對(duì)小兒支氣管炎患者進(jìn)行人性化護(hù)理的效果分析

摘要：目的：分析對(duì)小兒支氣管炎患者進(jìn)行人性化護(hù)理的效果。方法：擇取2016年3月-2018年2月期間，在本院就診的支氣管炎小兒68例，經(jīng)數(shù)字隨機(jī)表法分成對(duì)照組（n=34）及觀察組（n=34），分別采用常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理干預(yù)，分析兩組護(hù)理效果差異。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組干預(yù)后FEV1、FEV1/FVC水平均高于對(duì)照組及治療前（P<0.05）。結(jié)論：小兒支氣管炎接受常規(guī)護(hù)理+人性化護(hù)理干預(yù)，有助于提升臨床效果、改善患兒的預(yù)后，值得在臨床方面應(yīng)用、推廣。

關(guān)鍵詞：小兒;支氣管炎;人性化護(hù)理

支氣管炎是兒科的常見(jiàn)病，存在自限性特征，但若未能及時(shí)獲得有效治療，則很可能導(dǎo)致患兒病情危重，甚至引發(fā)呼吸衰竭等病癥[1]。因此，本次研究以2016年3月-2018年2月本院收治的支氣管炎68例為主，分析常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2016年3月-2018年2月期間，本院經(jīng)急診、呼吸科或院內(nèi)轉(zhuǎn)科收治的支氣管炎小兒患者68例。按照數(shù)字隨機(jī)表法，分為對(duì)照組（n=34）及觀察組（n=34）。對(duì)照組，男20例，女14例，年齡范圍1～8歲，平均年齡為（5.37±2.59）歲，病程范圍1-5d，平均病程（2.48±0.75）d。觀察組，男19例，女15例，年齡范圍1-10歲，平均年齡（3.47±0.55）歲，病程范圍1-6d，平均病程（2.75±0.69）d。觀察組和對(duì)照組的基線資料比較，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≤10歲;（2）入院后接受實(shí)驗(yàn)室檢查、胸部X線/CT檢查確診;（3）結(jié)合臨床表現(xiàn)明確支氣管炎診斷;（4）患兒、患兒家屬知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）除支氣管炎以外其他呼吸系統(tǒng)疾病;（2）嚴(yán)重外科疾病;（3）惡性腫瘤;（4）遺傳代謝性疾病;（5）免疫性疾病;（6）肝腎功能不全。

1.4方法

1.4.1 治療方法：（1）觀察組通過(guò)雙黃連粉針劑（生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)中藥二廠;國(guó)藥準(zhǔn)字：Z10940044），以100mg/kg給藥，將雙黃連粉針劑、0.9% 20ml氯化鈉溶液（生產(chǎn)廠家：洛陽(yáng)市制藥廠;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20103391）混合，霧化吸入治療，每次15min，2次/d。（2）對(duì)照組通過(guò)一般療法霧化吸入方法治療，取3% 2ml的高滲鹽水，霧化吸入治療，5min/次，3次/d。霧化后吸痰，將患者呼吸道中的分泌物清理干凈。兩組支氣管炎患兒的治療的時(shí)間，均為1周。

1.4.2 護(hù)理方法：

對(duì)照組利用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組則利用常規(guī)護(hù)理方案+人性化護(hù)理措施干預(yù)。觀察組護(hù)理方法：（1）成立人性化護(hù)理干預(yù)小組，護(hù)士負(fù)責(zé)組長(zhǎng)一職，科室內(nèi)其他護(hù)理人員為小組成員，每個(gè)小組值班8h，每支小隊(duì)值班的時(shí)候，另兩支小隊(duì)中其中一支休息、另一支保持機(jī)動(dòng)狀態(tài)。（2）患兒入院后經(jīng)責(zé)任護(hù)理人員和患兒、患兒家屬溝通，介紹院內(nèi)和科室環(huán)境、配置，并講解支氣管炎、自我護(hù)理方面的內(nèi)容。通過(guò)溝通取得其的信任、理解。（3）出院前進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，叮囑患兒家長(zhǎng)定時(shí)帶領(lǐng)患兒入院復(fù)診。

1.5觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的治療效果、干預(yù)前、后肺功能指標(biāo)（FEV1、FEV1/FVC）。

臨床療效的判斷：顯效：臨床表現(xiàn)完全消失，且實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、胸部X線片檢查結(jié)果沒(méi)有異常。有效：臨床表現(xiàn)均有一定改善，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、胸部X線片檢查結(jié)果部分恢復(fù)。無(wú)效：臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、胸部X線片檢查結(jié)果，均無(wú)較大變化。（顯效+有效）/100%，即為總有效率。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，實(shí)行展X2進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用（）表示，實(shí)行t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05，提示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1組間治療效果差異

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳見(jiàn)表1。

2.2組間肺功能比較

觀察組干預(yù)后FEV1、FEV1/FVC水平均高于對(duì)照組及治療前（P<0.05）;詳見(jiàn)表2。

3.討論

支氣管炎小兒因自身器官功能尚未發(fā)育成熟，且免疫功能不足，導(dǎo)致其呼吸系統(tǒng)容易出現(xiàn)咳嗽、咯痰等臨床表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)功能下降[2]。支氣管炎患兒多采取大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及青霉素類(lèi)藥物控制病情，但藥物治療容易發(fā)生不良反應(yīng)情況，故需引起足夠的重視。目前，已有文獻(xiàn)針對(duì)護(hù)理效果開(kāi)展了相應(yīng)探索[3]。本次研究，通過(guò)建立護(hù)理小組，加強(qiáng)科室內(nèi)建設(shè)，引入循證醫(yī)學(xué)理念，與患兒、家屬耐心溝通交流，并做好健康知識(shí)的健康教育講座等措施，結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），且干預(yù)后肺功能水平好于對(duì)照組（P<0.05）;結(jié)果顯示，人性化護(hù)理在小兒支氣管炎患者治療中能夠獲得良好的臨床價(jià)值。有利益強(qiáng)化治療效果，進(jìn)而優(yōu)化預(yù)后。

總之，小兒支氣管炎中實(shí)行人性化護(hù)理干預(yù)的效果較好，同時(shí)能改善患兒的肺功能，有臨床方面應(yīng)用、推廣的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬海蘭.慢性支氣管炎合并糖尿病患者運(yùn)用人性化協(xié)同護(hù)理的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：114-115.

[2]商麗莉.兒科細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于小兒支氣管炎的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（7）：263-263.