重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析

摘要：目的：探討了重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2017年5月～2018年7月在本院接受治療的91例重度失血性休克患者，按照盲選法把患者分成兩組，對照組45例，采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組46例患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，差異有意義（Plt;0.05）。結(jié)論 重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果，可改善預(yù)后，值得推廣。

關(guān)鍵詞：重度失血性休克;手術(shù)室護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)

在患者遭受巨大外力打擊的情況下，會造成患者的失血性休克，會引起損傷或大出血，導(dǎo)致機(jī)體局出現(xiàn)微循環(huán)障礙，使患者些血液量急劇的減少威脅其生命安全[1]。該病癥起病較急，病情危重，發(fā)展迅速，因此需要針對患者病情進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)工作，穩(wěn)定患者病情。本文選取2017年5月～2018年7月在本院接受治療的91例重度失血性休克患者，探討了重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年7月在本院接受治療的91例重度失血性休克患者，按照盲選法把患者分成兩組，對照組45例，其中男性患者22例，女性患者23例，年齡最小24歲，最大68歲，平均（45.13±2.25）歲;觀察組患者46例，其中男性患者22例，女性患者24例，年齡最小23歲，最大67歲，平均（46.28±2.37）歲;兩組患者的年齡以及其他資料無明顯差異（Pgt;0.05）沒有統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行病情監(jiān)測和基礎(chǔ)護(hù)理工作。觀察組患者在實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，（1）術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)開始前，護(hù)理人員的應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，需要進(jìn)行術(shù)中搶救醫(yī)療器械和藥物，并對器械清點工作，并對各種手術(shù)器械以及藥物的使用方法和注意事項。（2）術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)立即對患者采取實施病情監(jiān)測，確?；颊叩纳w征處于平穩(wěn)狀態(tài)，積極配合醫(yī)生的相關(guān)工作。并選擇患者血管較粗的部位進(jìn)行穿刺固定，建立靜脈通道，并根據(jù)患者實際情況選擇合適的麻醉方式，還要對患者的呼吸道進(jìn)行有效護(hù)理，如出現(xiàn)呼吸不暢時應(yīng)及時采取措施，清理呼吸道異物保持呼吸通常，并給予患者進(jìn)行氣管插護(hù)理工作。（3）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后，需要為患者的生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，如對患者進(jìn)行心電圖監(jiān)測，如有異常也能夠及時向主治醫(yī)師進(jìn)行匯報處理。（4）心理護(hù)理工作：患者在手術(shù)完成后受到身體病痛的影響，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的具體情況為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)工作，并將疾病知識對患者進(jìn)行講述，緩解患者心理壓力，使患者對疾病的治療充滿信心。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組重度失血性休克患者的術(shù)后恢復(fù)情況，包含治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將對患者基本數(shù)據(jù)代入SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件，其中X2檢驗計數(shù)資料（%、n），t值檢驗計量資料（`x±s），Plt;0.05，表示差異有意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，差異有意義（Plt;0.05），見表1。

3 討論

在患者遭受外力打擊下，會造成外傷致使血量急性流失，當(dāng)超過患者機(jī)體總血量的5/1后，機(jī)體會出現(xiàn)休克現(xiàn)象。容易使患者的生命器官的出現(xiàn)衰竭，嚴(yán)重的甚至造成患者死亡，威脅著患者的生命安全和身心健康[2]。重度失血性休克能夠發(fā)生微循環(huán)凝血期，病情較為復(fù)雜，單純給予止血、輸血治療并不能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行救治。并主動為患者的進(jìn)行手術(shù)階段的細(xì)致化護(hù)理工作，確?；颊咦o(hù)理工作及時到位。在手術(shù)進(jìn)行前，清點搶救醫(yī)療器械和藥物，對各種手術(shù)器械以及藥物的使用方法和注意事項進(jìn)行準(zhǔn)確掌握。手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)對患者實施病情監(jiān)測，確保患者的生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)[3]。并為患者建立靜脈通道，根據(jù)患者實際情況選擇合適的麻醉方式，還要對患者的呼吸道進(jìn)行有效護(hù)理，如出現(xiàn)呼吸不暢時應(yīng)及時采取措施，并對患者的呼吸系統(tǒng)進(jìn)行有效護(hù)理，確?；颊吆粑?。在手術(shù)結(jié)束后，需要進(jìn)行生命體征監(jiān)測，可對患者進(jìn)行心電圖監(jiān)測，如有異常也能夠及時向主治醫(yī)師進(jìn)行匯報處理。還要為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)工作，緩解心理壓力。本次研究中，觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，差異有意義（Plt;0.05），和畢東東[4]等人研究結(jié)果一致。

綜上所述，重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果，可改善預(yù)后，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐靜. 護(hù)理干預(yù)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克急診護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（16）：3069-3069.

[2]方云. 急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果研究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：251-252.

[3]杜雅明， 孫永芳. 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克急診護(hù)理的效果分析[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理， 2017， 37（1）：87-89.

[4]畢東東. 主動護(hù)理流程在急性失血性休克患者手術(shù)室搶救中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2018， 31（20）：199-200.