預(yù)見性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中的應(yīng)用效果２

摘要：目的：探討預(yù)見性護(hù)理咋神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇2017年5月-2019年5月在我市醫(yī)院神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房入住診治的120例患者，將其平均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法，而實(shí)驗(yàn)組采用預(yù)見性護(hù)理方法，觀察兩組患者護(hù)理后的不同臨床效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者采用預(yù)見性護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生率，且實(shí)驗(yàn)組對(duì)預(yù)見性護(hù)理的滿意程度高于對(duì)照組對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理的滿意程度，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 預(yù)見性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房中進(jìn)行安全管理的應(yīng)用效果顯著，得到患者及家屬的高度認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;神經(jīng)外科;重癥監(jiān)護(hù)病房;安全管理;效果

眾所周知，在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房中入院的患者精神和語(yǔ)言方面與正常人存在較大的差距，在治療過(guò)程中，由于醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通存在阻礙，因此經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些影響安全護(hù)理的事件，不僅影響患者的治療效果，同時(shí)會(huì)為患者帶來(lái)身體上的傷害，為此，文中研究預(yù)見性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房中的具體應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2017年5月-2019年5月期間在我院神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房中醫(yī)治的120例患者按照入院順序平均分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組患者中有高中學(xué)歷22例，本科學(xué)歷28例，他們的平均年齡在（36.5±3.65）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中有高中學(xué)歷24例，本科學(xué)歷26例，他們的平均年齡在（38±3.42）歲，兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：該組患者神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房的安全管理中采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法，首先，向患者介紹周圍的居住環(huán)境和此時(shí)個(gè)人的病情;然后，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，使其能夠正視自己的病情，并積極配合治療。

實(shí)驗(yàn)組：該組患者在重癥病房的安全管理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理方法，前提是在傳統(tǒng)管理的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)施。首先，需要對(duì)每位患者的病情進(jìn)行全面的了解，從而對(duì)每位患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估較高的患者，在對(duì)其進(jìn)行安全管理時(shí)，需要對(duì)患者家屬、主治醫(yī)生和護(hù)理人員進(jìn)行交流，從而制定針對(duì)性的安全管理措施[1]。

其次，加強(qiáng)意外情況的護(hù)理，由于患者的病情比較嚴(yán)重，因此在安全管理中采用預(yù)見性護(hù)理，預(yù)防意外的發(fā)生，護(hù)理人員對(duì)病情嚴(yán)重的患者進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督與管理，緩解患者心理壓抑的情緒，分散患者的注意力，從而降低意外事件的發(fā)生。

再次，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，由于神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)病人的特殊性，部分患者不能生活自理，為了保證患者的治療效果，需要幫助患者定期的翻身，進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的病情制定預(yù)防壓瘡的方法，降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。

最后，預(yù)防病房住院感染，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行身體擦拭或者更換插管時(shí)，需要對(duì)護(hù)理人員的手部和患者的創(chuàng)口處進(jìn)行消毒，避免在住院期間出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中兩組實(shí)驗(yàn)患者在不同護(hù)理方法下的護(hù)理效果數(shù)據(jù)通過(guò)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用X2和t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)Plt;0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理后的滿意程度

實(shí)驗(yàn)組患者在重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，該組患者對(duì)護(hù)理后的滿意度高度對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理后的滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析如表1所示。

2.2對(duì)比兩組患者在護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者在預(yù)見性護(hù)理干預(yù)后發(fā)生不良反應(yīng)的概率低于對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的數(shù)據(jù)信息如表2所示。

3.討論

一般情況下，在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房中入住的患者腦部均受到了較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷，大部分患者的生活不能正常自理，同時(shí)語(yǔ)言溝通存在一定的障礙，導(dǎo)致在病房的安全護(hù)理中可能增加一些安全隱患，為此為了提高患者的治療效果，同時(shí)降低意外事件的發(fā)生，在重癥監(jiān)護(hù)病房的安全管理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理方式。該方法在該科室的護(hù)理中屬于一種全新的護(hù)理方式，護(hù)理內(nèi)容主要以患者為主，全面分析患者的病情，并根據(jù)患者的具體情況，制定不同的預(yù)見性管理方法，為患者提供全方面的護(hù)理服務(wù)[3]。

而應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式，可以幫助患者及其家屬明確在患者治療過(guò)程中潛在危險(xiǎn)因素，進(jìn)而有效加強(qiáng)患者家屬風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)意識(shí)、提升患者家屬風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力，為患者后續(xù)治療提供保障，真正將風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)幾率降到最低。除此之外，預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用還可以幫助護(hù)理工作人員更好更快地控制危險(xiǎn)因素，提升護(hù)理安全性。

通過(guò)文中兩組患者的實(shí)驗(yàn)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于采用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，此外，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生率，差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說(shuō)明預(yù)見性護(hù)理干預(yù)方法在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中的應(yīng)用效果顯著，該方法值得在醫(yī)院其他科室進(jìn)行廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]翟朝霞.預(yù)見性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（19）：65-66.

[2]周娟.預(yù)見性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（27）：181-182.

[3]王愛(ài).預(yù)見性護(hù)理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房安全管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（47）：82.