楊燕

【摘要】目的：研究糖尿病開展社區(qū)護理干預對治療依從性的影響。方法：自我院病例庫中選定52例糖尿病患者參與本組實驗，就診于2018年2月至2019年1月，抽簽法分組，實驗組26例開展社區(qū)護理干預，對照組26例開展常規(guī)護理干預。結(jié)果：對比分析2組患者組間數(shù)據(jù)，明顯實驗組干預后空腹血糖、干預后餐后2h血糖、治療依從性均更為理想，對比對照組，差異顯著（P<0.05）;對比2組患者干預前空腹血糖、干預前餐后2h血糖，差異不顯著（P>0.05）。結(jié)論：糖尿病開展社區(qū)護理干預，可顯著提高患者治療依從性。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;社區(qū)護理干預;治療依從性

慢性內(nèi)分泌代謝疾病中包括糖尿病，主要臨床表現(xiàn)是糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、水電解質(zhì)、脂肪代謝等紊亂，可對患者機體中每個器官造成不良影響，從而誘發(fā)疾病，應(yīng)給予患者實施有效控制，可避免患者生活質(zhì)量嚴重下降。本次研究納入52例患者，研討糖尿病開展社區(qū)護理干預對治療依從性的影響。

1資料與方法

1.1資料 從我院2018年2月至2019年1月臨床診斷及治療的糖尿病患者中隨機選擇52例，均自愿參與，利用抽簽法將患者分成2組，實驗組26例，男女患者比例16：10，年齡44～66歲，中位年齡52.3歲;對照組26例，男女患者比例15：11，年齡45～65歲，中位年齡52.5歲。對比分析2組患者人組數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學意義不存在，P>0.05。

1.2方法 對照組26例開展常規(guī)護理干預：護士應(yīng)觀察患者體征及癥狀變化，控制患者血糖。

實驗組26例開展社區(qū)護理干預：（1）健康教育。護士應(yīng)加強患者疾病知識教育，告知患者治療目的、方法、重要性，叮囑患者定時檢測尿糖及血糖，對如何自我檢測血糖、尿糖等指標進行指導，促使患者自我護理能力有效增強。（2）用藥干預。護士應(yīng)遵醫(yī)囑為患者提供正確用藥，叮囑患者持續(xù)用藥，禁止患者擅自停藥，禁止患者擅自將藥量增減。若患者病情嚴重，護士應(yīng)及時為患者進行對癥處理，告知患者不良反應(yīng)應(yīng)對辦法。（3）心理干預?；颊卟〕梯^長，不能獲得理想治療效果，患者不良情緒較為嚴重，可嚴重下降患者治療依從性，部分患者不能持續(xù)治療，因此，護士應(yīng)干預患者不良心理，對患者疾病認知度進行有效提高，促進患者疾病信心有效提高，對患者不良情緒進行有效緩解，有效控制患者病情。（4）飲食干預。護士應(yīng)指導患者堅持規(guī)律飲食，監(jiān)控患者飲食情況，告知患者規(guī)律進餐，控制患者總熱量攝入，對蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪攝入比例進行合理分配。（5）運動干預。護士應(yīng)指導患者進行氣功、太極、散步等運動，對患者體重進行明顯減輕，下降患者血脂、血壓及血糖等指標，促使患者心血管功能有效改善，促使患者機體對胰島素敏感性有效提高，對患者血糖進行有效控制。

1.3統(tǒng)計學計算 本組探究中，t檢驗、X²檢驗過程中使用SPS819.0軟件，可分析計量資料、計數(shù)資料，P<0.05，說明差異具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對比對照組，明顯實驗組干預后空腹血糖、干預后餐后2h血糖、治療依從性均更為理想，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;2組患者干預前空腹血糖、干預前餐后2h血糖對比差異不顯著（P>0.05）

3討論

在治療疾病過程中，護理工作是必不可少部分，社區(qū)護理干預是新型護理模式，可在社區(qū)內(nèi)為患者及其家屬開展有效護理，護理措施包括飲食干預、心理干預、運動干預、健康教育等，促使患者護理質(zhì)量有效提高。臨床實踐證實，糖尿病患者若病情獲得有效控制、癥狀緩解，可顯著減輕不良情緒，護士更容易溝通患者，引導患者積極參與更多社會活動，促使患者治療依從性更加理想，可顯著提高患者生活質(zhì)量及護理滿意度。另外，給予糖尿病患者實施社區(qū)護理干預，更符合整體護理觀念，可有機結(jié)合個別指導及群體教育，可促使患者及其家屬更加了解疾病，對有效提高患者自護能力可起到積極作用。

本組結(jié)果：明顯實驗組干預后空腹血糖、干預后餐后2h血糖、治療依從性均更為理想。結(jié)果證實，糖尿病開展社區(qū)護理干預，可行性較高。

綜合以上數(shù)據(jù)得出，糖尿病開展社區(qū)護理干預的臨床價值較高，可顯著提高患者治療依從性，可明顯改善患者血糖，值得臨床推薦。臨床后續(xù)探討中，對護理措施進行完善，對樣本選取數(shù)量進行恰當擴大，增加本組研究臨床推廣意義。