(wù)，這無形中加重了家庭成員的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。受西方文化的沖擊，我國傳統(tǒng)的家庭觀念正在逐漸淡化，家庭養(yǎng)老功能也在弱化，老年人的物質(zhì)和情感需求得不到相應(yīng)的滿足，這種現(xiàn)象在農(nóng)村尤為嚴(yán)重。

第七，老齡群體內(nèi)部差異十分巨大。以養(yǎng)老保障為例，盡管我國養(yǎng)老保障體系已經(jīng)基本實現(xiàn)了全覆蓋，但我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老制度不一致、公共部門和非公共部門制度不一致，各種養(yǎng)老金制度設(shè)計的參數(shù)都不同，各個省份的情況也不同，“碎片化”現(xiàn)象嚴(yán)重，養(yǎng)老保險信息和資金統(tǒng)籌困難重重，這就造成了“同在藍(lán)天下，待遇各不同”的現(xiàn)象。黑龍江化工集團有限公司退休職工劉金水抱怨說：“同樣工作了40年，在學(xué)校退休的老伴每月拿3000多元的養(yǎng)老金，我在企業(yè)退休就只有1600元，差這么多，我能平衡嗎？”2015年全國企事業(yè)單位人員養(yǎng)老金平均水平為每月2200元，但城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老金平均不足每月200元，多數(shù)地區(qū)不足每月150元?；A(chǔ)養(yǎng)老金全國最低標(biāo)準(zhǔn)從2009年到2014年一直是55元，2015年雖有所提高，但仍僅為70元。

第八，傳統(tǒng)養(yǎng)老中的“孝”文化正在喪失。我國文化自古推崇孝道，百善孝為先，但隨著我國人口老齡化程度的加劇，老齡人口日漸增多，而青壯年大多為獨生子女，在贍養(yǎng)、關(guān)懷老人方面普遍存在著力不從心的情況;加之現(xiàn)代生活節(jié)奏加快、人們的生活壓力逐漸增大，形成普遍的物質(zhì)至上的價值觀，導(dǎo)致養(yǎng)老從以往的“用心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤坝缅X”，傳統(tǒng)家庭觀念中贍養(yǎng)父母的思想逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橛梦镔|(zhì)、金錢供養(yǎng)老人的思想。這種情況的普遍存在使我國傳統(tǒng)文化中的“孝道”面臨極大的挑戰(zhàn)。