品管圈活動(dòng)在提高兒科門診輸液護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用

摘要：目的：分析和研究品管圈活動(dòng)在提高兒科門診輸液護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法：以2019年2月-2019年7月為本次研究工作的起止時(shí)間，并以我院兒科收治的接受門診輸液治療的小兒患者76例為研究對象。進(jìn)而按照隨機(jī)分組法將所有患兒分組為A組（n=38例）和B組（n=38例），其中對B組采取常規(guī)護(hù)理措施，而A組則通過品管圈活動(dòng)對患兒進(jìn)行護(hù)理，之后對比兩組患者護(hù)理后病情的改善情況。結(jié)果：相比B組護(hù)理后的VAS疼痛評分（3.13±1.15）分，A組經(jīng)過護(hù)理后的VAS疼痛評分（1.03±1.02）分顯著更低，表明兩組患兒臨床指標(biāo)的比較具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動(dòng)在兒科門診輸液護(hù)理中的運(yùn)用具有顯著的優(yōu)勢，有利于幫助患兒減少輸液期間受到的疼痛問題的影響，是提高兒科門診輸液護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)措施，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：品管圈活動(dòng);兒科;門診輸液;護(hù)理效果

兒科門診部門作為為小兒患者進(jìn)行疾病治療的重要場所，對于患兒疾病問題的改善有著積極的幫助。臨床上一般醫(yī)護(hù)人員多采取輸液治療手段幫助患兒改善病情，具有給藥快、劑量準(zhǔn)、見效快等優(yōu)點(diǎn)，能夠在短期內(nèi)幫助患兒改善疾病[1]。不過由于小兒患者年齡較小，對自身不適表達(dá)不清，同時(shí)由于對輸液治療存在著抵觸心理，缺乏對疼痛的耐受力，需要護(hù)理人員給予更多耐心與關(guān)愛才能對相關(guān)問題進(jìn)行合理的改善[2]。為此在2019年2月-2019年7月，我院兒科門診選取了數(shù)名接受輸液治療的患兒進(jìn)行了護(hù)理研究方案的制定，制定的護(hù)理措施主要內(nèi)容闡述如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

我院以2019年2月-2019年7月為研究起止時(shí)間收治了兒科門診部門數(shù)名接受輸液治療的小兒患者，選取其中的76例患者進(jìn)行臨床研究，同時(shí)將選取的患者按照隨機(jī)分組法分組為A組（n=38例）和B組（n=38例）。其中A組男女病患人數(shù)分別為20例和18例，年齡3-12歲，均值為（7.53±4.44）歲。另一組B組男女病患人數(shù)分均為19例，年齡4-11歲，均值為（7.62±3.96）歲。兩組患兒的一般資料如性別、年齡等指標(biāo)經(jīng)過我院醫(yī)師的調(diào)查和分析，所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)之間的比較并無可比性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

B組：常規(guī)護(hù)理措施在患兒輸液治療中的運(yùn)用。即向患兒及其家屬講解輸液治療的方式和必要性，并且為患兒準(zhǔn)備溫馨舒適的輸液環(huán)境，從而讓患兒在接受輸液治療期間能夠轉(zhuǎn)移注意力，并積極投入到疾病問題的改善過程中。A組：開展品管圈活動(dòng)對患兒實(shí)施護(hù)理。（1）門診輸液室品管圈的組建。以兒科護(hù)士長為組長，并選取具備一定護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員對其進(jìn)行考核，若考核通過將其納入品管圈。之后對選定活動(dòng)主題，并組織品管圈會(huì)議進(jìn)行與護(hù)理工作有關(guān)問題的討論，最終制定出針對性的護(hù)理方案。（2）環(huán)境護(hù)理。輸液室內(nèi)的護(hù)理設(shè)施是確保患兒輸液治療質(zhì)量提升的重要設(shè)備，因此護(hù)理人員需要對這一問題提高重視，做好環(huán)境護(hù)理工作，比如在輸液室門口設(shè)置醒目的標(biāo)志，并且在內(nèi)部放置飲水機(jī)、報(bào)紙、電視機(jī)等等，避免患兒及其家屬在輸液期間感到無聊，影響患兒輸液治療的質(zhì)量。（3）疼痛護(hù)理。由于輸液治療需要將輸液針刺入到患兒的體內(nèi)進(jìn)行治療，但是患兒年齡較小，對于針刺治療存在著抵觸心理。為此護(hù)理人員需要與患兒家屬一起幫助患兒緩解輸液治療的疼痛感。比如積極與患兒進(jìn)行溝通和交流，通過講笑話、指導(dǎo)患兒閱讀、聽音樂等不同的方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，同時(shí)還可以指導(dǎo)患兒家屬通過撫觸、握手等不同的方式緩解患兒內(nèi)心的緊張感，對于患兒疼痛問題的改善和舒適度的提升也有著積極的幫助。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前后疼痛問題的改善情況進(jìn)行對比。使用VAS疼痛評分量表濟(jì)寧疼痛的評估，評分范圍為0-10分，0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛，分?jǐn)?shù)越低表明患者疼痛問題越得到改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS24.0，并對我院所進(jìn)行研究后產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析。計(jì)量資料表示形式：（）;計(jì)數(shù)資料表示形式：%。而進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)期間，則分別采用t值以及卡方值？2予以代表。若數(shù)據(jù)之間的比較具有可比性，則以P<0.05表示。

2.結(jié)果

相比B組護(hù)理后的VAS疼痛評分，A組經(jīng)過護(hù)理后的VAS疼痛評分顯著更低，表明兩組患兒臨床指標(biāo)的比較具有可比性（P<0.05），詳見表1。

3.討論

在輸液門診室中，對小兒患者進(jìn)行疾病治療的常用手段就是靜脈輸液治療，但是由于患兒年齡較小，對于輸液治療存在著抵觸心理，并且會(huì)因?yàn)樘弁磫栴}而影響患兒的舒適性，需要護(hù)理人員給予患兒優(yōu)質(zhì)的靜脈輸液操作和護(hù)理措施才能改善相應(yīng)的問題。而隨著我國越來越多新型護(hù)理措施的運(yùn)用，在輸液護(hù)理期間護(hù)理人員通過品管圈活動(dòng)開展相應(yīng)的護(hù)理工作越來越受到護(hù)理人員的重視。從而通過品管圈護(hù)理小組的建立，對患兒實(shí)施環(huán)境護(hù)理和疼痛護(hù)理，不僅能夠讓患兒在舒適的輸液護(hù)理環(huán)境之中積極投入到疾病問題的改善過程中，同時(shí)也能夠讓患兒緩解輸液治療期間的疼痛感，是提升患兒輸液治療質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)措施[3]。

結(jié)合研究，在輸液治療期間疼痛問題改善效果的比較方面，品管圈活動(dòng)在護(hù)理工作中的運(yùn)用效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理措施的運(yùn)用效果（P<0.05）。以此表明，品管圈活動(dòng)在兒科門診輸液護(hù)理中的運(yùn)用具有顯著的優(yōu)勢，有利于幫助患兒減少輸液期間受到的疼痛問題的影響，是提高兒科門診輸液護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)措施，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]房夏玲， 尹小妹， 王榮花，等. 品管圈在減少兒科門診病人輸液等待時(shí)間中的應(yīng)用及倫理學(xué)探討[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2016， 29（6）：1032-1035.

[2]吳秀芬， 葛玉虹， 都菁. 品管圈活動(dòng)在小兒靜脈輸液風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用探討[J]. 中國婦幼健康研究， 2016，10（2）：341-341.

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