摘要：目的：分析在冠心病心絞痛護(hù)理中應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式的臨床效果。方法：選擇我院收治的100例，將所有患者按照護(hù)理方案的不同，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)兩組患者在護(hù)理完成后的效果進(jìn)行收集和分析。結(jié)果：觀察組對(duì)冠心病心絞痛治療護(hù)理有效率明顯高于對(duì)比組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病心絞痛護(hù)理中應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式有明顯的效果，減輕患者的痛苦，幫助促使患者形成良好的生活方式，提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者的生存生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：冠心病心絞痛;協(xié)同護(hù)理;臨床效果

心絞痛被誘發(fā)的最直接原因就是心肌供血的不足，而心肌供血不足主要是來(lái)自冠心病[1]。冠心病心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心絞痛是心臟缺血時(shí)體現(xiàn)到身體表面感覺到的疼痛，疼痛的主要位置是胸骨的后部[2]。該病癥多見于中老年的男性，但是其他類型的心臟病都有可能誘發(fā)心絞痛。心絞痛在發(fā)病時(shí)無(wú)先兆、且發(fā)病較急、反復(fù)性較高的特點(diǎn)，嚴(yán)重的危害到了患者的身心健康[3]。本研究分析在冠心病心絞痛護(hù)理中應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式的臨床效果，具體報(bào)道如下：

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選擇我院2018年1月—2019年1月，這一年來(lái)我院收治的120例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象。所有患者均符合冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均已確診。將對(duì)患者的護(hù)理方法不同，分為對(duì)照組60例和觀察組60例。觀察組男性37例，女性23例;年齡在28～62歲，平均為（42.35±2.73）歲;對(duì)照組男性41例，女性19例;年齡在25～65歲，平均為（43.18±3.14）歲。上述兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

所有患者病情相對(duì)穩(wěn)定，僅需為其提供護(hù)理，但需住院觀察其病情。在治療期間，對(duì)照組僅需實(shí)施常規(guī)藥物護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式方式，具體方法如下：

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方式

對(duì)照組在治療期間僅需實(shí)施常規(guī)藥物方法護(hù)理，采用止痛、降低血壓和血脂、改善血液循環(huán)的治療，長(zhǎng)期進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。入院時(shí)叮囑患者臥床休息，并對(duì)冠心病心絞痛的相關(guān)病理知識(shí)進(jìn)行告知和講解，并對(duì)患者對(duì)住院治療觀察期間的對(duì)患者的飲食、用藥作出要求和說(shuō)明注意事項(xiàng)。護(hù)理過(guò)程中詳細(xì)觀察病情，并根據(jù)患者病情變化實(shí)施針對(duì)性處理。

1.2.2 綜合護(hù)理方式

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式護(hù)理的方案，具體方法如下：

1、 在剛?cè)朐簳r(shí)，對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)院和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的介紹，患者對(duì)醫(yī)院的了解，消除患者對(duì)治療產(chǎn)生的緊張感，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行病情的詳細(xì)溝通，全面掌握病患和家屬心理、精神狀態(tài)，給予患者足夠的治療信心。

2、 對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，包括患者平時(shí)的用藥的情況、膳食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況等。對(duì)患者詳細(xì)地講述冠心病心絞痛的的發(fā)病機(jī)制、表現(xiàn)癥狀和治療護(hù)理的方式等等。發(fā)放宣傳手冊(cè)，明確指出飲食和用藥的有關(guān)注意事項(xiàng)。教會(huì)患者及其家屬正確服用藥品的計(jì)量、服用方式，正確的使用護(hù)理用具。

3、 幫助患者制定正確營(yíng)養(yǎng)的飲食方案，控制鹽、脂肪的攝入，多吃富含維生素的食物，多吃大蒜、洋蔥、豆芽等利于改善血管的食物。切忌抽煙、喝酒、暴飲暴食，避免吃一些刺激性的食物，少喝甚至不喝使人脹氣的飲品等等。

4、 成立相關(guān)的醫(yī)護(hù)小組，醫(yī)護(hù)人員開會(huì)討論，分析病情，從以往的治療護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)展開研討，從時(shí)間到護(hù)理的方式制定協(xié)同護(hù)理方案。

5、 對(duì)患者進(jìn)行心理調(diào)查問(wèn)卷，從調(diào)查結(jié)果分析患者的心理狀況，對(duì)患者的心理健康進(jìn)行程度劃分。及時(shí)與患者進(jìn)行交流，準(zhǔn)確了解患者的心理狀態(tài)，把控患者的心理發(fā)展。對(duì)患者產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行及時(shí)的開解疏通。給予患者鼓勵(lì)，幫助患者樹立治愈的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理方式后，對(duì)比治療效果進(jìn)行分析，分為顯效、有效、無(wú)效。顯效： 患者癥狀在治療后完全緩解，心電圖ST—T恢復(fù)正常。有效：在進(jìn)行治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)少，ST—T有好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者癥狀在治療后無(wú)任何好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重。治療有效率=（顯效+有效）/所有患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，對(duì)照組和觀察組的例數(shù)中各60例，占比是50%。兩組患者治療護(hù)理有效率比較：對(duì)照組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理后，顯效31例（51.67%），有效19例（31.67%），無(wú)效率10例（16.67%），治療有效總共50例（83.33%）。觀察組在實(shí)施協(xié)同護(hù)理方案后，痊愈39例（65%），有效17例（28.33%），無(wú)效率4例（6.67%），治療有效總共56例（93.3%）。比較結(jié)果（X2=4.816，P=0.028）。觀察組的治療護(hù)理有效率明顯要高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病心絞痛會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)加大患病的機(jī)率，如果患者還同時(shí)患有糖尿病、高血壓等疾病，就更容易患上該病，最終導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生[4]。導(dǎo)致冠心病心絞痛的因素很多，例如不良的生活習(xí)慣，作息時(shí)間不規(guī)律，負(fù)面情緒較多，心理負(fù)擔(dān)較大，都增加了發(fā)病的機(jī)率。

用常規(guī)的藥物護(hù)理雖然能一定程度上是病情得到好轉(zhuǎn)，但是忽略了患者的消極不良得情緒導(dǎo)致的病情加重?；颊叩木窬o張不利于醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，延長(zhǎng)了治療的時(shí)間。使治療護(hù)理后的效果不能達(dá)到最佳，從一定程度上延誤病情的康復(fù)。

本文研究的協(xié)同護(hù)理方案，在治療護(hù)理的過(guò)程中有良好的臨產(chǎn)效果，幫助患者形成良好的生活方式，完善健康的膳食結(jié)構(gòu)，提高患者對(duì)病理知識(shí)的了解，減輕患者再次發(fā)作心絞痛的概率。從而有效的加快病情好轉(zhuǎn)時(shí)間，減少患者的痛苦，提升護(hù)理的質(zhì)量，提高護(hù)理效果。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理的方案對(duì)冠心病心絞痛的患者治療護(hù)理有明顯的作用和效果?？梢源偈够颊呓】瞪罘绞降酿B(yǎng)成，提高意外發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理能力，使患者身心得到健康的發(fā)展，提高患者的生活生存質(zhì)量。心理護(hù)理方案應(yīng)該進(jìn)行大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]白榮. 評(píng)價(jià)舒適護(hù)理模式在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（23）：170-171.

[2]張亞玲， 于海波， 李晶. 探討對(duì)冠心病介入治療術(shù)后患者應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式和延續(xù)護(hù)理模式的價(jià)值[J]. 微量元素與健康研究， 2017， 34（6）：20-22.

[3]姚婕妤. 舒適護(hù)理在冠心病心絞痛護(hù)理中的應(yīng)用探討[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2017， 4（27）：186-186.

[4]安佩芳. 基于協(xié)同護(hù)理模式的舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者焦慮狀態(tài)和護(hù)理滿意度的影響[J]. 河北醫(yī)藥， 2018， 40（4）：628-631.