摘要：目的：分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)后出血急救護(hù)理中的應(yīng)用及對護(hù)理滿意度的影響。方法：選取我院2017年2月至2018年10月行陰道分娩的89例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，根據(jù)產(chǎn)婦入院先后分組，分為常規(guī)組（前44例）和觀察組（后45例），分別給予常規(guī)護(hù)理管理和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組護(hù)理管理效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后24h出血量、產(chǎn)后出血發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率均低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度評分（92.28±3.56 ）分，高于常規(guī)組查產(chǎn)婦（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)后出血急救護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，產(chǎn)后出血發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;產(chǎn)后出血;急救護(hù)理;護(hù)理滿意度

產(chǎn)后出血是分娩的危重并發(fā)癥，在產(chǎn)科急診急救中較為常見，短期大量出血而未得到及時妥當(dāng)處理，很可能引發(fā)腦垂體缺血性壞死，造成產(chǎn)婦死亡。本次研究分析了在產(chǎn)后出血急救護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2017年2月至2018年10月行陰道分娩的89例產(chǎn)婦作為研究對象。根據(jù)產(chǎn)婦入院先后分組，分為常規(guī)組（前44例）和觀察組（后45例），常規(guī)組產(chǎn)婦年齡最小22歲，年齡最大34歲，平均年齡（28.10±1.47）歲，經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦之比為20：24;觀察組產(chǎn)婦年齡最小21歲，年齡最大35歲，平均年齡（28.22±1.50）歲，經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦之比為20：25;兩組產(chǎn)婦上述基線資料比較無顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

給予常規(guī)組產(chǎn)婦產(chǎn)程觀察、飲食指導(dǎo)、疼痛指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理管理。

在常規(guī)組基礎(chǔ)上，給予觀察組產(chǎn)婦護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，包括：①成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估小組，定期總結(jié)評估產(chǎn)婦容易出現(xiàn)的各類風(fēng)險(xiǎn)事件，結(jié)合臨床案例分析常見風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因，根據(jù)評估結(jié)果制定整改措施。定期開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識、技能培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識。②識別產(chǎn)婦產(chǎn)后出血高危因素，如產(chǎn)后出血史、宮縮乏力、多產(chǎn)等，針對高危產(chǎn)婦做好預(yù)防工作。③專人負(fù)責(zé)急救物品、設(shè)備管理，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)，合理分工，細(xì)化產(chǎn)后出血急救流程，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)處置，發(fā)生產(chǎn)后出血后立即開啟急救預(yù)案，降低護(hù)理差錯發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1.3觀察指標(biāo)

①產(chǎn)后24h出血量，產(chǎn)后出血發(fā)生率。②護(hù)患糾紛發(fā)生率，護(hù)理滿意度評分。采取自制滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度，護(hù)理質(zhì)量等，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后24h出血量、產(chǎn)后出血發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率均低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度評分高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3討論

產(chǎn)后出血是常見的一種產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因，需要及時救護(hù)，否則會引起休克等癥狀，危害生命健康[1]。

產(chǎn)科是醫(yī)院的一個高危科室，護(hù)理工作量大，護(hù)理對象特殊，極易發(fā)生護(hù)理糾紛，而出現(xiàn)產(chǎn)后出血后的急救護(hù)理尤為關(guān)鍵，因此需要加強(qiáng)對產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種將對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件消極處理轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極預(yù)防的管理模式，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和管理，強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識，提高護(hù)理能力，明確分工和職責(zé)，細(xì)化產(chǎn)后出血急救流程，不斷完善急救預(yù)案，及時處理并發(fā)癥，減少產(chǎn)后出血發(fā)生，避免護(hù)理糾紛[2]。本次研究中，

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后24h出血量（321.05±38.40）ml，產(chǎn)后出血發(fā)生率2.22%，護(hù)患糾紛發(fā)生率2.22%，均低于常規(guī)組（P<0.05），護(hù)理滿意度評分（92.28±3.56 ）分，高于常規(guī)組查產(chǎn)婦（P<0.05）。這與程維琪[3]研究相符，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用在產(chǎn)后出血急救護(hù)理中效果顯著，能有效提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，

綜上所述，在產(chǎn)后出血急救護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，產(chǎn)后出血發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]程明清，滕楊，董艷.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（07）：13-15.

[2]刀云春.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理用于產(chǎn)后出血急救護(hù)理中的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（26）：111+113.

[3]程維琪，付娟，尹君.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)后出血的應(yīng)用價(jià)值探析[J].智慧健康，2017，3（14）：15-16.