產(chǎn)前護理干預對預防產(chǎn)后抑郁癥的臨床觀察

摘要：目的：分析產(chǎn)前護理干預對預防產(chǎn)后抑郁癥的臨床效果。方法：選取2016年11月至2018年10月期間于我院待產(chǎn)的88例孕婦進行研究，采取隨機分配法將孕婦分為對照組和實驗組，各44例，分別實施常規(guī)護理干預和產(chǎn)前護理干預，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生情況。結果：實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率、SDS評分分別為2.27%、（40.05±3.40）分，均低于對照組產(chǎn)婦（P<0.05），護理滿意度評分高于對照組（P<0.05）。結論：應用產(chǎn)前護理干預能有效預防產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，改善不良情緒。

關鍵詞：產(chǎn)前護理干預;產(chǎn)后抑郁癥;預防

產(chǎn)后抑郁癥是常見的孕婦分娩后的病癥，患者主要表現(xiàn)為以抑郁等一系列心理障礙，多發(fā)生于產(chǎn)褥期，嚴重影響產(chǎn)婦心理狀態(tài)，甚至加重自殺傾向，危及母嬰生命。本次研究選取88例待產(chǎn)孕婦，探究產(chǎn)前護理干預預防產(chǎn)后抑郁癥的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2016年11月至2018年10月期間于我院待產(chǎn)的88例孕婦作為觀察者。納入標準：配合度高，自愿參與;排除標準：合并嚴重妊娠期并發(fā)癥，精神疾病。采取隨機分配法將孕婦分為對照組和實驗組，各44例，對照組孕婦年齡21-38歲，平均年齡（27.11±2.12）歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別有24例、20例;實驗組孕婦年齡22-37歲，平均年齡（27.20±2.18）歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別有25例、19例。兩組孕婦基線資料比較，差異不顯著（Pgt;0.05）。

1.2方法

給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)護理干預，如產(chǎn)前日常檢查，環(huán)境護理，心理干預等。

給予實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)前護理干預，包括：①評估孕婦產(chǎn)前健康狀況。孕婦入院后評估其健康狀況，包括個性特征，家庭成員人際關系，對妊娠及分娩的感受等，了解其心理狀態(tài)，根據(jù)評估結果制定干預措施，重點關注有抑郁高危因素的孕婦，提供心理支持，指導其自我調(diào)節(jié)。②開展系統(tǒng)孕期保健。予以孕婦家屬進行指導，給予孕婦足夠關心，并聯(lián)合孕婦學校、產(chǎn)前門診等開展系統(tǒng)健康教育，如講解與分娩相關知識，給嬰兒哺乳、洗澡等技能，幫助孕婦向母親角色過渡。并爭取孕婦親人朋友的情感支持，滿足其情感需求，疏導不良心理。

1.3觀察指標

①產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率。產(chǎn)后6周采取EPDS產(chǎn)后抑郁評分表評估，總分>12分為陽性，確診為產(chǎn)后抑郁癥。②抑郁評分。采用抑郁自評量表（SDS）評估產(chǎn)婦抑郁程度，分數(shù)與抑郁程度成正比。③護理滿意度評分。采用自制滿意度調(diào)查量表評估，調(diào)查內(nèi)容包括護患關系、護理態(tài)度、護理質量等，總分100分。

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。以P<0.05為統(tǒng)計學有意義。

2結果

實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率、SDS評分分別為2.27%、（40.05±3.40）分，均低于對照組產(chǎn)婦（P<0.05），護理滿意度評分高于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

產(chǎn)后抑郁癥是非精神病的抑郁綜合征，這主要是由于孕婦對妊娠及分娩相關知識缺乏，驟然生理及角色改變，對未來的恐懼等而引起，不利于產(chǎn)婦分娩后的恢復，甚至威脅到母嬰生命安全[1]。

防治產(chǎn)后抑郁癥主要以心理干預為主，并輔以社會支持，促使產(chǎn)婦心理狀態(tài)改善，減少產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生。因此產(chǎn)前護理干預應從這方面入手，在孕婦入院后對孕婦產(chǎn)前風險進行詳細評估，密切關注其心理狀態(tài)，實施健康教育，心理輔導，系統(tǒng)孕期保健，社會系統(tǒng)支持等一系列護理措施，提高產(chǎn)婦對妊娠及分娩的認識，做好成為一個母親的準備，保持良好心態(tài)，更好地接受分娩，疏導不良情緒[2]。本次研究中，實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率、SDS評分分別為2.27%、（40.05±3.40）分，均低于對照組產(chǎn)婦（P<0.05），護理滿意度評分高于對照組（P<0.05）。這與王建華[3]研究相符，在對產(chǎn)婦護理中應用產(chǎn)前護理干預能有效預防產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生，改善產(chǎn)婦身心狀態(tài)，提高其護理滿意度，利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復。

綜上所述，應用產(chǎn)前護理干預能有效預防產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，改善不良情緒。

參考文獻：

[1]關素真.探討產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（03）：291+297.

[2]?？←?產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的防治效果觀察[J].山東醫(yī)學高等專科學校學報，2018，40（02）：140-142.

[3]王建華. 產(chǎn)前護理干預對產(chǎn)后抑郁癥的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018， 5（30）：101-103.