摘要：目的：探究細節(jié)護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規(guī)范性的應用效果。方法：在我們醫(yī)院2018年1月至2019年1月手術室應用的腔鏡器械中選取156套，按照隨機分組方法分成對照組、觀察組，各有器械78套，對照組（傳統(tǒng)護理管理），觀察組（細節(jié)護理管理），把兩組器械管理情況及其醫(yī)生滿意度。結果：對照組器械差錯率、醫(yī)生滿意度均低于對照組，差異是有統(tǒng)計學意義存在的（P<0.05）。結論：細節(jié)護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規(guī)范性的應用效果比較顯著。

關鍵詞：細節(jié)護理管理;手術室;腔鏡器械

在臨床上，手術室是醫(yī)院一個重要部門，是病人手術及其搶救的重要場所。手術室應用的器械都是高精密儀器，所以，手術室器械管理是非常重要的，與手術進程是息息相關的。為此，本文探究細節(jié)護理管理對提高手術室器械管理規(guī)范性的應用效果，現(xiàn)將探究結果顯現(xiàn)如下。

1.資料及其方法

1.1一般資料

在我們醫(yī)院2018年1月至2019年1月手術室應用的腔鏡器械中選取156套，分成兩個小組，對照組：傳統(tǒng)護理管理，器械78套，觀察組：細節(jié)護理管理，器械78套;兩組均有12名護理人員，學歷水平：本科3人，專科8人，中專1人;兩個小組相關數(shù)據(jù)資料一同比較，差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施傳統(tǒng)護理管理，手術腔鏡器械應用常規(guī)方法清洗，根據(jù)器械類型及其注意事項的不同，相應選取適合清洗方法，為器械使用情況進行記錄，清點器械數(shù)量等等。

觀察組：以傳統(tǒng)護理管理為基礎，實施細節(jié)護理管理，方法如下：

（1）腔鏡器械應該由專人管理，為器械分配管理責任人，護士長定期對管理責任人開展培訓，講解器械保管及其保養(yǎng)相關知識;為手術室腔鏡器械的使用制作記錄本，每次使用都需要登記，方便手術器械的管理。

（2）對于手術室腔鏡器械保管及其保養(yǎng)等寫一份說明書，為不同器械做好標注，以免出現(xiàn)差錯;記錄提供手術室腔鏡器械的商家，方便做專業(yè)指導，還能夠及時補充貨源;手術室腔鏡器械應該按時進行清理，在使用手術器械后要及時清點數(shù)量，以免出現(xiàn)器械遺失;使用單獨的房間存放腔鏡器械，按照器械功能編號，認真做好分類工作。

（3）在手術之后，應該對腔鏡器械做徹底清洗工作，使用專業(yè)毛刷多次刷洗，使用高壓水槍處理殘留物質，沖洗干凈后使用紗布把器械擦干，再把器械放入多酶溶液之中，溫度保持在30℃至40℃之間，準備超聲機來清洗10分鐘左右;如果是特異性感染手術，就把器械浸泡30分鐘，然后清洗并且消毒，完成之后，檢查器械的零部件，保證其保證其完好無損。

（4）在器械上方不要放其他物品，防止其受到重壓發(fā)生變形，發(fā)生破損的器械應該做好標注。

1.3觀察指標

器械管理情況主要是通過統(tǒng)計器械完好率、器械零部件丟失率、器械清洗合格率，醫(yī)生滿意度主要通過調查問卷進行統(tǒng)計，選擇36名醫(yī)生對器械使用滿意程度進行評分，總分是100分，評分大于60分即為滿意，評分小于60分即為不滿意，對醫(yī)生滿意情況分析、統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學處理方法

用于統(tǒng)計學軟件版本為spss23.0，利用該軟件版本對本次探究中兩個小組數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料（%）表示，2檢驗，有統(tǒng)計學意義用P<0.05來表示。

2.結果

2.1兩個小組器械管理情況對比

對照組器械管理情況均比觀察組差，兩個小組數(shù)據(jù)間差異顯著，符合（P<0.05），具體結果如表1所示。

2.2;兩個小組醫(yī)生滿意度對比

對照組醫(yī)生滿意度為28%（5/18），觀察組醫(yī)生滿意度為94%（17/18），對照組比觀察組明顯低出很多，有統(tǒng)計學差異性存在，（2=16.831，P<0.05）。

3.討論

根據(jù)臨床結果統(tǒng)計，近些年以來，隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)療技術在不斷進步，手術室腔鏡器械在不斷發(fā)生改變，精細的儀器、零部件組成的復雜性，讓腔鏡儀器的管理變得繁瑣，使得其保管以及養(yǎng)護工作變得越來越重要[1]。傳統(tǒng)的器械管理方法不能將器械區(qū)分類別，使得器械零部件出現(xiàn)丟失現(xiàn)象，無法達到良好的管理效果，所以，細節(jié)護理逐漸被應用在腔鏡器械管理中[2]。

對于本次結果分析，對照組器械完好率41%（32/78），器械零部件丟失率37%（29/78），器械清洗合格率63%（49/78）;觀察組器械完好率97%（76/78），器械零部件丟失率0%（0/78），器械清洗合格率99%（77/78），器械管理情況的對比之下，對照組明顯都比觀察組差，兩個小組數(shù)據(jù)存在差異性，有統(tǒng)計學意義，與P<0.05相符合，由此可以看出，細節(jié)護理管理是一種有效的護理措施。細節(jié)護理管理有許多優(yōu)勢，通過讓護理人員了解器械保養(yǎng)及其管理知識，讓器械能夠得到良好的管理，從而降低其零部件丟失率。細節(jié)管理的實施，讓手術醫(yī)生更加放心，使得手術進程更加順利，不僅提升了醫(yī)生滿意度還提高了患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛的產生[3]。細節(jié)管理的實施，能夠提升手術醫(yī)生的工作效率，保證工作質量。

綜上所述，細節(jié)護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規(guī)范性的應用效果比較顯著，能夠提升器械清洗合格率、器械完好率，降低零部件丟失的可能性，提升醫(yī)生對腔鏡器械管理的滿意度，增加手術器械利用價值，促進醫(yī)患關系的良好發(fā)展，具有較高臨床應用價值，值得被臨床上廣泛推廣、應用。

參考文獻：

[1]紀楠楠，浦瑤瑤，蔣宇嬌.細節(jié)護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（69）：13585-13586.

[2]林秀敏，吳春梅，范應魯.細節(jié)護理管理在手術室腔鏡器械管理中的實踐效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，v.16;No.386（18）：111-113.

[3]阿斯古麗·熱合曼，阿尼克孜·阿不都熱西提.細節(jié)護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（11）：155-156.