謝海雁

87歲的老太太羅絲說了一句話：“我們不是因?yàn)槟昀隙Ｖ雇鏄罚覀兪且驗(yàn)橥Ｖ雇鏄凡艜?huì)變老?！边@句話引起了大家的共鳴，被瞬間刷屏。

20世紀(jì)中期，世界衛(wèi)生組織（WHO）就提出：健康不僅是沒有疾病和贏弱，而是個(gè)體在身體精神和社會(huì)上的完滿狀態(tài)。我國(guó)也一直提倡“老有所樂”，但老人需要什么樣的“樂子”？

會(huì)玩，也是一種療法

娛樂療法，也稱文體療法、文娛療法等，是指通過各種方法、系統(tǒng)和技術(shù)，最大程度發(fā)掘患者現(xiàn)存技能、激發(fā)患者的興趣，以利于其學(xué)習(xí)、日常生活和完成社區(qū)功能所需的新技能，促進(jìn)失能患者在軀體、認(rèn)知、情感及社會(huì)功能等多方面的恢復(fù)。

其實(shí)，娛樂治療在古代中西方文化中都有體現(xiàn)，例如西方古國(guó)采用音樂、運(yùn)動(dòng)、喜劇、動(dòng)物等療法治療心理障礙;中國(guó)古代也有觀魚、書畫、吟詩、撫琴、弈棋、賞花、笑話、風(fēng)箏療法等。

研究表明，積極參與娛樂活動(dòng)，能夠促進(jìn)人的健康狀況，是抗老化的關(guān)鍵因素。

卒中、失智老人“玩法”多

盡管目前尚無注冊(cè)的娛樂治療師，但在卒中、失智等老人中，已經(jīng)開展多種娛樂治療手段。最常見的，如益智類活動(dòng)、文體活動(dòng)、體育活動(dòng)等。

老人要常動(dòng)腦子，醫(yī)護(hù)或家屬可給老人“出題”，幫助識(shí)記生活常識(shí)或無序數(shù)字，回憶昨、前天發(fā)生的事;讓他們看圖識(shí)字，復(fù)述故事，識(shí)記麻將牌鍛煉記憶力;進(jìn)行一、二位數(shù)加減運(yùn)算鍛煉運(yùn)算能力;參與各種比賽活動(dòng)，如象棋、牌類、數(shù)字接龍等，鍛煉注意力和反應(yīng)能力;也可按照?qǐng)D紙堆積木，鍛煉老人視空間和圖形辨別能力。

另外，還可結(jié)合老人知識(shí)層次、興趣和特長(zhǎng)，讓他們選擇一些文體活動(dòng)，比如棋牌撲克、麻將、繪畫、讀報(bào)類、作坊類、球類、看電視、游戲類、聽音樂或唱卡拉OK、吹奏樂器、講故事、朗誦等，訓(xùn)練他們的評(píng)議能力、調(diào)節(jié)情緒、增強(qiáng)自信心及耐心的同時(shí)，有利于增加社交技能。

一些戶外的體育鍛煉必不可少。步行、室內(nèi)小步跑、走鵝卵石路、跳舞、太極拳、有時(shí)使用運(yùn)動(dòng)康復(fù)器材、丘丘球和康樂球運(yùn)動(dòng)、集體做廣播體操等，都是不錯(cuò)的選擇，可增強(qiáng)體力，可防止肌肉萎縮，改善關(guān)節(jié)功能。

“找樂子”也要有強(qiáng)度

對(duì)于有疾病基礎(chǔ)的老人，玩樂不只是玩！還須有評(píng)估方式和訓(xùn)練強(qiáng)度。

娛樂療法一定要循序漸進(jìn)，促進(jìn)訓(xùn)練時(shí)間，認(rèn)真記錄老人參加干預(yù)訓(xùn)練的情況，對(duì)于退步者，及時(shí)分析原因，采取相應(yīng)措施，調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案。特殊情況不能參與者要做到有效干預(yù)。

體療通常在上午、患者精力充沛時(shí)進(jìn)行。不能參與者，可進(jìn)行工娛治療。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）