闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用評(píng)價(jià)

摘要：目的：探究闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：選取本院2018年6月-2019年2月收治的闌尾炎手術(shù)患兒68例，采用雙盲法分為A組和B組，各34例。A組采用人性化護(hù)理模式，B組采用常規(guī)護(hù)理模式。護(hù)理1個(gè)月開展隨訪，觀察下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：A組下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間均短于B組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)以（P<0.05）。A組護(hù)理滿意評(píng)分（92.69±1.41）分，高于B組的（80.05±1.24）分，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組并發(fā)癥發(fā)生率2.94%，低于B組的20.58%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果顯著，可減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，縮短患兒恢復(fù)時(shí)間，具有較高臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：闌尾炎;人性化護(hù)理模式;并發(fā)癥

手術(shù)是目前臨床針對(duì)闌尾炎患兒實(shí)施的主要治療措施，通過建立切口清除感染組織來達(dá)到治療效果[1]。但由于手術(shù)屬于侵入性操作，患兒自身年齡較小，其術(shù)后生理各指標(biāo)恢復(fù)較慢，故而有必要輔以護(hù)理干預(yù)，以確保治療效果。本院圍繞闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理工作開展研究，就34例患兒采用人性化護(hù)理，整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年6月-2019年2月收治的闌尾炎手術(shù)患兒68例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒經(jīng)臨床病理學(xué)診斷確診為闌尾炎[2];（2）均同意接受手術(shù)治療;（3）簽署知情同意書;（4）明確研究主題并自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并先天性臟器發(fā)育不全;（2）合并手術(shù)禁忌癥;（3）合并神經(jīng)功能損傷;（4）抵觸手術(shù)治療。采用雙盲法分為A組和B組，各34例。A組男18例，女16例，年齡2-10歲，平均（6.3±0.8）歲;B組男19例，女15例，年齡2-10歲，平均（6.4±0.7）歲;兩組一般資料可對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組采用人性化護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：患兒入院后，護(hù)理人員及時(shí)對(duì)其病情及生命體征進(jìn)行評(píng)估，詳細(xì)了解患兒實(shí)際情況，并為其提供良好舒適的病房環(huán)境，可根據(jù)其喜好擺放相應(yīng)圖書、卡片及音樂等，使其負(fù)性心理得到改善;同時(shí)，護(hù)理人員將疾病及手術(shù)治療等相關(guān)信息以通俗易懂的語言對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行講解，增強(qiáng)其認(rèn)知并有效消除其術(shù)前心理顧慮;手術(shù)治療后，護(hù)理人員根據(jù)患兒實(shí)際情況擬定護(hù)理措施，適當(dāng)與患兒進(jìn)行交流，給予安撫和鼓勵(lì)，為其提供足夠的安全感;鼓勵(lì)患兒盡快下床活動(dòng)，指導(dǎo)其開展相關(guān)活動(dòng)，有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng)及減少腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促使其術(shù)后盡快恢復(fù)。

B組采用常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理人員指導(dǎo)患兒做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，并對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)、健康宣教及飲食指導(dǎo)，使其以良好狀態(tài)面對(duì)治療。

1.3 研究指標(biāo)

護(hù)理1個(gè)月開展隨訪，觀察下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生情況。

采用我院自擬調(diào)查問卷評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，問卷評(píng)分100分，問卷項(xiàng)目：住院環(huán)境、溝通狀況、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。以“±s”表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用獨(dú)立配對(duì)t值檢驗(yàn)，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方x2檢驗(yàn)，差異P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

A組下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間均短于B組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)以（P<0.05）。見表1：

2.2 護(hù)理滿意評(píng)分對(duì)比

A組護(hù)理滿意評(píng)分（92.69±1.41）分，高于B組的（80.05±1.24）分，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=39.252，P=0.000）。

2.3 并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

A組并發(fā)癥發(fā)生率2.94%（1/34），低于B組的20.58%（7/34），其中發(fā)熱1例，B組感染3例、發(fā)熱2例、惡心嘔吐2例，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=3.981，P=0.046）。

3 討論

闌尾炎是臨床外科常見炎性疾病，主要由各感染因素導(dǎo)致，具有起病急促、疼痛強(qiáng)烈等特點(diǎn)[3]?；疾『螅純嚎沙霈F(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱及嘔吐癥狀，且疼痛感腔內(nèi)，大多無法忍受。在針對(duì)其實(shí)施手術(shù)治療過程中，如無法對(duì)患兒臨床不適感進(jìn)行緩解，便會(huì)導(dǎo)致治療效果下降，延長(zhǎng)其恢復(fù)時(shí)間[4]。

以往臨床在闌尾炎手術(shù)患兒中多采用常規(guī)護(hù)理，但并無法準(zhǔn)確對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行改善，無法滿足其對(duì)護(hù)理效果的需求。個(gè)性化護(hù)理在臨床中是一種以患者為核心的護(hù)理措施，合理分析患者病情及身心需求，并根據(jù)實(shí)際情況擬定護(hù)理措施，有效改善其身心狀態(tài)促使療效得到提升[5]。本研究結(jié)果，A組采用人性化護(hù)理干預(yù)，患兒臨床并發(fā)癥發(fā)生率（2.94%），低于B組的（20.58%），且住院時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間均控制在良好范圍之內(nèi)，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)后，臨床護(hù)理滿意度處于較高水平，進(jìn)一步表明將個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患兒中的顯著效果。

綜上所述，在闌尾炎手術(shù)患兒中采用個(gè)性化護(hù)理模式干預(yù)具有顯著效果，能夠減少并發(fā)癥對(duì)療效造成的影響，提高臨床護(hù)理滿意水平，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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