摘要:目的:對護理人文關(guān)懷在我國的研究現(xiàn)狀進行分析,從而推廣護理人文關(guān)懷理論在我國的臨床應(yīng)用。方法:結(jié)合對相關(guān)文獻的分析進行綜述。結(jié)論:護理人文關(guān)懷越來越多的應(yīng)用在護理工作中, 并取得了初步成效。但是我國護理人文關(guān)懷的發(fā)展目前仍受到一些影響因素的制約,許多方面還有待進一步研究和探索。
關(guān)鍵詞:護理;人文關(guān)懷;綜述
一、護理人文關(guān)懷的概念
護理人文關(guān)懷,是指在護理過程中醫(yī)護人員以人道主義的精神對病人的生命與健康、權(quán)力與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)懷和照顧。即除了為病人提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外, 還要為病人提供精神的、文化的、情感的服務(wù), 以滿足病人的身心健康需求, 體現(xiàn)對人的生命與身心健康的關(guān)愛。
護理人文關(guān)懷是一個比較復(fù)雜的復(fù)合概念,它不僅僅是護理學(xué)的概念,還結(jié)合了哲學(xué)方面的知識,是人文關(guān)懷理念在護理學(xué)科的具體運用。簡單的說,護理人文關(guān)懷既可以體現(xiàn)護理學(xué)對人類生命價值的尊重,同時還體現(xiàn)了哲學(xué)中對弱勢群 體的護理與關(guān)懷。是一種實踐人類人文精神信仰的具體過程。
二、護理人文關(guān)懷的歷史發(fā)展
人文關(guān)懷是一個哲學(xué)范疇的概念,主要源于14~16世紀(jì)在意大利興起的文藝復(fù)興運動,而護理人文關(guān)懷則是社會發(fā)展和護理進步的產(chǎn)物。這一概念是在20世紀(jì)70~80年代西方社會物質(zhì)文明高度發(fā)達的后現(xiàn)代時期正式提出來的。受當(dāng)時哲學(xué)存在主義與現(xiàn)象學(xué)思想的影響,美國精神病學(xué)家和內(nèi)科學(xué)教授Engel于1977年首次提出了生物- 心理- 社會醫(yī)學(xué)模式。在此模式的影響下, 護理學(xué)者開始反思自身的專業(yè)價值、地位及研究領(lǐng)域等內(nèi)容。美國護理理論家Madeleine Leininger與Jean Watson鑒于她們豐富的人類文化學(xué)與精神心理學(xué)知識背景和專業(yè)價值觀,分別于1975年和1979年提出“人文關(guān)懷是護理學(xué)的本質(zhì)”的觀點,并將護理學(xué)拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本的人性關(guān)懷的發(fā)展階段。Watson在她的第一部著作 《護理:關(guān)懷的哲學(xué)和科學(xué)》中首次應(yīng)用了人文關(guān)懷這一詞語。
三、護理人文關(guān)懷在我國的研究現(xiàn)狀及意義
3.1研究現(xiàn)狀:研究表明,我國護理人員關(guān)懷能力略低于國外,而目前我國護理教育中存在不注重人文、社會知識的現(xiàn)象,在職培訓(xùn)中又較少涉及人文關(guān)懷知識,醫(yī)院也未對護理人員進行專門的人文知識和技能培訓(xùn),更未深入探究如何在護理工作中應(yīng)用人文知識,以致護理人員對人文知識了解甚少,人文關(guān)懷技能缺乏。在醫(yī)療服務(wù)中貫穿人文關(guān)懷,不僅是現(xiàn)代化醫(yī)院的一個重要標(biāo)志,也是當(dāng)前護理工作的一個關(guān)鍵理念。衛(wèi)生部副部長馬曉偉在 2010 年全國護理工作會議上表示要把患者滿意程度作為評價護理質(zhì)量的標(biāo)尺。我國衛(wèi)生部在《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要 ( 2005-2010年 )》以及全國護理工作會議上明確提出 加強護士隊伍建設(shè), 將人文關(guān)懷融入護理工作中, 服務(wù)于細(xì)微之處。
3.2意義:護理人文關(guān)懷的開展不僅有利于拓展護士的知識面, 豐富護士的情感體驗 ,增強護士的責(zé)任心 ,提高護士的自身素質(zhì),提升護士崇尚人文關(guān)懷的價值觀和信念。還能夠督促護士鉆研業(yè)務(wù)技術(shù), 使護理工作更具科學(xué)性 , 創(chuàng)新性,從而促進護理業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高, 促進護理人文關(guān)懷的實施, 促進護理管理的發(fā)展,形成團隊整體的凝聚力和向心力,構(gòu)建護理團隊文化,創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),推動護理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。從而提高護理服務(wù)質(zhì)量。密切聯(lián)系護患關(guān)系和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,實現(xiàn)患者 - 護士 - 醫(yī)院 - 社會的多贏局面。
四、護理人文關(guān)懷的影響因素
4.1.護理人員人文關(guān)懷意識欠缺:大部分的護理人員觀念較陳舊, 人文關(guān)懷意識欠缺, 有人甚至認(rèn)為人文關(guān)懷僅僅就是心理護理和健康教育, 對護理人文關(guān)懷缺乏全面、深刻的理解,更沒有意識到人文關(guān)懷與護理質(zhì)量息息相關(guān)。在臨床上, 護理人文關(guān)懷并未像生活護理及技術(shù)操作那樣納入護理人員的工作職責(zé)。
4.2.護理人員人文關(guān)懷知識欠缺:護理人員對人文知識了解較少,人文關(guān)懷技能的應(yīng)用不足。不了解人文關(guān)懷的內(nèi)涵, 也就不能很好地把握如何關(guān)懷病人和主動滿足病人在就醫(yī)過程中的各種需求。而這與我國目前的護理教育對于人文關(guān)懷方面尚未構(gòu)成系統(tǒng)的教育體系有關(guān)。
4. 3對于人文關(guān)懷的管理欠缺:醫(yī)院未建立人文關(guān)懷相關(guān)制度與措施,對于護理人員人文關(guān)懷方面未作出有效的引導(dǎo)與重視。
4. 4護理人員欠缺:目前我國護理人員較為欠缺,護士臨床責(zé)任大、任務(wù)重、工作時間長。護士數(shù)量嚴(yán)重不足、床護比例倒置、工作超負(fù)荷, 直接制約并影響護理人文關(guān)懷的實施。護理人力資源不能得到充分保證, 對人文精神的弘揚與發(fā)展產(chǎn)生了消極影響。
五、分析
目前,人文關(guān)懷護理越來越多的應(yīng)用在護理工作中,護理人文關(guān)懷的主要目的是強調(diào)對患者生命的敬畏。在護理工作中做到關(guān)愛患者、尊重患者,有助于護理
質(zhì)量的提高。而這也是新時代臨床護理工作的一個新標(biāo)準(zhǔn)。但是我國護理人文關(guān)懷理論研究尚處于空白,許多方面還有待進一步研究和探索,大部分概念是引自國外或其他學(xué)科,不能體現(xiàn)本土文化的護理特征,且有些概念抽象程度極高,直接引用造成護士群體的不理解、患者關(guān)懷的不對稱與社會反應(yīng)的不認(rèn)同,有礙于護理人文關(guān)懷行動的健康實施。如何構(gòu)建適合于中國護理的人文關(guān)懷研究理論,將護理人文關(guān)懷理論與臨床實際有效結(jié)合以落實于臨床中仍是我們未來需要解決的問題。應(yīng)積極倡導(dǎo)和推廣使之更趨完善,取得新的進展和突破,為加快現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)步伐、推進我國護理事業(yè)發(fā)展的國際化進程發(fā)揮更大的作用。
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