隨著目前我國社會水平的不斷發(fā)展，我國老齡化人口的數(shù)量也在不斷的增多，因此導(dǎo)致老年糖尿病患者數(shù)量呈逐年增長的情況。而老年人隨著年齡的不斷增長，自身的各項(xiàng)機(jī)能會慢慢衰退，造成患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化或是股骨頸脆弱狀況的發(fā)生。在此情況下，患者若突然受到輕微外力的影響，如大粗隆著地、突然扭轉(zhuǎn)或是平地滑倒等情況均會造成患者出現(xiàn)骨折，從而造成大部分老年糖尿病出現(xiàn)合并骨折現(xiàn)象的發(fā)生，對患者的身心健康起到造成了打擊，同時也造成了患者生活質(zhì)量水平的下降。

對于老年糖尿病合并骨折患者而言，目前臨床上的治療手段通常是采取手術(shù)的模式來改善患者的病情，但由于受到患者自身因素以及其它相關(guān)因素的影響，往往會導(dǎo)致患者的手術(shù)效果不佳，出現(xiàn)肺部感染、便秘、壓瘡或是泌尿系統(tǒng)感染等一系列的并發(fā)癥，造成患者的康復(fù)的進(jìn)度延長，導(dǎo)致患者身心受到二次傷害。因此積極對老年糖尿病骨折患者進(jìn)行手術(shù)前以及手術(shù)后的護(hù)理具有著良好的價值意義。

對于實(shí)行老年糖尿骨折手術(shù)的患者而言，其在手術(shù)前由于缺乏相關(guān)的疾病認(rèn)知、住院環(huán)境不熟悉等因素，會造成患者在術(shù)前感受的壓力增大，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的心理癥狀，從而影響患者的手術(shù)流程，不利于患者的康復(fù)治療，因此有必要在術(shù)前對患者實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)。

患者由于自身疾病認(rèn)知度不夠，加上對住院環(huán)境的不熟悉以及對手術(shù)的不了解，在其入院治療之后，往往會由于造成其心理出現(xiàn)諸如：恐懼、焦慮、不安、抑郁等一類的不良心理情緒。因此護(hù)理人員需在患者入院治療之后，對患者積極進(jìn)行溝通交流，了解和評估患者的心理情緒，通過講解骨折同糖尿病之間的聯(lián)系來加強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知度，以此讓患者能夠?qū)ψ陨聿∏檫M(jìn)行了解和預(yù)后。同時護(hù)理人員對于患者提出的相關(guān)疑問進(jìn)行解答，需注意在進(jìn)行解答時護(hù)理人員要保持溫和、耐心的語氣，以此取得患者的積極治療配合度。此外，可通過對患者介紹該病情的手術(shù)流程、相關(guān)病例的成功案例介紹等，來幫助患者樹立對抗疾病的信心，使患者積極主動配合醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)治療和護(hù)理。

飲食作為人體營養(yǎng)攝入的來源，其具有著不可代替的作用，良好的飲食健康能夠幫助人們身體機(jī)能實(shí)現(xiàn)免疫力提升的效果，因此患者的飲食護(hù)理也是一項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容中的要點(diǎn)。對于糖尿病患者而言，由于其自身需要手術(shù)來進(jìn)行病情的治療，因此有必要進(jìn)行營養(yǎng)飲食的攝入，以此加強(qiáng)患者自身的身體抵抗力，避免患者在術(shù)中抗壓能力的降低。而由于患者受到糖尿病的影響，導(dǎo)致其飲食方面同時也受到了一定程度影響，因此需要在患者進(jìn)行手術(shù)前對其飲食進(jìn)行控制。在控制之前護(hù)理人員需對患者的病情實(shí)際狀況進(jìn)行觀察分析，主要包括的內(nèi)容是患者的血糖水平、體質(zhì)量等內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上，對患者三餐中的脂肪、蛋白質(zhì)、糖等攝入物實(shí)行具體的分配，依據(jù)實(shí)際病情來進(jìn)行調(diào)整。

此外，在患者進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員需協(xié)助患者進(jìn)行全身檢查，并對患者的血糖量進(jìn)行監(jiān)測，以此確保患者手術(shù)中的安全。

術(shù)后的護(hù)理對于患者而言也是一項(xiàng)要點(diǎn)內(nèi)容之一，其能夠?qū)颊叩牟∏榈母纳破鸬教嵘淖饔?。因此在患者手術(shù)術(shù)后需對患者實(shí)行常規(guī)的心電監(jiān)護(hù)檢測，以此對患者自身的血壓、脈搏、生命體征進(jìn)行監(jiān)測，同時對患者病情改善狀況進(jìn)行觀察，若患者出現(xiàn)體溫異常的現(xiàn)象，則及時對患者均進(jìn)行降溫，糾正患者水電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。

并發(fā)癥的發(fā)生對于患者而言是身心的二次打擊，因此在患者的手術(shù)過后需要對患者進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防感染。護(hù)理人員在患者手術(shù)后，需要對其切口引流管的通暢程度進(jìn)行觀察，同時對患者的局部皮膚溫度、腫脹情況進(jìn)行觀察，若出現(xiàn)體溫升高則可能是出現(xiàn)感染需及時治療。此外，定期協(xié)助患者翻身，幫助患者進(jìn)行肢體按摩等內(nèi)容均能夠避免其出現(xiàn)壓瘡的癥狀，對患者是否會發(fā)生下肢靜脈血栓進(jìn)行風(fēng)險評估，若評估風(fēng)險較高則遵循醫(yī)囑囑咐患者服用法安明或是速碧林等藥物進(jìn)行抗凝，以此積極避免靜脈血栓的形成。對患者患肢的擺放進(jìn)行正確指導(dǎo)，避免錯誤的姿勢對傷口造成擠壓，可依據(jù)患者的恢復(fù)情況指導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的康復(fù)訓(xùn)練，以此促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。

在患者康復(fù)過后辦理出院時，積極同患者進(jìn)行溝通，告知其出院后的相關(guān)安全防護(hù)措施，以免患者再次出現(xiàn)骨折現(xiàn)象，囑咐患者合理規(guī)范飲食，適量進(jìn)行運(yùn)動。此外，需要求患者能夠?qū)ψ陨淼难沁M(jìn)行自我監(jiān)測，并定期返院進(jìn)行復(fù)查。

綜上所述，對于老年糖尿病合并骨折患者而言，其圍術(shù)期的護(hù)理對于患者的治療是不可或缺的一部分，且在其整體的治療流程中屬于重要的一環(huán)。因此在對老年糖尿病患者實(shí)行圍術(shù)期的護(hù)理時，需在整體的護(hù)理流程中，密切對患者的血糖情況、尿糖情況進(jìn)行觀察和控制，同時在術(shù)前對各項(xiàng)準(zhǔn)備工作進(jìn)行強(qiáng)化，以此才能確保患者能夠以最佳的治療狀態(tài)來進(jìn)行手術(shù)，降低患者在術(shù)中的風(fēng)險發(fā)生幾率。同時在術(shù)后加強(qiáng)患者的安全防護(hù)，并積極對可能發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防、對患者指導(dǎo)和提供個體化的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等內(nèi)容，均能夠有效提高患者的治療效果，在一定程度上促進(jìn)患者患肢的康復(fù)。此外，在具體進(jìn)行護(hù)理時，需要考慮到患者的心理狀態(tài)，將心理護(hù)理同時貫穿整個圍術(shù)期，以此促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，提高患者的治療依從性。