人文護理的機遇與挑戰(zhàn)

摘要：尊重人文精神、踐行人文護理對生命周期的健康支撐作用，是當今大衛(wèi)生、大健康理念的重要體現(xiàn)。人文護理面向臨床，關注人類身心整體健康和社會文化問題，探討如何將相關人文社會學科的理論、觀點、方法、藝術融合在護理人員的理念、行為、規(guī)范和實踐中;以人文精神和人文關懷為核心，讓護士和護理對象更好地理解生命與死亡的意義，更好地理解疾病、痛苦、殘疾、康復及護理。在新時期民眾對健康人文需求的提升和一系列醫(yī)改政策實施下，人文護理的實踐也在蓬勃發(fā)展，與此同時，人文護理面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)。

關鍵詞：人文護理;機遇;挑戰(zhàn)

目前患者對護理的要求不僅僅停留在疾病護理本身，更注重心理的護理干預，人文護理強調以人為本，從而為患者提供更細致的為患者服務。護理的源頭是為人類提供照顧、幫助及安慰，人文與護理并蒂而生。人文護理有兩層含義，一種理解為\"護理中的人文\"，護理學已進入人文護理的發(fā)展階段，必須更好地回歸人文。另一種是是\"人文與護理\"，強調培養(yǎng)護士人文精神和人文素養(yǎng)，對護理對象進行具有專業(yè)內涵的人文護理關懷，全方位維護人類全生命周期的生理、心理、情感、精神健康，以獲得舒適感、尊嚴感，提高生命質量;讓護士獲得職業(yè)榮譽感和執(zhí)業(yè)動力;探索護患關系的良性互動及與護理事業(yè)變化規(guī)律的和諧發(fā)展。這兩種層面的人文護理都是把人放在護理的中心位置，強調臨床護理不僅基于護理各種生命體征的數(shù)據(jù)觀察，也應基于理解和減輕患者痛苦所形成的身心疾病體驗和就醫(yī)文化需求。

一、人文護理概述

人文護理即是一種人文關懷，人文護理能讓其在術前感受到護理人員親人般的溫暖，能為患者提供足夠的心理支持，增加對隨后手術治療的信心，有利于確保各環(huán)節(jié)的順利進行，增加患者對抗疾病的信心和希望。人文護理強調以人為本，注重從生活、情感、心理以及行為等方面給予患者照顧和關心，從而為患者提供更細致的為患者服務，保證臨床療效。

二、人文護理面臨的機遇

（一）順應新時代發(fā)展的需求

當今世界是一個政治、經(jīng)濟、科學、技術、文化飛速發(fā)展的全球化時代，也是一個民主、自由、公平、公正等人文主義思潮被空前重視和人的個性張揚的時代，人們從未像現(xiàn)在這樣感到物質生活的極大豐富，而茫然、困惑及對精神生活的高度需求和心理壓力卻無處不在。人文護理的興起正是順應了以下幾大要素：一是全球化視域下，人類集體性精神不適對人文關懷的期待;二是醫(yī)學科學發(fā)展與人文醫(yī)學的興起對人文護理的召喚;三是護理實踐面臨諸多實踐問題與困惑，對人文護理的迫切要求;四是“健康中國”的國家戰(zhàn)略與我國人文護理學科發(fā)展的必然趨勢。

（二）學術共同體的形成與發(fā)展

進入21世紀，我國人文護理學術共同體逐漸萌芽、成長和壯大，越來越得到醫(yī)療界、護理界、社會科學界的認可。從一些標志性事件中可以窺見這個學術共同體的存在及其呈現(xiàn)出來的一些特點。2018年在人文護理專業(yè)委員會內專門成立了跨學科學組，匯聚了來自國內外名校名院的護理學、醫(yī)學、哲學等10多個學科專家、學者和臨床、社區(qū)的一線醫(yī)務人員70多名，為人文護理的發(fā)展注入一股全新的動力。形成了國內第一個人文護理學術共同體，也為人文護理學和人文社會科學在學術上創(chuàng)立中國學派、構建了良好的學術平臺。人文護理學術共同體的形成，促進了人文護理的科學研究、人才成長、理論發(fā)展和人文護理實踐的創(chuàng)新。

（三）跨學科研究理論

在跨學科研究和教育過程中，護士從多維度理解護理目的、關愛本質、專業(yè)職責和職業(yè)精神等，明確護理與醫(yī)療、護理學與護理技術的區(qū)別與聯(lián)系，反思護理知識的獲得和檢驗的方法，提煉護理研究方法論。其次，對護理實踐和護理科研引發(fā)的倫理、社會和法律問題的識別與解決離不開跨學科視角?？鐚W科研究推進了護理與社會、歷史、文化、政治、宗教之間的互動研究，識別護理價值、護理人文原則和護士的社會責任，將會實現(xiàn)護理哲學、護理人類學、護理史學等多門學科成為人文護理的一門科學。

三、人文護理面臨的挑戰(zhàn)

（一）護理模式無法適應醫(yī)療機構發(fā)展

不同時期的護理模式及相應的實踐與醫(yī)療模式、執(zhí)業(yè)環(huán)境之間存在著相互依存、相互作用的復雜關系。在健康中國建設背景下，醫(yī)療護理實踐的范疇從醫(yī)療機構延伸到城鄉(xiāng)社區(qū)，社區(qū)護士和公共衛(wèi)生護士、家庭護士、執(zhí)業(yè)護士應運而生，在踐行以健康為中心的醫(yī)療理念中，護理實踐被賦予了新的時代內涵，護士群體也相應地要具備新的職業(yè)知識和技能，肩負更多的社會職責。

（二）缺乏專業(yè)化研究隊伍

我國目前專業(yè)化的人文護理教學科研隊伍建設正在探索中，若條件具備有可能蓄勢待發(fā)。由于人文護理學具有多學科交叉特性，從事人文護理教學與研究，應具有護理和相關人文社會學科方面的知識，而單一的知識結構可能難以承擔教學和科研。以如何開展對失能或半失能老人的長期護理為例，帶來了一系列經(jīng)濟、法律、社會、管理和倫理的挑戰(zhàn)。實現(xiàn)有尊嚴、有生命質量的老有所養(yǎng)，需要護理理論、醫(yī)療保險、醫(yī)療政策、社會管理等諸多方面專家的共同努力。

（三）護士人文素質與實踐能力不高

醫(yī)護患之間實現(xiàn)有效溝通，需要醫(yī)護人員培養(yǎng)準確的溝通技能，落實\"以患者為中心\"的醫(yī)療護理理念，發(fā)揮團隊協(xié)作的力量，保證患者安全。我國護理教學領域中的人文社會科學課程與實踐課程有脫節(jié)現(xiàn)象，對諸多基本概念的理解有差異，使得人文關懷不能有效貫徹實施。當今在生物科技領域內人工智能、人機混合、基因改良等正在迅猛發(fā)展，迅速改變著世界和人類自身的一切，引發(fā)了巨大的倫理、社會和監(jiān)管爭議，臨床醫(yī)生、科研人員、政策制定者和社會公眾的倫理態(tài)度和立場均會有較大的差異。

結語

我國護理人員遇上了人文護理發(fā)展前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，同時也引發(fā)了許多難點、熱點，甚至是痛點問題需要我們去面對和解決。人文關懷護理預，可明顯減輕患者焦慮、抑郁情況，改善患者睡眠質量，進而提高患者對治療的依從性。但人文護理還需要廣大護理人員不斷提升個人專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)，才能真正的促進其良好的發(fā)展。

參考文獻：

[1]吳傅蕾，袁長蓉.人文護理領域的概念模式、理論與研究[J].中華護理教育，2018，15（03）：184-187.

[2]賈啟艾.人文護理學的學科性質論定[J].中國醫(yī)學倫理學，2018，31（06）：704-707+725.

[3]丁凱雯，喬建紅，許翠萍，劉冉冉，姬艷博，薄純露.人文關懷護理建設的探索與實踐[J].護理學雜志，2017，32（14）：65-68.

[4]王玉霞.臨床護理人文關懷的現(xiàn)狀與展望[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（08）：6-7.

作者簡介：劉文黎，1993年2月26日，女，漢，中國，本科，護士，江陰市璜土醫(yī)院