蔡運(yùn) 張和 馬漢軍

（滁州城市職業(yè)學(xué)院，安徽滁州 239000）

病理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的主干課程之一，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，學(xué)習(xí)好病理學(xué)可以為臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。作為一名新教師，在經(jīng)歷了多次正式的課堂授課之后，我從第一次站在講臺(tái)上的忐忑不安、語無倫次變成了如今的自信大方、從容不迫，而這一切均歸功于我領(lǐng)會(huì)了如何備教材，歸功于我的“三步走”戰(zhàn)略，現(xiàn)將我的心得體會(huì)分享給大家：

1 通讀

備課，第一步當(dāng)然要知道下次課要講什么，這需要根據(jù)自己編寫的教學(xué)日歷來確定。明確了教學(xué)內(nèi)容之后，要做的就是通讀全部?jī)?nèi)容，第一遍的通讀要保證完成三項(xiàng)任務(wù)：（1）重難點(diǎn)在哪里，也就是下次課你要著重在哪幾塊內(nèi)容上下功夫講，使勁講，這塊可用紅色的筆標(biāo)記下來；（2）梳理出哪些內(nèi)容不講，讓學(xué)生自學(xué)，這部分畫個(gè)“X”就可以了；（3）除去重難點(diǎn)和自學(xué)內(nèi)容，剩下的就是需要熟悉了解的，這部分通常就是我們所說的“大白話”，比較容易理解的，也是不需要教師死磕的，一點(diǎn)而過就可以了的，這部分可用黑色筆做標(biāo)記。

2 精讀

先精讀重難點(diǎn)，這部分需要咬文嚼字，在理解的基礎(chǔ)上加以記憶，要做到合上書本，閉上眼你基本可以復(fù)述書本上重難點(diǎn)的全部?jī)?nèi)容，包括每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的概念、原理甚至是書上舉出的實(shí)例，并且思考每個(gè)知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，做到所有知識(shí)點(diǎn)是一環(huán)套著一環(huán)，只要想到前面一個(gè)，后面一個(gè)也會(huì)脫口而出；接著再精讀熟悉了解的內(nèi)容，這部分雖精讀，但復(fù)述的時(shí)候只需講出個(gè)大框框即可，不需過分摳挖細(xì)節(jié)。

以《病理學(xué)基礎(chǔ)》中的第二章第三節(jié)血栓形成為例，本節(jié)重點(diǎn)是血栓形成的概念，血栓形成的條件，以及血栓的轉(zhuǎn)歸結(jié)局、血栓形成后對(duì)機(jī)體的影響，難點(diǎn)則是蘊(yùn)含在血栓形成條件中的血栓形成機(jī)制，對(duì)于這部分內(nèi)容，你首先要知道什么是血栓（既然講血栓形成，當(dāng)然要知道血栓是什么），血栓顧名思義就是血液中的有形成分，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等析出、凝集后形成的不溶于血液的固體物質(zhì)。好，那么什么又是血栓形成呢，一講到“形成”，必然涉及到一個(gè)詞“過程”（什么東西形成肯定都需要一個(gè)過程），而既然要有動(dòng)態(tài)的“過程”，那么機(jī)體就必然是活體了，（死了，尸體，一切都靜止了，哪里還會(huì)有動(dòng)態(tài)地過程呢）因此，血栓形成的概念便出來了，它就是在活體的心臟和血管內(nèi)，血液中的有形成分析出、凝集而后形成固體質(zhì)塊的過程，其中所形成的固體質(zhì)塊就是血栓。（在課堂上有必要的話也需這么解釋，特別是針對(duì)我們高職院校的孩子，基礎(chǔ)比較薄弱，對(duì)于重難點(diǎn)更是要講得細(xì)、講得徹底、講得通透）。其次，對(duì)于其他部分的重點(diǎn)內(nèi)容，如血栓形成的三大條件，血栓形成的結(jié)局以及對(duì)機(jī)體的影響，你都要做到徹底的了解，包括正常人體為何不形成血栓，是因?yàn)槿狈l件，血栓形成的這些條件又為何能夠引發(fā)血栓的形成，血栓的結(jié)局是怎樣的，它會(huì)向哪些方向發(fā)展，體積小的新鮮的血栓會(huì)怎么樣，體積大的陳舊的血栓又會(huì)怎么樣，（這些則可以聯(lián)系細(xì)胞組織的損傷、修復(fù)這一節(jié)的總論來講，既起到復(fù)習(xí)鞏固的作用，又可以將前后知識(shí)串聯(lián)起來，加深學(xué)生的記憶），血栓對(duì)機(jī)體有什么樣的影響，影響一般都是雙刃劍，有利又有弊，那么利弊雙方又是哪一個(gè)方面占主導(dǎo)（血栓形成對(duì)機(jī)體的主要影響偏向于弊端，而炎癥的發(fā)生對(duì)機(jī)體主要影響則是相對(duì)有益的）等等等等，都是必須要在精讀后做到胸有成竹的。最后，對(duì)于需熟悉了解的內(nèi)容（血栓的類型），則只需知道有哪幾種血栓類型，每種類型的組成成分是什么，特點(diǎn)是怎樣的即可，對(duì)于有多種類型的知識(shí)點(diǎn)，我非常建議列個(gè)表，將它們對(duì)比記憶，這樣既有利于學(xué)生直觀的了解所有類型，也有利于準(zhǔn)確把握每種類型的特點(diǎn)（對(duì)于需要熟悉了解的內(nèi)容，掌握個(gè)特點(diǎn)啥的也就足夠了）。

3 聽課或看教學(xué)視頻

經(jīng)過第二步的精讀，此時(shí)你對(duì)于授課內(nèi)容已有了比較深刻的了解，接下來要做的就是如何將你所理解到的知識(shí)傳授給學(xué)生，如何把知識(shí)講解的通俗易懂，深入淺出，讓他們也能做到理解知識(shí)從而內(nèi)化知識(shí)。這就需要第三步，也是最重要最關(guān)鍵的一步，聽課或者看教學(xué)視頻。（在聽課或者觀看教學(xué)視頻之前，我建議大家先自己模擬練習(xí)講授一遍，對(duì)于不知道該如何組織語言進(jìn)行講授的地方做個(gè)記號(hào)，以便在接下來的聽課或觀看視頻時(shí)更有針對(duì)性的學(xué)習(xí)）。如果選擇聽課，則建議聽一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老教師的課，隨堂聽他們的講授，學(xué)習(xí)他們?nèi)绾螌⒅R(shí)傳授給學(xué)生，包括舉什么樣的例子，用什么樣的教法，在課堂上如何調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性等等，總之多聽多記，取長補(bǔ)短，認(rèn)真總結(jié)與反思，爭(zhēng)取每次聽課都能有所收獲；若觀看教學(xué)視頻，則最好選擇知名大學(xué)資深老教授的授課視頻（我選擇的是中國醫(yī)科大學(xué)），看的時(shí)候不要翻書，根據(jù)自己的記憶跟隨視頻中的講授一起將知識(shí)重現(xiàn)，聽到好的例子著手記下，看到好的圖例用手機(jī)拍下（聽完后再從網(wǎng)上搜索相同或相似的，用到自己授課的PPT中）。當(dāng)然，要注意的是本科教學(xué)和?？平虒W(xué)對(duì)學(xué)生的知識(shí)掌握要求稍有不同，可于看完視頻后結(jié)合自己學(xué)校及學(xué)生的實(shí)際情況酌情對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行修改和刪減。

4 討論

備好課是一個(gè)教師能夠在課堂上發(fā)揮自己的水平，掌控好課堂進(jìn)度的重要環(huán)節(jié)。這就是我總結(jié)的如何備教材的“三步走”戰(zhàn)略，希望能夠?qū)Υ蠹?，特別是新教師的備課有所幫助。