張博

摘要：我國于2014年8月31日在常務(wù)委員會上通過了全新的預(yù)算法，并且決定于2015年1月1日開始執(zhí)行。自新預(yù)算法實施以來，已經(jīng)過了不短的一段時間，在這段時間內(nèi)，新預(yù)算法充分發(fā)揮了自己的效用，促進了我國各行各業(yè)的預(yù)算能力，特別是在醫(yī)院財務(wù)核算管理中，其效果較為顯著。本文將對新預(yù)算法對醫(yī)院財務(wù)核算管理的影響與對策展開進一步探討。

關(guān)鍵詞：新預(yù)算法；醫(yī)院；財務(wù)核算管理；影響；對策

新預(yù)算法的提出以及落實在一定程度上標(biāo)志著我國進入了全新的預(yù)算時代，各行各業(yè)應(yīng)當(dāng)建立與時俱進的意識，緊跟國家腳步，對現(xiàn)有的預(yù)算管理進行改革。在這種時代背景下，醫(yī)院若是想要保證自身財務(wù)核算工作的合法性，那就應(yīng)當(dāng)明確新預(yù)算法的內(nèi)容，并且建立與之相應(yīng)的財務(wù)管理制度，不斷完善自身的預(yù)算體制。在新預(yù)算法之下，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)不斷提升財務(wù)人員的專業(yè)能力，培養(yǎng)他們的職業(yè)素質(zhì)，只有這樣才能保證財務(wù)核算工作的科學(xué)性與合理性[1]。

一、新預(yù)算法對醫(yī)院財務(wù)核算管理工作的影響分析

（一）實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)核算管理工作的完善

由于新預(yù)算法的內(nèi)容較為具體，所以醫(yī)院財務(wù)核算人員在進行工作時，能夠更加明確自身的職責(zé)以及工作方向，這就使得財務(wù)核算工作更為行之有效。新預(yù)算法不僅使得員工的工作能力有所上升，而且其還對重點行業(yè)以及政府部門的財務(wù)核算管理進行了進一步的完善，要求各級政府應(yīng)當(dāng)加大對重點行業(yè)的關(guān)注，并且為之建立較為平衡的跨年度預(yù)算機制。這種機制的建立能夠使得政府更好的對重點行業(yè)展開扶持。公立醫(yī)院作為政府出資建設(shè)的醫(yī)院，也是對象之一。政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)設(shè)定較為穩(wěn)定的營運資金，并且以營運資金對公立醫(yī)院進行扶持，在對公立醫(yī)院進行扶持時，政府還應(yīng)當(dāng)保證財務(wù)的平衡性，杜絕出現(xiàn)醫(yī)院出現(xiàn)應(yīng)用預(yù)算盈余進行不合理消費的情況，從而讓公立醫(yī)院的預(yù)算工作更為科學(xué)合理[2]。

（二）打造了較為透明的醫(yī)院財務(wù)核算管理制度

在我國經(jīng)濟社會蓬勃發(fā)展的今天，財務(wù)信息制度的透明化逐漸成為了人們關(guān)注的重點問題。公立醫(yī)院是由政府出資所建設(shè)的醫(yī)院，其資金取之于民，又用之于民，為了讓公立醫(yī)院的建設(shè)更加具有說服力，同時也是為了規(guī)范公立醫(yī)院的工作，政府應(yīng)當(dāng)加強對公立資源的財務(wù)透明化工作，而新預(yù)算法的頒布以及落實，則有效實現(xiàn)了這一目的。新預(yù)算法要求各個公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在預(yù)算中明確反應(yīng)自身的收支情況，并且將之向社會公眾展示，接受來自于社會外部的監(jiān)督。新預(yù)算法的要求使得公立醫(yī)院財務(wù)部門的工作相比起之前，其內(nèi)容以及范圍更加廣闊，所以財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)在明確新預(yù)算法的基礎(chǔ)上，對現(xiàn)有的財務(wù)核算制度進行完善，加強對工作的投入力度，并且展示于社會之上[3]。新預(yù)算法的落實不僅使得財務(wù)部門的工作更加具有真實性與可靠性，而且還能夠?qū)崿F(xiàn)財務(wù)核算信息的準(zhǔn)確性以及全面性，有利于促進公立醫(yī)院財務(wù)核算水平的提升。

（三）促進了公立醫(yī)院的資金利用率

在傳統(tǒng)的預(yù)算管理中，財務(wù)人員往往是對醫(yī)院的未來資金使用情況進行預(yù)測，并且編制相應(yīng)的預(yù)算計劃。這種工作方式雖然在一定程度上能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展，但是卻不利于資金利用率的提升，可能會在部分環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽。在新預(yù)算法實施的今天，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確新預(yù)算法提出的具體要求，并且將之落實在實際中。新預(yù)算法要求包括公立醫(yī)院在內(nèi)的政府部門應(yīng)當(dāng)在滿足基本服務(wù)需求的前提下，對國家所確定的重點進行支出，這就對公立醫(yī)院提出了更高的要求。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際情況，為人民群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并且實現(xiàn)自身的資源配置優(yōu)化，只有這樣才能充分發(fā)揮自身的職能[4]。

二、在新預(yù)算法下促進我國公立醫(yī)院預(yù)算管理水平的有效途徑

（一）建立較為科學(xué)合理的預(yù)算管理制度

在新預(yù)算法下，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對預(yù)算管理體系進行改革與完善，并且建立較為科學(xué)合理的預(yù)算管理制度，這不僅是新預(yù)算法的要求，更是醫(yī)院財務(wù)核算管理的需要。由于預(yù)算編制是較為繁瑣的工程，需要公立醫(yī)院上下各個部門的參與以及合作，所以財務(wù)人員若是想要高效得執(zhí)行這一工作，那么就應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)算管理制度，只有這樣才能保證工作的有序合理。預(yù)算管理制度應(yīng)當(dāng)是公立醫(yī)院管理層協(xié)同財務(wù)人員共同建立的制度，其具體來講指的是預(yù)算管理制度的各項流程以及規(guī)范[5]。各級部門應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)算管理制度，將自身的預(yù)算計劃以及指標(biāo)上交給財務(wù)部門，再由財務(wù)部門審核后提交給預(yù)算管理委員會。預(yù)算管理委員會在審核通過后，就可以將其落實在實際中。預(yù)算管理委員會作為預(yù)算管理工作的靈魂角色，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自己的積極作用，對預(yù)算管理工作實行指導(dǎo)。為此，公立醫(yī)院在選擇預(yù)算管理委員會的成員時，應(yīng)當(dāng)選擇具備較高財務(wù)水平以及專業(yè)能力的人員來擔(dān)任，必要時，還可以從社會上聘請具備相應(yīng)素質(zhì)的專業(yè)人員。公立醫(yī)院內(nèi)的各個部門應(yīng)當(dāng)積極配合預(yù)算管理委員會的工作，并且將預(yù)算執(zhí)行情況及時匯報[6]。

（二）加強對預(yù)算制定過程的監(jiān)控，建立監(jiān)督部門

新預(yù)算法的實施是為了提升資源配置的優(yōu)化，從而達(dá)到節(jié)省成本，增加經(jīng)濟效益的目的，但在實際工作中，即使預(yù)算編制十分出色，可這樣的目的卻難以實現(xiàn)，這主要是由于預(yù)算在執(zhí)行過程中出現(xiàn)了種種問題，進而未能落實所導(dǎo)致的。為了讓預(yù)算管理得到落實，公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)遵循新預(yù)算法，加強對預(yù)算執(zhí)行流程的監(jiān)督與控制，只有這樣才能實現(xiàn)預(yù)算管理的目的。為此，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立監(jiān)督部門，并且對各個科室加以監(jiān)控。科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照預(yù)算對自己的支出進行控制，避免形成太多支出。在這一過程中，監(jiān)督部門應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自己的積極作用，給予科室指導(dǎo)和幫助，并且對其財務(wù)支出的真實性與可靠性進行審核，從而保證預(yù)算的落實。預(yù)算管理委員會也應(yīng)當(dāng)明確這一工作的重要性，對科室的不合理支出請求予以拒絕，實現(xiàn)成本的控制[7]。

（三）對預(yù)算評價考核制度進行確立與健全

公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)加強對預(yù)算評價考核制度的重視。在新預(yù)算法下，公立醫(yī)院若是想要進一步提升預(yù)算管理的落實，那么除了建立較為有效的監(jiān)督體系之外，還應(yīng)當(dāng)對預(yù)算評價考核制度進行確立，并且對其在應(yīng)用過程中出現(xiàn)的不足進行完善。部分公立醫(yī)院由于缺乏預(yù)算評價考核制度，這就使得科室往往集中于日常的工作，不會去進行預(yù)算的工作，這就使得預(yù)算管理淪為形式化的工作。在這種背景下，公立醫(yī)院若是想要充分發(fā)揮預(yù)算管理的效用，那么就應(yīng)當(dāng)建立預(yù)算評價考核制度。預(yù)算評價考核制度不僅能夠讓內(nèi)部人員認(rèn)識到預(yù)算管理的重要性，并且參與在其中，而且還能夠充分實現(xiàn)預(yù)算管理的目的。公立醫(yī)院在建立這一制度時，還應(yīng)當(dāng)注重對員工積極性的激發(fā)，這就對公立醫(yī)院提出了更高的要求。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立成本控制情況與業(yè)務(wù)工作效率相結(jié)合的機制，確保工作人員能夠在保證自身工作效率的同時，實現(xiàn)對成本的合理控制。此外，公立醫(yī)院還可以將績效考評加入到其中，促進員工的工作積極性。

結(jié)語：綜上所述，新預(yù)算法的頒布與落實對公立醫(yī)院的財務(wù)核算工作造成了沖擊，為了實現(xiàn)新預(yù)算法的價值，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重新審視自身的財務(wù)核算工作，并且將之視為促進財務(wù)核算水平的重要手段，這對于公立醫(yī)院實現(xiàn)自身服務(wù)職能以及社會價值具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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