延續(xù)性護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者遵醫(yī)行為及疾病復(fù)發(fā)的影響

摘要：目的：觀察并探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者遵醫(yī)行為及疾病復(fù)發(fā)的影響。方法：選取我院科室2017年12月到2018年12月期間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者80例作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)數(shù)學(xué)表法分為研究組和對(duì)照組，每組各40例參與研究，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者采用延續(xù)護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者的遵醫(yī)行為及疾病復(fù)發(fā)率。結(jié)果：研究組患者在服藥、飲食、生活方式、遵醫(yī)治療等行為評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且復(fù)發(fā)率較低。兩組患者對(duì)比差異較大，具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)有較好的醫(yī)療效果，提高了患者遵醫(yī)行為，幫助患者早日康復(fù)，值得廣泛應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;潰瘍性結(jié)腸炎;遵醫(yī)行為;疾病復(fù)發(fā)

潰瘍性結(jié)腸炎是一種較為常見(jiàn)的炎性腸病，具有病情發(fā)展慢，治療期長(zhǎng)等特點(diǎn)，致病因素至今尚不明確，臨床癥狀表現(xiàn)為便血、腹瀉、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，影響患者的正常生活[1]。良好規(guī)律的生活方式能降低疾病復(fù)發(fā)率，提高患者自身免疫能力，本文把延續(xù)性護(hù)理對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者遵醫(yī)行為及疾病復(fù)發(fā)的影響作為研究?jī)?nèi)容，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

從我院2017年12月至2018年12月間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者中選取80例，并按1：1比例隨機(jī)分成研究組（n=40）和對(duì)照組（n=40）進(jìn)行對(duì)比研究。研究組中，有男22例，女18例，年齡為30～62歲，平均年齡為（43.65±11.18）歲，病程為3～7年，平均病程為（5.32±1.28）年;對(duì)照組中，有男20例，女20例，年齡為31～66歲，平均年齡為（46.08±14.72）歲，病程為4～8年，平均病程為（6.85±1.32）年，兩組患者在年齡、病程等客觀條件沒(méi)有較大的差異，具有可比性，所有患者均符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，且無(wú)認(rèn)知障礙能正常溝通交流，患者參與本次研究均出于自愿，其家屬均已知情。

1.2方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括健康知識(shí)普及、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)、其他注意事項(xiàng)等。研究組患者在前者的基礎(chǔ)上采用延續(xù)性護(hù)理模式，具體包括：（1）心理護(hù)理。潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)難愈，患者容易產(chǎn)生焦躁抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員不僅要向患者講解該病的相關(guān)知識(shí)，還要向患者說(shuō)明良好的生活習(xí)慣和按時(shí)服用藥物能有效緩解疾病，增強(qiáng)患者的治療信心。（2）出院后每周進(jìn)行一次電話隨訪，密切關(guān)注患者的病情發(fā)展，仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)、不良反應(yīng)等情況，糾正患者用藥方式及飲食習(xí)慣[2]。（3）教給患者自我病情檢測(cè)的方法，對(duì)該病的主要癥狀多加注意，出現(xiàn)便血、腹痛等情況及時(shí)就診，囑咐患者定期復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：分別在患者進(jìn)行延伸護(hù)理前和出院后3個(gè)月進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括服藥、飲食、生活方式、遵醫(yī)治療四個(gè)方面，按照從不依從、偶爾依從、經(jīng)常依從三個(gè)等級(jí)，依次評(píng)分為1、2、3分，總分越高表示遵醫(yī)行為越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用 SPSS20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n、%）表示，以X2檢驗(yàn)， P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者遵醫(yī)情況對(duì)比

通過(guò)下表數(shù)據(jù)可以得知：兩組患者的遵醫(yī)行為評(píng)分較干預(yù)前均有所提升，但研究組患者進(jìn)步幅度顯著高于對(duì)照組患者。

2.2兩組患者疾病復(fù)發(fā)率對(duì)比

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，研究組患者出院后疾病復(fù)發(fā)率為5.00%，對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率為22.5%，兩組患者差異較大，具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3討論

潰瘍性結(jié)腸炎是一種反復(fù)性較強(qiáng)的慢性疾病，患者往往自我管理不當(dāng)，很難堅(jiān)持遵醫(yī)行為，因而降低了該病的治療效果，導(dǎo)致病程加長(zhǎng)。近年來(lái)，人們的生活方式和飲食習(xí)慣發(fā)生了較大的變化，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生率逐年增加，如何提高該病的治愈率成為了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)家普遍關(guān)注的問(wèn)題，且在院期間的護(hù)理很難滿足患者出院后的各種需求，因此延續(xù)性護(hù)理顯得尤為重要。延續(xù)性護(hù)理是一種較為新型的護(hù)理模式，貫穿患者整個(gè)病情康復(fù)過(guò)程，保證患者無(wú)論在住院期間還是住院后都能及時(shí)得到正確的指導(dǎo)，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3]。潰瘍性結(jié)腸炎需要長(zhǎng)期的治療才能康復(fù)，延續(xù)性護(hù)理能對(duì)患者起到監(jiān)督作用，使患者在脫離醫(yī)院管轄范圍內(nèi)，仍能遵醫(yī)治療，保持良好的生活習(xí)慣，提高患者自覺(jué)性，降低再入院率?；颊叱鲈汉螅蠖嗳狈ψ晕覒?yīng)對(duì)和病情控制能力，延續(xù)性護(hù)理能提高患者對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)知程度，獲得正確的護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)提高遵醫(yī)行為，降低潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)率具有重要意義[4]。本次研究結(jié)果表明，雖然兩組患者的病情都有一定的減輕，但采用延續(xù)性護(hù)理措施進(jìn)行治療的研究組患者遵醫(yī)行為評(píng)分明顯高于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且出院后疾病復(fù)發(fā)率較低（5.00%<22.50%），兩組數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)性質(zhì)（Plt;0.05）。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在潰瘍性結(jié)腸炎患者院外治療中具有很好的醫(yī)療效果，提高了患者自我管理能力，降低了疾病復(fù)發(fā)率，值得廣泛運(yùn)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

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