摘要：目的：研究探討循證護(hù)理管理用于老年COPD病患護(hù)理中的臨床效果。方法：從2017.9月～2018.9月這個(gè)時(shí)間段中，選擇我院收治的老年COPD病患（90例）進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組（45例，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理）和研究組（45例，進(jìn)行循證護(hù)理管理），對(duì)比兩組護(hù)理的效果。結(jié)果：在護(hù)理效果對(duì)比上，研究組的護(hù)理效果相對(duì)較好;在病患對(duì)護(hù)理的滿意程度方面，研究組的滿意程度相對(duì)較高;在不良反應(yīng)發(fā)生概率的對(duì)比上，研究組發(fā)生的概率較低（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理管理用于老年COPD病患的護(hù)理中具有良好的臨床效果。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;老年COPD;臨床效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）屬于一種常見的臨床疾病，發(fā)病的主要人群為老年群體，發(fā)病率和病死率較高，對(duì)病患的身體健康和生命安全都會(huì)造成嚴(yán)重的威脅[1]。老年COPD病患由于身體機(jī)能下降，抵抗力降低因此更容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥狀，在臨床上除了采用藥物以及手術(shù)等相關(guān)方法對(duì)病患進(jìn)行治療之外，還需要根據(jù)病患的具體情況配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。本文研究探討循證護(hù)理管理用于老年COPD病患護(hù)理中的臨床效果，相關(guān)內(nèi)容如下。

1資料和方法

1.1病患資料

從2017.9月～2018.9月這個(gè)時(shí)間段中，選擇我院收治的老年COPD病患（90例）進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組（45例，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理）和研究組（45例，進(jìn)行循證護(hù)理管理）。對(duì)照組男女病患例數(shù)比為23：22，年齡段為80歲～94歲，平均數(shù)值為（87±2.5）歲;研究組男女病患例數(shù)比為24：21，年齡段為80歲～95歲，平均數(shù)值為（87.5±2.7）歲。通過(guò)對(duì)比，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)病患進(jìn)行入院監(jiān)測(cè)、飲食方面的指導(dǎo)以及用藥的指導(dǎo)等。

研究組則進(jìn)行循證護(hù)理管理，具體為：（1）對(duì)病患的各項(xiàng)病情指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員在每天的早中晚這三個(gè)時(shí)間段對(duì)病患進(jìn)行查房，密切觀察病患病情的變化情況，做好相應(yīng)的記錄后根據(jù)病患病情的變化情況來(lái)對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。（2）健康宣教。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員要用通俗易懂的語(yǔ)言向病患介紹有關(guān)慢性肺阻塞疾病的相關(guān)知識(shí)，讓病患能夠提高對(duì)自身病情情況的認(rèn)知，緩解因?yàn)橐蓱]而產(chǎn)生的焦慮心理。向病患介紹治療的方法以及在治療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知病患應(yīng)對(duì)的方法，提高病患對(duì)治療的依從性。（3）對(duì)病患進(jìn)行心理護(hù)理。病患在進(jìn)行治療的過(guò)程中由于受到病情的影響以及對(duì)病情的了解程度不足，容易產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒，護(hù)理人員在對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要主動(dòng)跟病患進(jìn)行溝通交流，了解病患心理的變化情況，使用通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)對(duì)病患介紹有關(guān)病情的知識(shí)以及治療的方法，讓病患能夠?qū)ψ陨淼那闆r有進(jìn)一步的了解，提高治療的依從性。（4）飲食指導(dǎo)。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員要先和病患進(jìn)行溝通了解其日常的飲食情況，然后根據(jù)病患病情的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的飲食指導(dǎo)，明確要求病患不能進(jìn)食對(duì)病情康復(fù)有影響的食物，制定合理的飲食計(jì)劃，幫助病患提高治療和護(hù)理的效果。

1.3觀察指標(biāo)

在本文的研究當(dāng)中，所涉及到的對(duì)比項(xiàng)目為護(hù)理的效果、病患對(duì)護(hù)理的滿意程度以及不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)本文所涉及到的對(duì)比數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（x±s）表示計(jì)量的資料，%表示計(jì)數(shù)的資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)之間的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果對(duì)比

護(hù)理效果主要通過(guò)對(duì)比兩組住院的時(shí)間以及治療依從性評(píng)分進(jìn)行判斷。研究組住院的時(shí)間為（9.3±3.9）天，治療依從性評(píng)分為（69.3±2.4）分;對(duì)照組住院的時(shí)間為（16.2±6.8）天，治療依從性評(píng)分為（47.9±1.6）天。通過(guò)對(duì)比，研究組護(hù)理的效果相對(duì)較好（P<0.05），數(shù)據(jù)展示如下。

2.2對(duì)護(hù)理的滿意程度對(duì)比

在對(duì)護(hù)理的滿意程度上，研究組非常滿意為22例，滿意為20例，總體滿意程度為93.3%;對(duì)照組非常滿意為20例，滿意為18例，總體滿意程度為84.4%。通過(guò)對(duì)比，研究組對(duì)護(hù)理的滿意程度更高（P<0.05），數(shù)據(jù)展示如下。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生概率對(duì)比

在不良反應(yīng)發(fā)生概率對(duì)比上，研究組發(fā)生例數(shù)為3例，概率為6.7%;對(duì)照組發(fā)生例數(shù)為6例，概率為13.3%。通過(guò)對(duì)比，研究組不良反應(yīng)發(fā)生概率較低（P<0.05）。

3討論

慢性阻塞性肺疾病屬于具有氣流阻塞特征的肺氣腫以及慢性支氣管炎，如果病患沒(méi)有得到及時(shí)的治療，病情會(huì)發(fā)展成為肺心病以及呼吸衰竭等，對(duì)病患的生命安全造成極大的影響[2]。目前在臨床上可以通過(guò)藥物以及手術(shù)的方法來(lái)對(duì)病患的病情進(jìn)行控制，但由于大部分病患年紀(jì)較大，身體機(jī)能下降，為了達(dá)到更好的治療效果，還需要根據(jù)病患的具體情況來(lái)采取相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[3]。循證護(hù)理是一種較為全面的護(hù)理干預(yù)方法，具體為護(hù)理人員在對(duì)護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃的過(guò)程中，能夠?qū)⒉』嫉膶?shí)際情況和臨床的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，通過(guò)循證的方法來(lái)得到相關(guān)的證據(jù)，以此來(lái)作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)，對(duì)病患進(jìn)行更為合理的護(hù)理干預(yù)。

本文通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理效果對(duì)比上，研究組的護(hù)理效果相對(duì)較好;在病患對(duì)護(hù)理的滿意程度方面，研究組的滿意程度相對(duì)較高;在不良反應(yīng)發(fā)生概率的對(duì)比上，研究組發(fā)生的概率較低（P<0.05）。

由此可見，循證護(hù)理管理用于老年COPD病患的護(hù)理中具有良好的臨床效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋美銀.循證護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺病患者焦慮及生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（12）：209-210.

[2]黃文潔.循證護(hù)理在老年慢性阻塞性肺病合并股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，9（27）：2463-2464.

[3]牛瑞蘭.慢性阻塞性肺病循證護(hù)理[J].醫(yī)藥論壇雜志，2005（16）：93.