姚惠玉 陳穎 阮麗花

【摘要】衛(wèi)生健康領(lǐng)域的腐敗行為，不僅損害衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展、侵蝕人民群眾的獲得感，更損害黨和政府的形象和公信力。醫(yī)療行業(yè)比較突出的腐敗問題主要表現(xiàn)為診療服務(wù)過程中收受“紅包”行為；在藥品、耗材、醫(yī)療器械購銷等項目中收受回扣賄賂等行為；以商業(yè)為目的的統(tǒng)方行為；領(lǐng)導干部、關(guān)鍵崗位人員利用職權(quán)為親屬、特定關(guān)系人謀取利益的行為。醫(yī)院反腐工作是熱點難點問題，我院通過發(fā)放反腐倡廉的專項問卷調(diào)查，找到主要問題，提出改進措施，實施教育-監(jiān)督-考核三位一體的反腐倡廉新機制，深入剖析發(fā)生腐敗的本質(zhì)，總結(jié)了一系列加強反腐倡廉的新做法，分享如下。

【關(guān)鍵詞】反腐倡廉；教育；監(jiān)督；考核

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..02

醫(yī)療行業(yè)是社會服務(wù)的重要窗口行業(yè)，關(guān)系到患者的切實利益、身體健康和生命安全[1]，衛(wèi)生系統(tǒng)作為國家民生工程的重要部分，行業(yè)作風一直備受社會關(guān)注，部門醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”、開單提成、開大處方、濫檢查等危害人民群眾利益的行為時有發(fā)生，違法違紀行為屢禁不止，新形勢下如何進一步加強醫(yī)療機構(gòu)行風作風建設(shè)，通過實施教育-監(jiān)督-考核三位一體的反腐倡廉新機制，深入剖

析發(fā)生腐敗的本質(zhì)，總結(jié)了一系列加強反腐倡廉的新做法。

1 醫(yī)院反腐倡廉問卷調(diào)查

設(shè)計反腐倡廉問卷調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括我院的黨風廉政建設(shè)工作總體評價、加強醫(yī)院黨風廉政建設(shè)及反腐工作的做法、發(fā)生腐敗的主要原因、能起到震懾作用的反腐教育形式及對杜絕“紅包”、回扣的方法及建議共五個問題。對全院各科室隨機發(fā)放問卷調(diào)查表150份，調(diào)查人員有職能科長、臨床科主任、護士長、醫(yī)生、護士、醫(yī)技科室及其他后勤人員。

2 反腐倡廉問卷調(diào)查結(jié)果

對我院的黨風廉政建設(shè)工作總體評價滿意率97.7%，認為醫(yī)院加強黨風廉政建設(shè)較好的反腐方法有加強法制建設(shè)和制度建設(shè)，發(fā)生腐敗的原因主要有制度不健全及監(jiān)督管理不到位，能起到震懾作用的反腐教育形式有警示教育、案例剖析、正面教育。

3 建立教育-監(jiān)督-考核三位一體的反腐倡廉新機制

習近平總書記指出，懲治腐敗要走向制度化、規(guī)范化、程序化，“永遠在路上”的反腐敗斗爭邁向反腐新征程。醫(yī)院創(chuàng)新機制，圍繞廉政責任落實情況，著眼于履行職責和教育，加強對領(lǐng)導干部廉潔從政的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行廉潔各項規(guī)定的考核。

3.1 主責為主，夯實主體責任落實

圍繞把紀律挺在前面這條主線，建立統(tǒng)一領(lǐng)導，班子齊抓共管，科室各負其責，全員積極參與的工作機制。始終將黨風廉政建設(shè)、反腐工作與醫(yī)院中心工作同部署、同安排、同考核。自覺將黨風廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)工作有機結(jié)合，堅決杜絕有權(quán)力無責任、有責任不落實的現(xiàn)象。

3.2 多措并舉，增強教育的針對性

創(chuàng)新開展教育，發(fā)揮以案促改、標本兼治作用，推進構(gòu)建不敢腐、不能腐、不想腐長效機制。

3.2.1 開展形式多樣的教育活動

舉辦專題輔導報告、開展黨章黨規(guī)黨紀知識學習、組織主題征文活動、開展先進事跡宣講、觀看警示教育影視片及典型違法違紀案例剖析會。通過正反面的教育，引導黨員干部認真對照身邊人、身邊事，設(shè)身處地反思，真正體會痛和畏懼，才能在思想深處留下強烈印記，時時處處提高警惕，拒腐防變，警鐘長鳴。

3.2.2 創(chuàng)新學習模式

（1）集散結(jié)合經(jīng)常學。采取召開專題民主生活會、培訓教育、專題輔導、上黨課等集中學習和微信群發(fā)送資料、廣播電視個人自行學相結(jié)合的方式，學習黨紀黨規(guī)法律、傳達文件精神。（2）開辟專欄針對學。在院內(nèi)外網(wǎng)上開辟廉政專欄，定期將醫(yī)德醫(yī)風主題教育、廉政成語、廉政勤政的典型事例、反面警示教育及節(jié)日廉政要求放在專欄中，讓教育真正發(fā)揮震懾、警醒、啟示的作用。（3）納入考核常態(tài)學。在全院醫(yī)生每月的“三基本考試”中將預防職務(wù)犯罪的相關(guān)內(nèi)容、相關(guān)的法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“九不準”內(nèi)容加入其中，使紀律法規(guī)入腦入心。（4）開展活動深入學。以教育實踐活動、學習型黨組織活動等為載體，以開展專題輔導報告、講黨課等方式，幫助廣大黨員干部增強紀律規(guī)矩意識，堅定信仰追求，在高壓懲治不敢腐、健全制度不能腐的基礎(chǔ)上，筑牢不想腐的思想堤壩。

3.3 關(guān)口前移，增強監(jiān)督的有效性

正確運用督查結(jié)果，落實不力的要加以批評，執(zhí)行走樣的要責令整改，失職瀆職的要嚴肅追責，切實推動各項工作落到實處。把監(jiān)督執(zhí)紀問責落實在行動力上，做到以上率下。

3.3.1 以問題為線索，強化監(jiān)督合力

緊緊圍繞信訪、信件、出院患者回訪、發(fā)現(xiàn)查處問題線索等主要環(huán)節(jié)，形成部門聯(lián)手、信息共享、手段合成的工作合力。

3.3.2 以風險為切入，加強機制建設(shè)

完善廉政風險防控機制，根據(jù)不同崗位和類型的廉政風險，制定有針對性、操作性、具體管用的風險防控措施。開展廉政風險防控專項督查[3]，重點檢查重點崗位、重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域的廉政風險制度建設(shè)和執(zhí)行情況。

3.3.3 以錢權(quán)為重點，突出監(jiān)督重點

監(jiān)督各項制度的貫徹落實情況，加強對人、財、物的監(jiān)督管理、加強對領(lǐng)導干部廉潔從政的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行廉潔各項規(guī)定，對相關(guān)任務(wù)落實情況進行全過程跟蹤督查考核。

3.4 創(chuàng)新思路，增強制度的可操作性

制定量化可考核的指標，建立責任考核，繼續(xù)完善環(huán)環(huán)相扣的“責任鏈條”，干什么，怎么干，誰來干，標準是什么，什么時間完成，都要明確責任到人。

4 考 核

4.1 成立醫(yī)院考核小組

由院分管領(lǐng)導、重點崗位主任、組織科科長、紀檢檢察室主任、臨床科室主任、臨床科室護士長及職能科室負責人組成的考核小組。

4.2 考核內(nèi)容

明確考核重點，將職能科室履職情況、廉政風險點防控措施落實情況、反腐教育、對重點科室督查情況納入考核的重點內(nèi)容之一，將考核結(jié)果與績效掛鉤。通過下查一級，監(jiān)督的再監(jiān)督，打通反腐教育的最后一公里，層層壓實責任。

4.3 考核的方法

分為常規(guī)日?？己恕⒅攸c考核、年度目標管理考核三種，日?？己嗣吭乱淮?，重點考核隨機，目標管理考核一年二次，做到日常與重點相結(jié)合，全過程與全科室參與相結(jié)合，監(jiān)督與嚴懲違紀相結(jié)合[4]。

5 結(jié) 論

《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》的修訂、《國家監(jiān)察法》實施、《公職人員政務(wù)處分暫行規(guī)定》的印發(fā)等，我國將形成一個新的、更全面的權(quán)力制約體系，監(jiān)察委員會作為專門的反腐機構(gòu)，對所有行使公權(quán)力的自然人行使監(jiān)察監(jiān)督權(quán)，通過約束權(quán)力行使者來實現(xiàn)制約公權(quán)力的目的。因此醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐工作顯得尤為重要，我院嘗試性的實施了教育-監(jiān)督-考核三位一體反腐工作機制，通過教育為先、預防為主的方針，創(chuàng)新監(jiān)督考核機制[5]，把黨風廉政建設(shè)、反腐倡廉工作當成經(jīng)常性、基礎(chǔ)性工作來抓，不斷提高醫(yī)院干部職工的廉潔意識，讓廉潔成為一種習慣。全力支持紀檢監(jiān)察部門履行監(jiān)督責任，從全面從嚴治黨的政治大局和戰(zhàn)略高度出發(fā)，在落實從嚴治黨責任上“同頻共振”，在組織推動上“同向發(fā)力”，共同推動全面從嚴治黨責任落實。

參考文獻

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[4] 朱江華.監(jiān)督職能在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用與實現(xiàn)[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（13）：162-165.

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本文編輯：劉欣悅