新生兒呼吸機相關(guān)肺炎的高危因素及護理對策分析

摘要：目的：分析新生兒呼吸機相關(guān)肺炎的高危因素及護理對策。方法：選取我院2016年9月～2018年3月期間收治的采取呼吸機治療的新生兒患者106例進行研究分析，根據(jù)新生兒是否出現(xiàn)肺炎分為兩組，患有肺炎患兒設(shè)為實驗組，其余設(shè)為對照組，分析兩組患兒的一般資料，了解呼吸機治療新生兒相關(guān)肺炎的高危因素。結(jié)果：研究可知，實施呼吸機治療的新生兒肺炎高危因素包括患兒的年齡、體重、呼吸機使用時間、二次插管等因素有密切聯(lián)系，P〈0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。新生兒的胎齡較小，出生體重哦較低，呼吸使用時間較長都是引發(fā)肺炎的高危因素。結(jié)論：新生兒采取呼吸機治療出現(xiàn)肺炎的高危因素包括新生兒胎齡較小、出生體重較低、呼吸機使用時間較長、二次插管等，為新生兒實施有效合理的護理手段，能夠有效降低新生兒出現(xiàn)肺炎的幾率，改善患兒的預(yù)后。

關(guān)鍵詞：新生兒;呼吸機;肺炎;高危因素;護理對策

呼吸機相關(guān)肺炎是在使用機械通氣治療48小時到拔管后48小時內(nèi)出現(xiàn)的肺炎疾病，屬于醫(yī)院獲得性肺炎，呼吸機相關(guān)肺炎多見于重癥監(jiān)護室患兒，不利于患兒的身體健康和生命安全[1]。

1資料和方法

1.1一般資料" 選取我院2016年9月～2018年3月期間收治的采取呼吸機治療的新生兒患者106例進行研究分析，根據(jù)新生兒是否出現(xiàn)肺炎分為兩組，患有肺炎患兒設(shè)為實驗組，其余設(shè)為對照組。兩組患者各有53例。兩組患兒一般資料分析。見表1。納入標準：MV通氣時間〉48小時，采取胸部X片檢查發(fā)現(xiàn)新的肺部浸潤陰影，體溫不穩(wěn)，呼吸急促，咳嗽等臨床癥狀嚴重。排除標準：由于胎糞吸入、產(chǎn)時窒息引發(fā)的呼吸困難患兒，呼吸系統(tǒng)畸形患兒，存在先天畸形患兒，MV前出現(xiàn)肺部感染患兒均不納入本次實驗。

1.2方法" 分析兩組患兒的體重、年齡、呼吸機應(yīng)用時間、插管次數(shù)等。評估影響呼吸機相關(guān)肺炎的影響因素。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法" 本文數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，采用Excel表格記錄，計數(shù)資料均采用X2檢驗，采用%表示。實驗組患兒的相關(guān)因素實施多因素Logistic回歸分析，P〈0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2結(jié)果

研究可知，實施呼吸機治療的新生兒肺炎高危因素包括患兒的年齡、體重、呼吸機使用時間、二次插管等因素有密切聯(lián)系，P〈0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。新生兒的胎齡較小，出生體重哦較低，呼吸使用時間較長都是引發(fā)肺炎的高危因素。見表2。

3討論

采取機械通氣治療的患兒，由于身體免疫力較差，唾液分泌降低，口腔環(huán)境變化等影響，則會提高肺炎的發(fā)病率，新生兒的免疫功能不夠完善，則會引發(fā)感染的出現(xiàn)。重癥監(jiān)護室的肺炎發(fā)病率在35～43%左右，致死率在15%以上，患兒出現(xiàn)肺炎后無法脫離呼吸機治療，因此會延長治療的時間，不利于患兒預(yù)后效果[2]。

綜上所述，新生兒采取呼吸機治療出現(xiàn)肺炎的高危因素包括新生兒胎齡較小、出生體重較低、呼吸機使用時間較長、二次插管等，為新生兒實施有效合理的護理手段，能夠有效降低新生兒出現(xiàn)肺炎的幾率，改善患兒的預(yù)后。

參考文獻：

[1]肖政，汪成瓊，楚亞林， 等.新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎高危機械通氣因素的 Meta 分析[J].齊魯護理雜志，2015，（21）：10-15.

[2]肖政，汪成瓊，黃榜江， 等.新生兒呼吸機相關(guān)性肺炎高危原發(fā)性疾病及醫(yī)療因素的Meta分析[J].中國實用護理雜志，2015，31（3）：177-182.